Kinésithérapie respiratoire : nourrisson, enfant, adulte

Transcription

Kinésithérapie respiratoire : nourrisson, enfant, adulte
Kinésithérapie respiratoire :
nourrisson, enfant, adulte
1er jour
Audrey JULLION, kinésithérapeute
9h00
10h00
Physiopathologie : rappels (théorie)
Principes de la kinésithérapie respiratoire chez le nourrisson et le
jeune enfant (théorie)

Bilan Diagnostic Kinésithérapique
o Critères d’exclusion
o Adaptation des techniques
o Évaluation de l’encombrement
o Traçabilité de la prise en charge

Techniques manuelles de désencombrement chez le nourrisson
o Désobstruction rhino-paryngée
o Modulation du flux expiratoire
o Toux provoquée

Techniques de désencombrement chez le jeune enfant
o Techniques expiratoires (patients obstructifs) : spirométrie incitative,
drainage autogène…
o Techniques inspiratoires (maladies neuromusculaires) : air stacking,
ventilation non invasive…

Surveillance et communication avec le prescripteur
12h30
Déjeuner
14h00
Travaux pratique (pratique)

Désencombrement du nourrisson (travaux pratiques sur mannequin)
o AFE
o Toux provoquée
o Désobstruction rhino-pharyngée

Désencombrement de l’enfant (travaux pratiques entre stagiaire)
o Air stacking (ballons de ventilation fournis)
o Drainage autogène

Initiation aux gestes d’urgence (sur mannequin)
o Bilan vital
o Soutien ventilatoire (buccale et au ballon)
o Massage cardiaque
Fc Santé - 160 cours du Médoc - 33300 Bordeaux
Tél. : 05 56 51 80 88 - Fax : 05 57 87 21 08 - [email protected]
Association loi 1901 - Organisme de formation agréé n° 72 33 07498 33 - Siret : 508 006 095 00014 - Code APE : 9499Z

17h30
Fin
Education thérapeutique (avec chambres d’inhalations fournies)
o Démonstration de l’utilisation des sprays et des chambres d’inhalation
o Hygiène de la chambre d’inhalation
o Conseils aux parents concernant l’environnement intérieur
(projection vidéos du site asthmedunourrisson.org)
2ème jour
Pierre GRANDET, kinésithérapeute cadre de santé
9h00
Kinésithérapie respiratoire active du grand enfant et de l’adulte
(théorie)

Bilan Diagnostic Kinésithérapique
o Critères d’exclusion
o Bilan clinique et paraclinique, auscultation
o Adaptation des techniques
o Évaluation de l’encombrement
o Test de marche
o Traçabilité de la prise en charge, surveillance et communication avec le
prescripteur
o Projet kinésithérapique et projet du patient

Kinésithérapie respiratoire
o Techniques expiratoires : AFE, ELTGOL…
o Techniques inspiratoires : EDIC…
o Spirométrie incitative
o Aérosolthérapie (éducation et technique)
o Toux dirigée

Réentraînement à l’effort
o Objectifs : amélioration de la qualité de vie, des performances
fonctionnelles, diminution de la dyspnée
o Surveillance clinique (poids, tolérance à l’effort, surinfection…)
o Outils spécifiques : cycloergomètre, saturomètre…
o Éléments essentiels du BDK : FC au seuil ventilatoire, TA
o Travail en endurance : pédalage à la FC cible, surveillance de la TA, de la
SpO2 et de la FC
o Récupération : surveillance des TA et FC
o Application fonctionnelle adaptée (marche, AVQ…)
o Evaluation de l’impact du réentraînement : évolution de la FC, TA, SpO2 à la
o Signes d’urgence et CAT : douleur thoracique, dyspnée importante, accès
hypertensif, hyperthermie…
o Plan global de séance : drainage bronchique si nécessaire, travail analytique
des membres, endurance, récupération

Ventilation non invasive, indications, principes, interfaces
12h30
Déjeuner
14h00
Kinésithérapie respiratoire active : travaux pratiques (pratique)

Exercices thoraciques (entre stagiaires)
o Assouplissement thoracique

Techniques de désencombrement (entre stagiaires)
o Flux expiratoire augmenté
o Aide à la toux
o Expiration totale glotte ouverte en infra-latéral (ELTGOL)
o Expiration à débit inspiratoire contrôlé (EDIC)
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o Drainage autogène
17h30

Surveillance clinique et auscultation

Réhabilitation
o
o
o

Spiromètrie incitative (démonstration avec spiromètre)

Ventilation non invasive
o Démonstration sur stagiaire
o Utilisation courante et/ou pour le désencombrement

Education thérapeutique
o Démonstration de prise des sprays et des poudres sèches
(film du Pr Molinard)
o Mise en pratique avec placebos
respiratoire (mise en pratique sur vélo)
Réentraînement à l’effort sur cyclo-ergomètre
Définition de la fréquence cardiaque cible
Surveillance : fréquence cardiaque, saturation et tension
Fin
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Tél. : 05 56 51 80 88 - Fax : 05 57 87 21 08 - [email protected]
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