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Barèmes – document n°2677PN08 à jour JUILLET 2014 CONTACT : Service des Ressources documentaires Michel ROCHER 01.53.38.70.59 Niveau de confidentialité : restreint TRANSPORTS SANITAIRES ET NON SANITAIRES SOMMAIRE I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES 2 1. STRUCTURE DE LA TARIFICATION DE BASE 2 CONVENTIONNÉS AMBULANCES PRIVEES AGRÉÉES 2 Zones tarifaires 2 Structure de tarification des ambulances agréées 2 A. Les forfaits 2 B. Tarif kilométrique départemental 3 C. Service de nuit 3 D. Service dimanche et jour férié 3 E. Court trajet 3 F. Péages G. Conditions d'application 3 3 LES VÉHICULES SANITAIRES LÉGERS (VSL) 4 B. Tarif kilométrique départemental 4 C. Service de nuit 4 D. Service dimanche et jour férié 4 E. Court trajet 4 F. Péages G. Transport simultané de plusieurs malades 4 4 AMBULANCES DE L'ASSISTANCE PUBLIQUE – HÔPITAUX DE PARIS 6 B. Transports des prématurés 6 C. Transports du malade dans un aéroport – un port – une gare 6 A. Tarifs Ambulances / VSL Choix du forfait applicable V – GROUPES MOBILES DE REANIMATION (G.M.R.) et SERVICES MOBILES D'URGENCE ET DE REANIMATION (S.M.U.R.) 14 VI – AMBULANCES DE SECOURS ET DE 14 VII – TARIFS DES TAXIS PARISIENS 15 VIII – SOCIÉTÉS DE SERVICES AUX 16 IX – TRANSPORTS PAR AUTOMOBILE 16 X – TRANSPORTS PAR CHEMIN DE FER 17 SOINS D'URGENCE (A.S.S. U.) PARTICULIERS PERSONNELLE 7 7 7 MAJ 07/2014 13 6 A. Courses d'urgence effectuées à la demande d'un médecin régulateur (centre 15) ou d'un SAMU 3. REDACTION DES FACTURES DE TRANSPORTS 13 IV – AMBULANCES MUNICIPALES - 5 2. STRUCTURE DES SUPPLEMENTS FACTURABLES Tarifs AMBULANCES/VSL TUÉS PAR LES GROUPEMENTS POUR L'INSERTION DES HANDICAPÉS PHYSIQUES (G.I.H.P.) 4 A. Les forfaits DISPENSE D'AVANCE DES FRAIS III – TRANSPORTS NON SANITAIRES EFFEC- XI – MAXIMUM INDEMNITE COMPENSA- TRICE DE PERTE DE SALAIRE (quelle que soit la durée de l'absence) 8-9 Liste des communes visées par l'application du forfait "prise en charge" 10 Liste des communes visées par le forfait agglomération 11 17 B. Distanciers (grilles kilométriques de tarification) II – TARIFS D'AUTORITÉ POUR LES AMBULANCES ET VSL NON CONVENTIONNÉS 1. Tarifs d'autorité VSL 12 2. Tarifs d'autorité ambulanciers 12 1 TRANSPORTS baremesBIS I - TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS Tarification des courses en charge par entreprises privées conventionnées 1 - STRUCTURE DE LA TARIFICATION DE BASE Convention nationale - lettre ministérielle du 26 .12.03 (J.O. du 23.03.03) et avenant n°5 à la convention nationale AMBULANCES PRIVÉES AGRÉÉES Pour les seuls transports prescrits et effectués en position allongée par nécessité médicale justifiant une surveillance constante (ex. : cardiaques, insuffisants respiratoires...). L'ambulance peut également être utilisée en cas d'indisponibilité momentanée des VSL sous réserve que l'équipage requis pour l'ambulance soit au complet, avec facturation base VSL. Zones tarifaires Lorsque le prix d'un transport par ambulance comporte un forfait départemental ou minimum de perception et un tarif kilométrique, le forfait prend au maximum une valeur fixée selon une zone géographique : Zone A : départements 75-78-91-92-93-94-95 Zone B : Seine-et-Marne Le tarif applicable à chaque entreprise est celui du département où se situe le siège de l'entreprise. Lorsque l'entreprise effectue des transports dans un autre département, le tarif applicable demeure celui du département du siège de l'entreprise. Structure de tarification des ambulances agréées A. Les forfaits Le forfait départemental ou minimum de perception est prévu pour les transports effectués dans toutes les communes autres que celles visées par l'application du forfait agglomération et de la prise en charge. Il inclut les 3 premiers km à/c du 01/06/2009. Il est prévu pour les transports à petite distance et dans toutes les localités autres que ceux effectués à l’intérieur des villes ou agglomérations lorsque le forfait agglomération existe. Il comprend les prestations suivantes : la mise à disposition du véhicule et l’utilisation de son équipement ; la fourniture et le lavage de la literie ; la fourniture de l’oxygène en cas de besoin ; la désinfection du véhicule éventuellement ; la prise en charge du malade ou du blessé au lieu où il se trouve ; le transport du malade ou du blessé jusqu’au lieu de destination ; le brancardage au départ et à l’arrivée (étages