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DISTRICT DU CHER DE FOOTBALL
DISTRICT DU CHER DE FOOTBALL 4, rue Louis-de-Raynal – 18000 BOURGES TEL : 02.48.27.54.30 – Fax : 02.48.24.04.78 – e-mail : [email protected] DEMANDE DE CHANGEMENT DATE POUR UN MATCH N° D’AFFILIATION : __________________ Club recevant : …………………………… CHAMPIONNAT □ FOOT ANIMATION □ CLUB DEMANDEUR : ___________________ Club visiteur : …………………………… COUPE ………………… □ Catégorie : ………………………………… Division et Poule : …………………………... Date initiale du match : …………………… N° de match (obligatoire) : ………………… Les clubs ci-dessus désignés demandent l’autorisation de disputer la rencontre : Le : …………………………………………………………………………. A : …………………………HEURES ……………………………………. Motif de la demande (obligatoire) : ………………………………………………………………… .…………………………………………………………………………………………………………... ....………………………………………………………………………………………………………… Date, Signature et Cachet du club demandeur Date, Signature et Cachet du club sollicité CETTE FICHE DOIT PARVENIR AU DISTRICT DU CHER DE FOOTBALL 15 JOURS AVANT LA RENCONTRE REVETU DE L’ACCORD DES DEUX CLUBS
