Challenge Karting

Challenge Karting
L’association La Ribambulle organise un challenge karting à Maurepas (78) le dimanche 5
octobre 2014.
Je déclare souhaiter participer à l’activité proposée et fais parvenir un chèque du
montant correspond à l’option choisi à l’ordre de l’association La Ribambulle (possibilité
de payer en 2 fois, dans ce cas nous faire parvenir les deux chèques avec les dates
de dépôt souhaitées). En cas d’annulation de l’activité par l’association La Ribambulle,
je récupèrerais la somme versée. Dans le cas où l’annulation vient de ma part,
l’association La Ribambulle ne pourra me rembourser que la moitié du montant que
j’aurais réglé puisque l’autre moitié aura déjà été versée en acompte à la société
organisatrice du challenge.
J’opte pour :
□ 40€ pour partager un kart avec deux équipiers soit 40 minutes de kart par personne
□ 60€ pour partager un kart avec deux équipiers soit 1 heure de kart par personne
Limite de réservation : 30 premières réservations (ou 20 si nous ne recevons que des
inscriptions pour des duos)
Mes coordonnées :
Nom : ……………………………………………… Prénom : ………………………………………………
Adresse : ……………………………………………………………………………………………………………….
Code postal : ……………………… Ville : ………………………………………………………………….
E-mail : …………………………………………………………….
Date :
Signature :
Formulaire et chèque(s) (à l’ordre de l’association La Ribambulle) à renvoyer à l’adresse
suivante :
La Ribambulle
Arnaud Gueury
4, ruelle du pivert
91150 Mespuits