compris, le cas échéant) ainsi que le chargement et le déchargement du malade ou du blessé. Il ne peut être facturé de majoration pour tenir compte de difficultés de parcours conformément aux conditions d'application exposées en G. Le forfait "prise en charge" est facturable pour les entreprises situées dans certaines communes de la région parisienne (liste page 10) et pour les transports effectués à l'intérieur de cette zone. Les kilomètres parer courus sont facturés dès le 1 kilomètre en charge. Le forfait agglomération est prévu pour les transports effectués exclusivement à l'intérieur des villes ou agglomérations urbaines limitativement désignées dans chaque département (liste page 11). Il inclut les 3 premiers km à/c du 01/06/2009. 2 TRANSPORTS baremesBIS I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS 1. Structure de la tarification de base B. Tarif kilométrique départemental Il s'applique à la distance parcourue en charge avec le malade ou le blessé du lieu de départ jusqu'au lieu d'arrivée, exprimée en kilomètres, déduction faite des kilomètres éventuellement inclus dans le forfait (départemental ou agglomération) prévu en A. C. Service de nuit Entre 20 heures et 8 heures, majoration de 75 % du tarif jour. Ce tarif s'applique intégralement lorsque plus de la moitié du temps du transport en charge est effectuée entre 20 heures et 8 heures. Il ne s'applique pas dans le cas contraire. D Service dimanche et jour férié Entre 8 heures et 20 heures, majoration de 50 % du tarif de jour. Entre 20 heures et 8 heures, application du tarif de nuit tel que prévu en C. Le tarif du dimanche s'applique à compter du samedi 12 heures. Ce tarif s’applique intégralement lorsque plus de la moitié du temps de transport en charge est effectuée dans le créneau horaire. E. Court trajet A compter du 1er avril 2012, afin de valoriser les trajets courts, une majoration s'ajoute au tarif, en fonction du nombre de kilomètres parcourus. Les 3 premiers kilomètres parcourus inclus dans les forfaits « départemental » et « agglomération » sont pris en compte pour le calcul du kilométrage parcouru (à rajouter aux kilomètres facturés en sus). La majoration est valorisée en cas de service de nuit (+ 75%) ou de fin de semaine, soit samedi à partir de midi, dimanche et jour férié (+ 50%). F. Péages Les droits de péage sont facturés en sus, et pris en charge pour le parcours effectué avec le malade. Mais il ne doit pas être facturé lors du transport à vide. Le justificatif (ticket autoroute) n’est pas obligatoirement exigé. La CPAM est en droit de demander à l’ambulancier la communication a posteriori du bordereau mensuel de facturation établi par la société gestionnaire. G. Conditions d'application L'application des prix des prestations, tels qu'ils sont fixés dans chaque département pour celles comprises dans les postes de la tarification de A à F ci-dessus, est exclusive de toute majoration ou de tout supplément, pour quelque cause et sous quelque prétexte que ce soit, notamment pour tenir compte de l'immobilisation du véhicule ou de difficultés de parcours éventuelles. Demeurent toutefois applicables les suppléments spécifiques aux liaisons îles côtières continent, tels que définis dans les conventions en vigueur entre les caisses primaires d'assurance maladie et les syndicats d'ambulanciers locaux. Les transports sont exclusivement individuels (un malade à bord). 3 TRANSPORTS baremesBIS I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS 1. Structure de la tarification de base LES VEHICULES SANITAIRES LEGERS (VSL) Les VSL sont réservés exclusivement aux transports sanitaires des malades ou de blessés en position non allongée. A. Les forfaits Le forfait départemental ou minimum de perception Il comprend les prestations suivantes : la mise à disposition du véhicule ; la désinfection du véhicule éventuellement ; la prise en charge du malade au lieu où il se trouve ; le transport du malade jusqu’au lieu de destination. Il inclut les 3 premiers km en charge à compter du 11/10/2008, les 3 premiers km en charge. Il s'applique selon la zone A ou B (cf. ambulances – zones tarifaires) Le forfait "prise en charge" est facturable dans certaines communes de la région parisienne, (liste page er 10) et pour les transports effectués à l'intérieur de cette zone ; les km parcourus sont facturés dès le 1 km en charge. B. Tarif kilométrique départemental Il s'applique à la distance parcourue