longueurs d`onde

LED
Dr Bernadette Pasquini
Généralités
 LED (Light Emitting Diode) = semi-conducteur (composant optoélectronique)
émettant de la lumière au passage d’un courant électrique (P max, spectre très
étroit, dégagement de chaleur minime).
 Selon la nature de l’alliage possibilité de générer les principale couleurs du spectre
visible mais également l’infrarouge (par ex 830nm).
 Inspirée des recherches de la Nasa sur la photosynthèse.
Généralités
 Technologie des LEDs aux services de la médecine esthétique depuis 2004.
 LED : dérivées des lampes IR puis des lasers de basse énergie (soft laser)
utilisés depuis les années 80 pour leurs propriétés anti inflammatoires et
cicatrisantes.
 La photobiomodulation est un processus qui engendre des phénomènes de
signalisation majeurs déclenchant des échanges cellulaires biologiques.
 Important en photobiomodulation = charge en électronvolt.
 Energie du photon en eV = base des effets biologiques
 LED = effet remodelant anti-rides : lumière en mode pulsé.
(rapidité+++ des « flash »)
Paramètres de la photomodulation
 Le spectre lumineux : longueurs d’onde déterminent les cibles (indications
médicales ou esthétiques)
 La densité de puissance : en watts/cm2 (puissance/surface)
 La durée d’exposition par séance
 Le mode de délivrance en pulse continu ou non
 Densité de puissance et durée d’exposition déterminent la dose administrée en
J/cm2
Technologie
 Action par « photostimulation » sur le système d’oxydoréduction
cellulaire notamment mitochondrial.
 Cible majeure : la protéine cytochrome c oxydase, enzyme de la
respiration mitochondriale augmentent ainsi la production d'ATP.
 Déclenchement des échanges cellulaires chimiques et biologiques.
Mécanisme d’action
• Synthèse++ de toutes les cellules de l'épiderme, derme, hypoderme, muscle,
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ganglions, neurones, cônes, bâtonnets, pigment rétinien
Néo collagénose (stimulation de la synthèse des fibroblastes et réduction de la
collagénase MMP-1)
Inhibe la hyaluronidase
Stimulation de l'angiogénèse
Effet lipolytique
Synthèse et libération de béta endorphines
Stimulation de la neuro transmission de la sérotonine, acétylcholine, inhibition de la
synthèse de la mélatonine
La lumière inverse le processus du vieillissement cutané
Efficacité
 Effet anti-inflammatoire
 Effet réparateur
 Effet protecteur anti-radicalaire (immunostimulant)
 Augmentation de la production de collagène
 L’amélioration concerne 90% des sujets, dans le registre de l’éclat, de la
pigmentation, de l’érythème, de la texture, et des fines ridules péri-oculaires
 Certains sujets sont très répondeurs
Indications médicales
 Traitement des douleurs : tendinites, myalgie, arthralgies, douleurs neuropathiques
 Traitement des troubles du sommeil (« jet lag »)
 Traitement des comportements additifs
 Bien être et relaxation
 Infections cutanées (ulcère, acné)
 Stimulation du système immunitaire
 Troubles veino lymphatiques et cellulite
 PDT (thérapie photo dynamique) en dermatologie et oncologie
Indications esthétiques
 Photo rajeunissement
 Acné, séborrhée
 Couperose, érythrose
 Vergetures
 Cellulite
 Alopécie et traitement post FUE
 Cicatrices
 Indications en post chirurgie plastique (liposuccion, mammoplastie, blépharoplastie,
lifting…)
 Indications en pré injection de filler, de mésolift
Principales indications
 Rejuvénation visage
 Bio stimulation anti-âge
 Douleurs par action sur le message nociceptif
 Acné
 Cicatrisation
 Problèmes vasculaires superficiels
 Cellulite
 Réaction cutanée inflammatoire
Applications
Longueur d’onde
 Bleu : 460 nm : action anti bactéricide, agit sur l'épiderme et jonction dermo-
épidermique. Calme les brûlures épidermiques. Combat la tension physique et
mentale.
Traitement de l’acné : photo-activation des porphyrines provoquant la libération des
RL toxiques pour la bactérie de l’acné.
 Vert : 520 nm : hydratation, réduction des ridules, amélioration de l’acné.
Couleur fortifiante. Absorbé par la mélanine où il a la capacité à réduire
l’hyperpigmentation.
Applications
Longueur d’onde
 Jaune : 595 nm : action sur le système lymphatique et endothélial en ciblant
l'oxyhémoglobine :
- Améliore la fonction cellulaire antioxydante.
- Favorise l’élimination des déchets par voie lymphatique,
- Traitement des rougeurs cutanées.
- Eclaircit le teint. Pores resserrés.
- Améliore la vascularisation.
- Cicatrices superficielles, plaies superficielles.
- Permet la diminution de la production de la collagénase interstitielle (MMP1)
induite par UV.
Applications
Longueur d’onde
 Rouge : 645 nm : stimulation de la membrane des mitochondries, production
d’ATP : synthèse de l’ADN et ARN pour les mitoses et pour la production de
collagène et d'élastine.
- Il libère des cytokines qui stimulent la prolifération de fibroblastes et la production
des facteurs de croissance.
- Amélioration du métabolisme, accélération de la circulation.
- Stimulant, antiseptique, anti inflammatoire et cicatrisant.
- Action antioxydante, anti-âge.
- Régénération capillaire.
- Vergetures, cicatrices récentes et anciennes, cicatrisation des plaies .
 IR : 800 nm : très importante pénétration dans les tissus donc meilleure absorption
par la cytochrome C oxydase.
Résultats
 Une étude clinique et biologique réalisée à l’hôpital de la Pitié Salpêtrière à
Paris a prouvé de façon incontestable l’effet réparateur sur le tissu conjonctif
(fibres élastiques et collagène), avec un taux de succès supérieur à 80%.
 Traitement simple avec de multiples indications dans le domaine de l'anti âge,
du bien être, et de l'esthétique.
 Traitement médical de la douleur et de la cicatrisation seule ou en synergie avec
d'autres traitements.
 Traitement indolore, avec peu de CI.
CI
 Pathologies ophtalmiques sans traitement
 Epilepsie si émission de lumière discontinue ou pulsée
 Traitement avec photo sensibilisant, rétinoïde
 Grossesse
Conclusion
 Seule ou associée la LED est un outil sûr et efficace mais encore bien
énigmatique dans son mode d’utilisation.
 Indications très vastes, paramètres variables.
 Déterminer paramètres optimaux pour chaque indication en fonction de l’état
de la cible.