Vous désirez nous présenter une demande de don
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Vous désirez nous présenter une demande de don
INFORMATION AU DEMANDEUR Un don est une somme octroyée à des activités ou à des organismes du milieu en soutien à des oeuvres ou à des causes humanitaires ou sociales visant à engendrer des retombées tangibles pour la collectivité. Plusieurs projets, initiatives et causes sont épousés annuellement par les diverses composantes du Mouvement et ce, dans tous les secteurs de l’activité sociale et communautaire. Vous désirez nous présenter une demande de don ? Assurez-vous que votre demande remplit les critères, les conditions d’admissibilité et les restrictions qui suivent : Critères La remise de nos dons se fera principalement pour : aider les établissements d’enseignement, de santé, de services sociaux et communautaires et d’autres organismes de bienfaisance dans leurs efforts d’amélioration de la qualité de la vie ; soutenir les initiatives favorables à la collectivité et, par le fait même, aux membres et aux employés, en améliorant la qualité des services communautaires. Pour en savoir plus sur le programme de dons, consultez www.acadie.com/dons Conditions d ’admissibilité Il se peut que votre demande soit une Parmi les domaines offrant des possibilités de dons, voici ceux que nous privilégions : commandite et non un don. Pour en savoir plus sur le programme de commandites, consultez Éducation Entraide et solidarité Santé www.acadie.com/commandites La demande de don doit obligatoirement être remplie soit en complétant le for mulaire de demande de don ou par lettre. Aucune demande par téléphone ou en personne ne sera acceptée. La demande de don sera évaluée selon sa capacité à faire une véritable différence dans la communauté. Pour les demandes de 2 000.00 $ et plus – Vous devez LIRE AT TENTIVEMENT les critères, les conditions d’admissibilité, les restrictions et REMPLIR le for mulaire de demande de don. Pour les demandes de 1999.99 $ et moins – Vous devez FAIRE PAR VENIR une lettre. Restr ic tions Les types de demandes qui suivent ne correspondent pas aux critères de dons du Mouvement des caisses populaires acadiennes et ne peuvent pas être retenus à des fins de financement : · · · · · · · Les groupes de lobbying et de revendication ; Les particuliers ; Les frais de déplacement, les dépenses de voyage ou de visite ; La publicité pour des activités de financement ; Les rassemblements ou activités d’ordre personnel ou familial ; Les œuvres de bienfaisance non enregistrées ; Les activités qui ont lieu à l’extérieur du Nouveau-Brunswick. Assurez-vous que votre demande de don soit complète et faites-la parvenir par la poste ou par télécopieur. Il est également possible de la compléter en ligne en vous référant au www.acadie.com/dons Il faut compter jusqu’à quatre semaines avant que la réponse ou la recommandation ne soit rendue. Le processus d’évaluation peut être plus long dans le cas d’activités provinciales ou nationales importantes. Par la p oste : DONS ET COMMANDITES Fédération des c aisses p opulaires ac adiennes Place de l’Acadie 295, boul. Saint-Pierre Ouest Case Postale 5554 Caraquet NB E1W 1B7 Par télécopieur : 506 726-8220 Si vous avez des questions, composez le 1 800 561-6127 (poste 4786) ou le 506 726-4786. Veuillez compléter cette demande en lettres moulées ou directement en ligne au www.acadie.com/dons DATE DE L A DEMANDE : ______________________________________________________________________ IDENTIFIC ATION DE L’ORGANISME Nom de l’organisme : _________________________________________________________________________ Adresse complète : ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Coordonnées de la personne-ressource : Prénom : _____________________________ M. ou Mme : ___________________________ Téléphone : ( ____ ) ____ - _______________ Courriel : _____________________________ Nom : _______________________________________________ Titre ou poste : _______________________________________ Télécopieur : ( ____ ) ____ - _____________________________ Site Internet : http://__________________________________ Expérience et historique de l’organisme et/ou de l’activité : ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Organisme enregistré comme oeuvre de bienfaisance : Oui, indiquez le numéro d’enregistrement : _____________________________________________________ Non DESCRIPTION DE L’ACTIVITÉ Nom de l’activité ou du projet : ________________________________________________________________ Le don est relié à quel type de secteur : Éducation Santé Autre, veuillez préciser : _______________________________________ Entraide et solidarité Jeunesse Dates de l’activité : Début : ______________________________ Fin : _______________________________ Description de l’activité ou du projet : ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ L’activité ou le projet répond à quel type de besoins dans la communauté? ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Selon vous, l’activité est de quelle envergure? Locale Régionale Provinciale Nationale Expliquez la raison de votre choix : ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Objectif financier global visé (y compris le financement obtenu des secteurs public et privé) : ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Somme demandée : _____________$. Visibilité octroyée : ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ LISTE DES DONATEURS CONFIRMÉS JUSQU’À PRÉSENT ET L A VISIBILITÉ OCTROYÉE À CHACUN ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ AVEZ-VOUS FAIT UNE DEMANDE À D ’AUTRES COMPOSANTES DU MOUVEMENT DES C AISSES POPUL AIRES ACADIENNES? Oui Non Si oui, laquelle ou lesquelles? Caisse populaire acadienne, laquelle : _____________________ Région, laquelle : _______________________ Acadie Vie / Services financiers Acadie Bureau du Président du Mouvement des caisses populaires acadiennes TOUT AUTRE RENSEIGNEMENT SUSCEPTIBLE DE NOUS AIDER À ÉVALUER VOTRE DEMANDE ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Faites parvenir votre demande par la poste à : DONS ET COMMANDITES, Fédération des caisses populaires acadiennes, Place de l’Acadie, 295, boul. Saint-Pierre Ouest, Case Postale 5554, Caraquet NB E1W 1B7 ou par télécopieur au : (506) 726-8220. FA-5675-000 2010-02