en charge avec le malade du lieu de départ au lieu d'arrivée, exprimée en kilomètres, déduction faite des kilomètres éventuellement inclus dans le forfait prévu en A. C. Service de nuit Entre 20 heures et 8 heures, le tarif de jour est majoré de 50 %. Ce tarif s'applique intégralement lorsque plus de la moitié du temps du transport en charge est effectuée entre 20 heures et 8 heures. Il ne s'applique pas dans le cas contraire. D. Service dimanche et jour férié Entre 8 heures et 20 heures, majoration de 25 % du tarif de jour. Entre 20 heures et 8 heures, application du tarif de nuit tel que prévu en C. Le tarif du dimanche s'applique à compter du samedi 12 heures. Ce tarif s’applique intégralement lorsque plus de la moitié du temps de transport en charge est effectuée dans le créneau horaire. E. Court trajet A compter du 1er avril 2012, afin de valoriser les trajets courts, une majoration s'ajoute au tarif, en fonction du nombre de kilomètres parcourus. Les 3 premiers kilomètres parcourus inclus dans le forfait « départemental » sont pris en compte pour le calcul du kilométrage parcouru (à rajouter aux kilomètres facturés en sus). La majoration est valorisée en cas de service de nuit (+ 50%) ou de fin de semaine, soit samedi à partir de midi, dimanche et jour férié (+ 25%). F. Péages Les droits de péage sont facturés en sus, et pris en charge pour le parcours effectué avec le malade. Mais il ne doit pas être facturé lors du transport à vide. Le justificatif (ticket autoroute) n’est pas obligatoirement exigé. La CPAM est en droit de demander à l’ambulancier la communication a posteriori du bordereau mensuel de facturation établi par la société gestionnaire. G. Transport simultané de plusieurs malades Lorsque plusieurs patients sont véhiculés, une facture doit être établie pour chacun d'eux. Chaque facture doit comporter dans la rubrique prévue à cet effet l’indication du nombre de patients transportés et l’abattement correspondant. L’abattement est fonction : du nombre de personnes (2 ou 3) présentes dans le même véhicule, au cours du transport, quel que soit le parcours réalisé en commun. de la situation du VSL par rapport à l'adhésion au Contrat de Bonne Pratique Professionnelle (CBP). Les pourcentages d'abattement figurent dans les tarifs page 8. La liste des transporteurs VSL ayant adhéré au CBP est consultable dans IntraDOC. L’abattement s'applique à tous les éléments de la facturation sauf aux majorations « court trajet ». 4 TRANSPORTS baremesBIS I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS 1. Structure de la tarification de base DISPENSE D'AVANCE DES FRAIS L’assuré peut, sur sa demande, être dispensé de l’avance des frais dus au titre des transports par ambulance ou VSL dans la limite des tarifs fixés à l’annexe de la convention nationale. IMPORTANT : Aucun seuil minimum de dépenses n’est exigé pour l’application de la dispense d’avance des frais. Pour bénéficier de ces dispositions, l’assuré doit fournir à l’ambulancier : - sa carte Vitale ou l’attestation papier, - la prescription médicale, - la demande d’accord préalable, le cas échéant. 5 TRANSPORTS baremesBIS I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS 2. Structure des suppléments facturables 2 - STRUCTURE DES SUPPLEMENTS FACTURABLES A - COURSES D’URGENCE EFFECTUEES A LA DEMANDE D’UN MEDECIN REGULATEUR (Centre 15) OU D’UN SERVICE D’AIDE MEDICALE D’URGENCE (S.A.M.U.) (1). Supplément facturable pour les seules courses effectuées en ambulances agréées. Un supplément peut être perçu, en présence d’un justificatif, pour un transport d’urgence effectué sur demande expresse d’un médecin régulateur "centre 15" ou d’un service d’aide médicale d’urgence (S.A.M.U.) ou sur appel des services mobiles d’urgence et de réanimation (S.M.U.R.), lorsque ni le S.A.M.U. ni le « centre 15 » n’existent dans le département. Le numéro de mission est inscrit sur la facture dans le pavé prévu à cet effet. Il permet de retrouver le justificatif détenu par le Service des Relations Contractuelles. L’application de ce supplément vise uniquement les courses effectuées dans ce cadre. En cas d’urgence, le transport peut être effectué sans attendre l’accord préalable de la CPAM. Le médecin traitant, hospitalier ou régulateur doit cocher « oui » au regard de la mention « urgence». B - TRANSPORTS DES PREMATURES (1) Supplément facturable pour les seules courses effectuées en ambulances agréées. Un supplément