Concours d`équitation de travail

Concours d’équitation
de travail
Formulaire d’inscription Bellevue
30/31 juillet 2016
Cheval
Envoyer à:
Nom: ____________________________________
Race: ____________________ Année: ______
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Jument
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Hongre
Entier/Etalon
Ecuries du Bison Blanc
Chemin du Gobé 3
1293 Bellevue –Suisse
TEL
078 629 03 56
Cavalier/cavalière
[email protected]
Nom: ____________________
Rue: ___________________
Prénom: __________________________
NPA: _____
Téléphone/natel: ______________
Lieu: __________________
E-Mail: _____________@______________
No. brevet: ________________________
ou joindre copie du brevet
Date de naissance pour les mineurs (entre 1997 – 2004) ___._____._____
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Cotisation ARSETS 2016 payée (réduction pour les membres de Fr. 20.--)
□ Catégorie
E (brevet pas obligatoire) :
□ Catégorie
L (débutants):
Dressage, maniabilité, rapidité, pas de tri de bétail
□ Catégorie
Prüfungen
Niveau
Dressage, maniabilité, pas de rapidité, pas de tri de bétail
M (confirmés):
Dressage, maniabilité, rapidité, pas de tri de bétail
□ Catégorie
S (classe master) :
Paiement
Dressage reprise WAWE internationale, maniabilité, rapidité, pas de tri
de bétail
Réduction de Fr. 20.-- pour les membres ARSETS
110.-135.-135.-135.-- 20.--
Inscription tardive
Frais supplémentaires de Fr. 40.-- au-delà du 17 juin
Total
Titulaire du compte: Carène Riedo, 1291 Commugny
IBAN:
CH 32 0900 0000 1722 6351 9
BIC:
POFICHBEXXX
=>
CHF
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Clôture des inscriptions : 17 juin 2016
Le nombre de partants par niveau est limité. L'inscription est prise en compte dans l'ordre de réception du paiement et est confirmée par e-Mail. Les cavaliers/ères sont contacté(e)s, si leur engagement arrive après que le nombre de partants ait été atteint. Une liste d'attente est mise en place. Les
listes de départ seront confirmées un mois à l’avance. Plaque et flot à tous les participants.
En signant le présent formulaire et par le versement des frais d’inscription, le participant accepte les
conditions du concours d’équitation de travail de Bellevue, ainsi que le "règlement Working Equitation
ARSETS", les directives de l'ARSETS ainsi que les réglementations actuelles concernant la protection des
animaux et de l'anti-dopage. Le participant est tenu d’être couvert par une assurance adéquate, notamment en ce qui concerne la couverture de risques lors de manifestations sportives équestres. L'organisateur décline toute responsabilité en cas d’accident.
Lieu et date: _____________________
Signature: ____________________________________
(signature des parents pour les mineurs, années 1997 – 2004)