Inscription voyage a cuba tropicuba 2016

Transcription

Inscription voyage a cuba tropicuba 2016
INSCRIPTION VOYAGE A CUBA TROPICUBA
Fiche à remettre à Virginie ou par courrier à :
Association TROPICUBA, 565 chemin du Tourtaret, 13112 La Destrousse
Nom, Prénom du participant : …………………………………………………………………………..
Adresse postale : ………………………………………………………………………………………………..
Téléphone portable : ………………………………………………………………………………………….
Email : ………………………………………………………………………………………………………………..
N° de Passeport : ……………………………………………………………………………………………….
Votre niveau en Salsa Cubaine :
Débutant/ Inter 1
Inter 2 / Avancé
(Soit 1, 2 ans de Salsa / 3, 4 ans et plus de Salsa)
Vous partagez votre chambre avec : …………………………………………………………………….
Tarif du voyage : 2200€
Paiement à répartir de la façon suivante :
* 600€ d’acompte à l’inscription
* 800€ avant le 1er août 2016
* 800€ le jour de la réunion d’information 1 mois avant le départ
Merci de joindre à cette fiche d’inscription la photocopie de votre passeport
Signature :

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