peut être perçu pour les transports de prématurés ou en cas d’utilisation d’un incubateur. Un certificat médical établi par le médecin traitant (ou hospitalier) décidant du transport et justificatif des prestations nécessaires à l’enfant (mise sous incubateur) doit être fourni à la Caisse. Sauf cas d’urgence où le médecin n’aura pas été en m esure d’établir le certificat médical avant le transport et l'établit a posteriori. C - TRANSPORTS DU MALADE DANS UN AEROPORT - UN PORT - UNE GARE (1) Supplément facturable pour les courses effectuées en ambulances agréées ou en V.S.L. Un supplément peut être perçu pour chaque course lorsque le malade est transporté dans un aéroport, un port ou une gare pour embarquement dans un avion, un bateau ou un train, ou pris en charge à sa descente d’avion, de bateau ou de train. (1) Ces trois perceptions supplémentaires ne sont pas cumulables entre elles et les majorations pour services de nuit, de dimanche et de jour férié ne s’appliquent pas à ces suppléments. 6 TRANSPORTS baremesBIS I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS 3. Rédaction des factures de transports 3 - REDACTION DES FACTURES DE TRANSPORTS Le transporteur établit la facture sur le modèle S 3601 qui doit être dûment complété et comporter la signature du malade ou celle de son représentant attestant la réalité et les conditions du transport. En cas d’impossibilité de signature de l’intéressé, le transporteur mentionne « impossibilité de signer ». A. Tarifs Ambulances/VSL CHOIX DU FORFAIT APPLICABLE 1. Transport en ambulance Transport, pour une entreprise y ayant son siège, à l’intérieur de la zone visée par le forfait de prise en charge (cf. liste page 10) ? OUI Application du forfait Prise en charge + tarif km parcourus (les km sont er facturés dès le 1 km en charge) NON Transport à l’intérieur d’une ville ou agglomération visée par le forfait agglomération (cf. liste page 11) ? OUI Application du forfait Agglomération + tarif km parcourus moins les 3 premiers km NON Application du forfait Départemental + tarif km parcourus moins les 3 premiers km 2. Transport en VSL Transport, pour une entreprise y ayant son siège, à l’intérieur de la zone visée par le forfait de prise en charge (cf. liste page 10) ? OUI Application du forfait Prise en charge + tarif km parcourus (les km er sont facturés dès le 1 km en charge) NON Application du forfait Départemental + tarif km parcourus moins les 3 premiers km 7 TRANSPORTS baremesBIS I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS 3. Rédaction des factures de transports Tarifs AMBULANCES /VSL I – Les tarifs AMBULANCES Ambulances DATE D’EFFET 01/06/2009 01/04/2012 01/02/2013 Forfait Prise en charge 63,81 64,11 64,30 Forfait agglomération 57,37 57,37 57,37 Forfait départemental Zone A-B 51,30 51,30 51,30 Tarif kilométrique 2,12 2,15 2,19 Majorations courts trajets ambulance de jour DATE D’EFFET 01/04/2012 01/02/2013 Trajet inférieur ou égal à 5 km 4,27 7,00 Trajet entre 6 et 10 km inclus 3,36 5,50 Trajet entre 11 et 15 km inclus 2,44 4,00 Tarif entre 16 et 19 km inclus 1,53 2,50 Majorations courts trajets ambulance samedi/dimanche/férié DATE D’EFFET 01/04/2012 01/02/2013 Trajet inférieur ou égal à 5 km 6,41 10,50 DATE D’EFFET 01/04/2012 01/02/2013 Trajet inférieur ou égal à 5 km 7,47 12,25 Trajet entre 6 et 10 km inclus 5,04 8,25 Trajet entre 11 et 15 km inclus 3,66 6,00 Tarif entre 16 et 19 km inclus 2,30 3,75 Majorations courts trajets ambulance de nuit Trajet entre 6 et 10 km inclus 5,88 9,63 Trajet entre 11 et 15 km inclus 4,27 7,00 Tarif entre 16 et 19 km inclus 2,68 4,38 Suppléments DATE D’EFFET Transports urgents à la demande du centre 15 ou SAMU/SMUR 01/08/2006 21,67 € Transports prématurés 10,83 € Transports aéroport – port – gare 21,67 € Les 3 suppléments ne sont pas cumulables. Les majorations pour services de nuit, de dimanche et de jour férié ne s’appliquent pas à ces suppléments. II – Les tarifs VÉHICULES SANITAIRES LÉGERS VSL DATE D’EFFET 01/06/2009 01/02/2013 Forfait Prise en charge 14,94 14,94 01/01/2015 15,98 Forfait départemental Zone A Zone B 13,28 12,90 13,28 12,90 13,85 13,45 Tarif kilométrique 0,83 (0,84 pour la Corse) 0,85 0,89 MAJ 07/2014 Les 3 suppléments (centre 15, SAMU / prématurés / Aéroport, port, gare) ne sont pas cumulables. Les majorations pour services de nuit, de dimanche et de jour férié ne s'appliquent pas à ces suppléments 8 TRANSPORTS baremesBIS