Attestation sur l`honneur (0,01Mo)

ATTESTATION SUR L’HONNEUR
Je soussigné(e), (Prénom + Nom) .................................................................................. ………
atteste sur l’honneur que je vis et élève seul(e) mon ou (mes) enfant(s).
Cette attestation pourra être produite en justice et toute fausse déclaration m’expose à des
sanctions pénales (article 441-7 du code pénal).
Fait pour servir et valoir ce que de droit.
Fait à ………………………, le …………………
Signature
NOM : .................................................................................................
Prénom : .............................................................................................
Adresse complète : .............................................................................
Code postal : .......................................................................................
Ville : ...................................................................................................
N° de la demande de la demande de bourse : ....................................