fiche d`inscription 2016/2017

FICHE D’INSCRIPTION 2016/2017
NOM : ……………………………………
PRENOM : ………………………………
REPRESENTANT LEGAL : ……………………………………………………….
ADRESSE : ………………………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone : ………………………………………..
Mail : …………………………………………………………………….. ..
Inscription Annuelle 1 cours hebdo
Inscription Annuelle 2 cours hebdo
Inscription Annuelle 3 cours hebdo
Inscription Annuelle Cours No Limit
Inscription Trimestre (entourer) :
-
1 cours hebdo
2 cours hebdo
3 cours hebdo
Cours No Limit
Inscription Annuelle Pole dance
Inscription 10 cours Pole dance
Inscription Annuelle Zumba Kids
Cours Eté
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PAIEMENT
Montant de la cotisation :
……………………. €
Paiement en 3X ou 5X
PROMOTION Formule Eté + Année
FICHE D’INSCRIPTION 2016/2017
Les cours collectifs hors formule été débuteront le lundi 5 septembre 2016 et prendront fin le vendredi 30 juin
2017. Selon le calendrier qui vous sera distribué en début de saison, 38 semaines de cours sont prévues, 44
avec la formule été.
Les cours proposés par Crazy Form 25 et Formadom se tiendront en 3 lieux :
Pontarlier (17 rue du docteur grenier) pour les cours de Stretching, Pilates, Circuits trainings,
Knockout, Gainage et Pole Dance.
Oye et Pallet (salle des fêtes) pour les cours de Pilates, Piloxing/Knockout et Zumba.
Vaux et Chantegrue (salle des fêtes) pour les cours de Pilates, Piloxing/knockout Zumba dont kids.
Le présent contrat prévoit des cotisations forfaitaires qui ne donneront lieu à aucun remboursement ni
diminution pour absences.
Si le (la) client (e) est empêchée de participer aux cours pour motifs importants, la société, peut selon les
circonstances du cas particulier, accorder une prolongation de la durée du contrat, ce qui implique un report de
l’échéance du contrat. Toute absence (minimum 1 mois) due à la maladie ou l’accident devra être annoncée à la
société au maximum 10 jours après le début de l’incapacité à participer aux cours. Un certificat médical devra
être fourni.
La société ne pourra faire aucune dérogation aux règles citées ci-dessus. Un maximum de 2 mois de
prolongation par année sera accordé.
REGLEMENT INTERNE ET CONDITIONS :
Les cours dispensés dans les salles des fêtes prévoient une capacité de 50 personnes ; ceux en studio
(Pontarlier) prévoient une capacité de 10 personnes maxi (sur réservation obligatoire sur www.crazyform.fr).
Afin de respecter les espaces de travail et le matériel:
-
utiliser des chaussures uniquement dédiées à l’intérieur, avec des semelles propres.
Se déchausser à l’entrée du couloir et utiliser les sur-chaussures prévues.
Durant l’entraînement utiliser un linge de protection sur les tapis.
Ne pas déranger le cours en cas d’arrivée tardive ou de départ avant la fin.
Après votre passage, laisser les douches propres et rincées.
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DECHARGE ET AUTORISATION
Je, soussigné (e) …………………………………………………………, certifie que mon état de santé actuel me permet une
prise en charge dans le cadre des activités proposées par CrazyForm25 et Formadom, et décharge l’intervenant
de toute responsabilité dans le cas où je serais victime d’un malaise cardiovasculaire ou autre blessure pendant
la période d’activité. Un certificat médical sera systématiquement demandé.
Je donne l’autorisation de diffuser les photographies de moi ou mes enfants prises dans le cadre des
cours, pour une communication au public à des fins de démonstration, information ou promotion des activités
de Crazy form25 et Formadom.
A
le :
Signature :