I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS 3. Rédaction des factures de transports Abattement pour transports partagés Statut du VSL DATED'EFFET 06/08/2008 01/04/2012 2 personnes 3 personnes VSL non signataire du CBP 25 % 40 % VSL signataire du CBP 17 % 38 % VSL non signataire du CBP 23 % 35 % VSL signataire du CBP 15 % 33 % MAJ 07/2014 Majorations courts trajets VSL de jour DATE D’EFFET inférieur ou égal à 7 km 8 km 9 km 10 km 11 km 12 km 13 km 14 km 15 km 16 km 17 km 18 km 01/04/2012 3,90 3,77 3,45 3,12 2,80 2,47 2,15 1,82 1,50 1,17 0,85 0,52 01/02/2013 6,00 5,80 5,30 4,80 4,30 3,80 3,30 2,80 2,30 1,80 1,30 0,80 01/01/2015 6,26 6,05 5,53 5,00 4,48 3,96 3,44 2,92 2,40 1,88 1,36 0,83 Majorations courts trajets VSL de nuit DATE D’EFFET inférieur ou égal à 7 km 8 km 9 km 10 km 11 km 12 km 13 km 14 km 15 km 16 km 17 km 18 km 01/04/2012 5,85 5,66 5,18 4,68 4,20 3,71 3,23 2,73 2,25 1,76 1,28 0,78 01/02/2013 9,00 8,70 7,95 7,20 6,45 5,70 4,95 4,20 3,45 2,70 1,95 1,20 Majorations courts trajets VSL samedi/dimanche/férié DATE D’EFFET inférieur ou égal à 7 km 8 km 9 km 10 km 11 km 12 km 13 km 14 km 15 km 16 km 17 km 18 km 01/04/2012 4,88 4,71 4,31 3,90 3,50 3,09 2,69 2,28 1,88 1,46 1,06 0,65 01/02/2013 7,50 7,25 6,63 6,00 5,38 4,75 4,13 3,50 2,88 2,25 1,63 1,00 Suppléments VSL DATE D’EFFET Transports urgents à la demande du centre 15 ou SAMU/SMUR Transports prématurés 01/08/2006 NON NON 9 Transports aéroport – port – gare 19,07 € TRANSPORTS baremesBIS I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS 3. Rédaction des factures de transports Liste des communes visées par l'application du forfait "prise en charge" La prise en charge s'applique pour les transports effectués à l'intérieur de la zone définie ci-après et par les entreprises dont le siège social est situé dans cette même zone. - Paris (75) ; - Hauts-de-Seine (92) ; - Seine-Saint-Denis (93) ; - Val-de-Marne (94) ; intégralité du département Yvelines (78) Achères Andrésy Bois-d'Arcy Bougival Buc Carrières-sous-Poissy Carrières-sur-Seine Chambourcy Chanteloup-les-Vignes Chatou Conflans-Sainte-Honorine Croissy-sur-Seine Fontenay-le-Fleury Fourqueux Guyancourt Houilles Jouy-en-Josas La Celle-Saint-Cloud Le Chesnay Le Pecq Le Vésinet Les Loges-en-Josas L'Etang-la-Ville Louveciennes Maisons-Lafitte Mareil-Marly Marly-le-Roi Maurecourt Mesnil-le-Roi Montesson Montigny-le-Bretonneux Orgeval Poissy. Port-Marly Rocquencourt Saint-Cyr-l'Ecole Saint-Germain-en-Laye Sartrouville Vélizy-Villacoublay Versailles Viroflay Epinay-sous-Sénart Epinay-sur-Orge Gif-sur-Yvette Igny Juvisy-sur-Orge Longjumeau Marcoussis Massy Montgeron Morangis Nozay Orsay Palaiseau Paray-Vieille-Poste Quincy-sous-Sénart Saclay Saint-Aubin Saulx-les-Chartreux Savigny-sur-Orge Varennes-Jarcy Vauhallan Verrières-le-Buisson Vigneux-sur-Seine Villebon-sur-Yvette Villejust Villiers-le-Bâcle Wissous Yerres Essonne (91) Athis-Mons Ballainvilliers Bièvres Boussy-Saint-Antoine Brunoy Bures-sur-Yvette Champlan Chilly-Mazarin Crosne Draveil Val-d'Oise (95) Andilly Argenteuil Arnouville-lès-Gonesse Beauchamp Bezons Bonneuil-en-France Bouffémont Bouqueval Cormeilles en Parisis (95240) Deuil Domont Eaubonne Ecouen Enghien Ermont Ezanville Franconville Garges-lès-Gonesse Gonesse Goussainville Groslay Herblay La Frette Le Plessis-Bouchard Le Thillay Margency Montigny Montlignon Montmagny Montmorency Piscop Saint-Brice 10 Saint-Gratien Saint-Leu Saint-Prix Sannois Sarcelles Soisy-sous-Montmorency Taverny Villiers-le-Bel TRANSPORTS baremesBIS I – TRANSPORTS SANITAIRES TERRESTRES CONVENTIONNÉS 3. Rédaction des factures de transports Liste des communes visées par le forfait agglomération Le forfait agglomération est prévu pour les transports effectués exclusivement à l'intérieur des villes ou agglomérations urbaines limitativement désignées dans chaque département. Il inclut 5 premiers kms parcourus en charge jusqu'au 10/10/2008, puis les 4 premiers kms à/c du 11/10/2008, puis les 3 premiers kms à/c du 01/06/2009. Département des Yvelines (78) Aubergenville Buchelay Coignières Elancourt Epône Evecquemont Flins-sur-Seine Follainville-Dennemont Gargenville Hardricourt Issou Jouars-Pontchartrain Juziers La Verrière Le Mesnil-Saint-Denis Les Clayes-sous-Bois Les Mureaux Limay Magnanville Mantes-la-Jolie Mantes-la-Ville Maurepas Médan Meulan Mézières-sur-Seine Mézy-sur-Seine Neauphle-le-Château Neauphle-le-Vieux Plaisir Porcheville Saint-Germain-de-la-Grange Trappes