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SAVOIR
S uzi e
Désilets
as s t s a s
Infections en milieu de soins
Ce printemps, l’Agence de la santé publique du Canada
(ASPC) a rendu disponibleS ses lignes direc­trices révisées sur
la transmission des infections dans les milieux de soins.
Elles concernent les pratiques de base et les précautions ad­
ditionnelles. Le groupe de travail mandaté pour leur élaboration
réunissait des experts provenant de plusieurs disciplines, milieux
de soins et provinces canadiennes.
Du côté de la santé au travail, ces
lignes directrices trai­tent des principes
nécessaires à la prévention de la trans­
mis­sion de microorganismes des patients
aux travailleurs de la santé, et ce, à travers
tous les soins prodigués. De plus, la col­
laboration entre les professionnels du
con­trôle et de la prévention des infec­
tions, ceux de la santé au travail et les
ingénieurs responsables des travaux d’aménagement a permis
de mieux comprendre et d’appliquer un cadre d’intervention « à
deux vitesses ».
Ainsi, on préconise de mettre en œuvre une hiérarchie de
mesures de contrôle, d’abord les mesures techniques, ensuite les
mesures administratives. Les équipements de protection indivi­
duels (ÉPI) arrivent en dernier. Selon les auteurs, les ÉPI « ne sont
pas les premières mesures à prendre, car leur utilisation varie
selon la conformité du travailleur de la santé à leur usage ».
Références
ASPC. Pratiques de base et précautions additionnelles visant à prévenir la
transmission des infections dans les milieux de soins, Ottawa, 2012, ii, 225
p. (www.chica.org/pdf/2013_PHAC_RPAP-FR.pdf).
ASPC. Outils d’enseignement et d’évaluation des pratiques de base et des
précautions additionnelles, Ottawa, 2012, 147 p. (www.chica.org/pdf/2013_
ASPC-Outils_PBPA_fr.pdf).
Allergies respiratoires
Dans le cadre de sa série « Références en santé au travail », l’INRS présente une synthèse des connais­­sances
sur le sujet.
En effet, tous les personnels médicaux et paramédicaux, de
l’entretien sanitaire aux laboratoires, du soutien à domicile aux
cliniques dentaires, sont exposés à des risques substantiels d’al­
lergies respiratoi­res. Outre le latex retrouvé dans les gants, les
8 – OBJECTIF PRÉVENTION – VOL. 36, NO 3, 2013
principales causes sont les procédures et les substances utilisées
pour désinfecter les locaux et les instruments.
De fait, les milieux de soins sont reconnus pour abriter un
grand nombre d’agents infectieux, et ce, d’autant plus que les
clients en sont porteurs tout autant qu’ils y sont vul­néra­bles. Les
désinfectants irritants et sensibilisants foisonnent. S’y ajoutent une
panoplie de produits nettoyants, les médicaments administrés en
aérosol ou sous forme de poudre, etc.
Se basant sur de nombreuses sources documentaires, les au­
teurs traitent d’abord de la physiopathologie de ces maladies et
en présentent les données épidémiolo­gi­ques. Ensuite, on décrit
les principales substances allergènes rencontrées ainsi que les
différentes méthodes diagnostiques. Enfin, des mesures de pré­
vention et de prise en charge sont proposées.
Référence
www.inrs.fr/accueil/dms/inrs/CataloguePapier/DMT/TI-TR-54/tr54.pdf
Au CSSS-IUGS, le respect
s’applique au quotidien
Le CSSS de l’Institut de gériatrie de Sherbrooke a conçu
pour son personnel un guide de prévention de la violence.
Les outils proposés correspondent à cinq règles élémentaires
de prévention : se préparer, se fier à son instinct, être prêt à réagir,
garder son calme, puis déclarer toutes les situations de violence.
Ces pratiques de sécurité visent à développer chez les intervenants
du CSSS, la capacité d’anticiper les risques d’agression ou de vio­
lence et de se protéger.
Après avoir défini ce qu’est la violence
en milieu de travail, les auteurs traitent
des déclencheurs possibles des compor­te­
­ments violents. On y trouve des astuces
de sécurité pour tous ou spécifiques aux
interventions à domicile, de même que
lors d’un appel téléphonique offensant
ou injurieux.
Référence
CHARBONNEAU, Marie-Noëlle, Julie DROUIN, Elizabeth O’CONNOR. Guide de
prévention et d’intervention concernant la violence en milieu de travail
pour les personnes œuvrant au CSSS-IUGS, Sherbrooke, CSSS-IUGS, 2012,
41 p. (www.equipevisage.ca/wp-content/ uploads/2013/03/GuidePr%C3%A9vention-de-la-violence-Version-finale-F%C3%A9vrier-2012.pdf).
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