Tremblay-sur-Mauldre Triel-sur-Seine Vaux-sur-Seine Verneuil-sur-Seine Vernouillet Villennes-sur-Seine Villepreux Villiers-Saint-Frédéric Département de l'Essonne (91) Arpajon Avrainville Boissy-sous-Saint-Yon Bondoufle Brétigny-sur-Orge Bruyères-le-Châtel Corbeil-Essonnes Courcouronne Egly Etiolles Evry Fleury-Mérogis Grigny La Norville La Ville-du-Bois Le Coudray-Montceaux Le Plessis-Pâté Leuville-sur-Orge Linas Longpont-sur-Orge Mennecy Montlhéry Morsang-sur-Orge Morsang-sur-Seine Ollainville Ormoy Ris-Orangis Sainte-Geneviève-des-Bois Saint-Germain-lès-Arpajon. Saint-Germain-lès-Corbeil Saint-Michel-sur-Orge Saint-Pierre-du-Perray Saintry-sur-Seine Soisy-sur-Seine Tigery Villabé Villemoisson-sur-Orge Villiers-sur-Orge Viry-Châtillon Département du Val-d'Oise (95) Auvers Bessancourt Butry Cergy Champagne-sur-Oise Ennery Eragny Frépillon Jouy-le-Comte Jouy-le-Moutier L'Isle-Adam Mériel Méry Neuville Osny Parmain Pierrelaye Pontoise Saint-Ouen-l'Aumône Valmondois. Villiers-Adam B. Distanciers (grilles kilométriques de tarification) Lien direct IntraDoc 11 TRANSPORTS baremesBIS II – TARIFS D'AUTORITÉ POUR LES AMBULANCES ET VSL NON CONVENTIONNÉS Pas de procédure de tiers payant 1. Les tarifs d'autorité VSL de 8 h 00 à 20 h 00 Date d'effet 06/01/2014 Trajet entre 0 et 150 km par trajet Trajet > 150 km par trajet 1€ 7€ De 20 h 00 à 8 h 00 quelle que soit la distance 1,50 € 2. Les tarifs d'autorité ambulances de 8 h 00 à 20 h 00 Date d'effet 06/01/2014 Trajet entre 0 et 150 km par trajet Trajet > 150 km par trajet 3€ 20 € 12 De 20 h 00 à 8 h 00 quelle que soit la distance 5€ TRANSPORTS baremesBIS III - TRANSPORTS NON SANITAIRES EFFECTUES PAR LES GROUPEMENTS POUR L’INSERTION DES HANDICAPES PHYSIQUES (G.I.H.P.) Les G.I.H.P. ont pour vocation le transport collectif des personnes handicapées, adultes ou enfants, des transports individue ls pouvant être assurés à titre exceptionnel, le cas échéant, au moyen de mini-cars adaptés à l’état des personnes concernées. Le remboursement des frais ainsi occasionnés ne peut intervenir que si les associations organisatrices de tels déplacements o nt conclu une convention avec la Caisse Primaire d’Assurance Maladie dans la circonscription de laquelle elles sont implantées. Pour Paris, sont conventionnés : Association pour la Mobilité des Handicapés à Paris (A.M.H.A.P.) - Code DESTIN : 700997 65, rue de la Victoire - 75009 PARIS Association Assistance et Services aux Associations (A.S.A.) - Code DESTIN : 701524 148-150, boulevard de la Villette - 75019 PARIS Association Assistance et Transports Adaptés pour Grands Handicapés (A.T.A.G.H.) - Code DESTIN : 700781 B.P. 198 - 75921 PARIS CEDEX 19 (siège social : 85, rue Saint-Maur 75011 PARIS) En conséquence, il convient d'opposer un refus à toutes les demandes de remboursement concernant des factures établies par des associations, sises à Paris, autres que celles qui figurent dans la liste ci-dessus. Les tarifs applicables aux transports effectués par ces associations sont basés sur ceux des taxis du département de Paris (se r eporter au tableau page 13), minorés de 10 % et facturés selon les modalités suivantes : - Transport individuel : . tarif taxi (forfait de prise en charge + tarification au kilomètre parcouru en charge) minoré de 10 %. - Transport collectif sur un même parcours : . tarif taxi minoré de 10 % applicable à chaque personne transportée. - Transport collectif sur parcours différents : . tarif taxi minoré de 10 % applicable à chaque personne transportée et tenant compte du trajet réellement parcouru par chacu ne d’elles. IV - AMBULANCES MUNICIPALES AMBULANCES DE L’ASSISTANCE PUBLIQUE HÔPITAUX DE PARIS AMBULANCES MUNICIPALES Les transports sanitaires effectués par les ambulances municipales ne peuvent donner lieu à remboursement. AMBULANCES DE L’ASSISTANCE PUBLIQUE – HÔPITAUX DE PARIS Les frais de transport sont inclus dans la dotation globale de fonctionnement de l’établissement de santé. 13 TRANSPORTS baremesBIS V - GROUPES MOBILES DE REANIMATION (G.M.R.) ET SERVICES MOBILES D’URGENCE ET DE REANIMATION (S.M.U.R.) TRANSPORT DES BLESSES DE LA CIRCULATION DU LIEU DE L’ACCIDENT A L’HOPITAL L’utilisation des G.M.R. - S.M.U.R. est réservé au transport des blessés et des malades en état de grande détresse. Les frais afférents à l’activité des S.M.U.R. sont toujours inclus dans la dotation globale des hôpitaux. En revanche pour les transports secondaires effectués pour le compte d’une clinique privée, les frais de transfert (provisoir e ou définitif) sont réglés en sus du prix de journée par la CPAM de l’assuré selon les tarifs suivants : TARIFS DE PRESTATIONS DU SMUR MAJ : 30/10/2009 TARIFS APPLICABLES À COMPTER DU 01.01.2009 Intervention terrestre (en unité de 30 minutes) 469,00 € Intervention aérienne (en unité de 1 minute) 62,00 € Intervention sans prise en charge (par intervention) 130,00 € VI - AMBULANCES DE SECOURS ET DE SOINS D’URGENCE (A.S.S.U.) L’ASSU est utilisée soit par un établissement public (hôpital) soit par une entreprise privée. S’il s’agit d’interventions médicalisées dans le cadre des conventions SMUR avec les hôpitaux, leur coût est inclus dans les dépenses de financement de ces établissements (sauf, bien entendu, si ces interventions sont réalisées pour le compte d’un établi ssement privé conventionné, le règlement s’effectuant alors en sus du prix de journée par la Caisse d’Assurance Maladie de l’assuré. En revanche, l’utilisation d’une A.S.S.U. pour un transport non médicalisé implique une tarification identique à celle d’une amb ulance. 14 TRANSPORTS baremesBIS VII - TARIFS DES TAXIS PARISIENS Les transports en taxis ne sont remboursables que si le taxi est conventionné. Les tarifs des taxis des autres départements sont accessibles en cliquant sur le lien ci-après : http://www.officiel-taxi.fr/tarifs-par-departements-p0-r41.html ZONE URBAINE ZONE SUBURBAINE Paris jusqu'au boulevard périphérique, celui-ci étant inclus dans la zone - Territoire de Paris situé au-delà du boulevard périphérique ; - territoire des communes des départements 92 - 93 - 94 ayant adhéré au statut des taxis parisiens ; - desserte des aéroports d'Orly et de Roissy Charles-de-Gaulle ainsi que le jour des expositions de Villepinte Du lundi au samedi Du lundi au samedi de 10h à 17h de 17h à 10h Dimanches de 7h à 24h de 0h à 7h (y compris fériés) Jours fériés (de 0 à 24h) A B B C B de 7h à 19h de 19h à 7h Dimanches et jours fériés Jour et nuit B C AU-DELA DE LA ZONE SUBURBAINE C Quels que soient le jour et l'heure C TARIF A (1) (2) Dates d'effet Prise en charge Chute par mètres ou secondes = Tarif kilométrique = Tarif horaire (marche lente) 15.01.11 € 2,30 € pour 250 mètres 0,10 € tous les 108,70 mètres ou 12,31 secondes 0,92 € 29,25 € 11.01.12 € 2,40 € pour 250 mètres 0,10 € tous les 104,17 mètres ou 11,87 secondes 0,96 € 30,33 € 23.01.13 € 2,50 € pour 250 mètres 0,10 € tous les 100 mètres ou toutes les 11,60 secondes 1,00 € 31,04 € 11.01.14 € 2,60 € pour 250 mètres 0,10 € tous les 96,15 mètres ou toutes les 11,25 secondes supplémentaires 1,04 € 32,00 € Prise en charge Chute par mètres ou secondes TARIF B (1) (2) Dates d'effet = Tarif kilométrique = Tarif horaire (marche lente) 15.01.11 € 2,30 € pour 196,58 mètres 0,10 € tous les 85,47 mètres ou 10,65 secondes 1,17 € 33,80 € 11.01.12 € 2,40 € pour 198,35 mètres 0,10 € tous les 82,64 mètres ou 10,27 secondes 1,21 € 35,05 € 23.01.13 € 2,50 € pour 201,61 mètres 0,10 € tous les 80,64 mètres ou toutes les 10 secondes 1,24 € 36,00 € 11.01.14 € 2,60 € pour 204,72 mètres 0,10 € tous les 78,74 mètres ou toutes les 9,57 secondes supplémentaires 1,27 € 37,63 € Prise en charge Chute par mètres ou secondes TARIF C (1) (2) Dates d'effet = Tarif kilométrique = Tarif horaire (marche lente) 15.01.11 € 2,30 € pour 161,97 mètres 0,10 € tous les 70,42 mètres ou 11,65 secondes 1,42 € 30,90 € 11.01.12 € 2,40 € pour 163,27 mètres 0,10 € tous les 68,03 mètres ou 11,25 secondes 1,47 € 32,00 € 23.01.13 € 2,50 € pour 166,67 mètres 0,10 € tous les 66,67 mètres ou toutes les 11,18 secondes 1,50 € 32,20 € 11.01.14 € 2,60 € pour 168,83 mètres 0,10 € tous les 64,93 mètres ou toutes les 10,26 secondes supplémentaires 1,54 € 35,10 € (1) Minimum de perception par facture : 15.01.11 = 6,20 € 11.01.12 = 6,40 € 23.01.13 = 6,60 € 11.01.14 = 6,86 € (2) Dans le cadre de la convention des taxis parisiens, le trajet d'approche – c'est-à-dire la distance parcourue entre le lieu où se trouvait le taxi au moment de l'appel et le lieu de prise en charge du client – est remboursé dans la limite de 15 € maximum. 15 TRANSPORTS baremesBIS VIII – TARIFS DES FRAIS DE TRANSPORT APPLICABLES PAR LES SOCIÉTÉS DE SERVICES AUX PARTICULIERS PARISIENS Les tarifs applicables aux sociétés parisiennes sont donnés dans le tableau ci-après : Tarifs applicables par l' "Essentiel" (Fin d'activité : 26/11/09) Structure de la tarification Tarifs des autres sociétés de services parisiennes à/c du 01/05/09 13,05 € Forfait de prise en charge 11,50 € er Tarif kilométrique de jour 0,76 €/km (dès le 1 km) Dimanche et jours fériés Majoration de 50 % du tarif jour Nuit (entre 20 heures et 8 heures). Ce tarif s’applique intégralement lorsque plus de la moitié du temps du transport en charge correspond à la période 20 heures - 8 heures ; il ne s’applique pas dans le cas contraire Majoration de 50 % du tarif jour Nuit durant un dimanche ou férié Majoration de 75 % du tarif jour Abattement pour transport de 2 personnes dans le même véhicule, quel que soit le parcours réalisé en commun Minoration de 25 % sur chaque facture Abattement pour transport de 3 personnes dans le même véhicule, quel que soit le parcours réalisé en commun Minoration de 40 % sur chaque facture IX - TRANSPORTS PAR AUTOMOBILE PERSONNELLE Remboursement dans la limite des frais (frais parking exclus) que le malade aura engagés pour se déplacer par le moyen le plus économique. En aucun cas le règlement ne peut excéder le montant des indemnités allouées aux fonctionnaires utilisant leur voiture particulière (tableau ci-dessous). Remboursement possible, en sus, des frais de péage d’autoroute. TAUX DES INDEMNITES KILOMETRIQUES ( 2 000 KM) PUISSANCE DU VEHICULE 01.04.06 01.08.08 5 CV et - 0,23 0,25 6 et 7 CV 0,29 0,32 de 8 CV et + 0,32 0,35 16 TRANSPORTS baremesBIS X - TRANSPORTS PAR CHEMIN DE FER Le prix plein est calculé selon la formule « P a + bd » P étant le prix, a la constante, b le prix kilométrique, et d la distance tarifaire, ème puis arrondi à l'euro supérieur. Exemple de calcul : 600 km en 2 classe en 2014 : 17,9775 + (600 x 0,898) + 71,85 € MAJ 02/2014 DISTANCE TARIFAIRE (d) CONSTANTE (a) 2ème classe 03.01.2012 01.08.2012 en € en € PRIX KILOMETRIQUE (b) 2ème classe 24.01.2013 02.01.2014 en € en € 03.01.2012 01.08.2012 24.01.2013 02.01.2014 en € en € en € en € du 1 à 16 km .......................... 0,7070 0,7211 0,7377 0,7584 0,1767 0,1802 0,1843 0,1895 de 17 à 32 km ........................ 0,2275 0,2321 0,2374 0,2440 0,1968 0,2007 0,2053 0,2110 de 33 à 64 km ........................ 1,8814 1,9190 1,9631 2,0181 0,1452 0,1481 0,1515 0,1557 de 65 à 109 km ...................... 2,6251 2,6776 2,7392 2,8159 0,1352 0,1379 0,1411 0,1451 de 110 à 149 km .................... 3,7129 3,7872 3,8743 3,9828 0,1295 0,1321 0,1351 0,1389 de 150 à 199 km .................... 7,3481 7,4951 7,6675 7,8822 0,1084 0,1106 0,1131 0,1163 de 200 à 300 km .................... 7,0488 7,1898 7,3552 7,5611 0,1098 0,1120 0,1146 0,1178 de 301 à 499 km .................... 12,4077 12,6521 12,9431 13,3055 0,0937 0,0955 0,0977 0,1004 de 500 à 799 km .................... 16,7594 17,0946 17,4878 17,9775 0,0837 0,0854 0,0874 0,0898 de 800 à 1999 km .................. 29,2614 29,8466 30,5331 31,3880 0,0686 0,0700 0,0716 0,0736 XI - MAXIMUM INDEMNITÉ COMPENSATRICE DE PERTE DE SALAIRE (quelle que soit la durée de l’absence) L'Indemnité compensatrice de Perte de Salaire (IPS) est prévue pour les déplacements du salarié pour motif médicaux entraînant une interruption de travail (cf. document n°2704PE09 du 23/01/2009). DATE MAJ 16/01/2014 SALARIÉS (limite perte de salaire en €) NON SALARIÉS (forfait en €) hors commune de résidence dans la commune de résidence hors commune de résidence dans la commune de résidence 01.01.11 96,86 (1) (3) 48,43 (2) (3) 64,57 (1) (3) 32,28 (2) (3) 01.01.12 82,76 (1) (2) 41,38 (2) (3) 55,17 (1) (3) 27,58 (2) (3) 01.07.12 84,36 (1) (2) 42,18 (2) (3) 56,24 (1) (3) 28,12 (2) (3) 01.01.13 84,64 (1) (2) 42,32 (2) (3) 56,42 (1) (3) 28,21 (2) (3) 01.01.14 85,54 (1) (2) 42,77 (2) (3) 57,02 (1) (3) 28,51 (2) (3) (1) En cas de déplacement hors de la commune de résidence ou du lieu de travail, l'IPS correspond au plus, au double du montant maximal de l'IJ normale pour les salariés et au montant maximal de l'IJ majorée pour les non salariés. (2) En cas de déplacement dans la commune de résidence ou du lieu de travail, l'IPS correspondant au plus, au montant maximal de l'IJ normale pour les salariés et au plus, à la moitié de l'IJ majorée pour les non salariés. REMARQUE : pour les déplacements à l’intérieur de Paris, le changement d’arrondissement n’est pas considéré comme changement de commune. (3) Retenue de 6,20 % au titre de la CSG et 0,5 % au titre de la CRDS sur l’IPS lorsque celle-ci est réglée au titre des prestations légales. 17 TRANSPORTS baremesBIS