Fiche d`information pour les médecins ¦ PDP ¦ Questions

Information sur le PDP pour les médecins – Questions-réponses
Est-ce que le PDP est une étude clinique et est-ce que des placebos seront administrés?
Non, le PDP est un programme d’encadrement et de soutien dans le domaine de la
prévention secondaire de la démence. Dans le cadre du programme, des données
anonymisées seront collectées pour évaluer le succès ainsi que pour vérifier la bonne
implémentation du programme. Le motif principal reste l’encadrement des patients.
Les patients participant au PDP, sont-ils censés recevoir un diagnostic ? Est-ce que des
médicaments seront administrés ?
Non, le diagnostic et le traitement pharmacologique restent sous la responsabilité du
médecin traitant.
Quelle population est visée? Quels patients peuvent participer?
Toute personne ayant eu un diagnostic d’une maladie d’Alzheimer ou des troubles de
fonctions cognitives d’origine vasculaire, si ces maladies se trouvent encore à un stade
précoce et dont les symptômes de démence ne se manifestent pas encore.
Y a-t-il des risques pour mes patients qui participent au PDP?
Les risques se limiteront aux risques habituels liés à l’exercice physique, ainsi qu’aux
déplacements.Le PDP essaie de réduire ces risques en choisissant des activités adaptées à
l’âge du patient et en tenant compte des défaillances corporelles éventuelles. Le diagnostic
est pour le patient souvent une confirmation d’une présomption qu’il a eu depuis longtemps,
mais peut aussi représenter une charge psychique pour lui. Il est dès lors judicieux de
réduire au maximum la période entre le diagnostic et l’admission au PDP.
A partir de quel moment les patients pourront-ils participer au programme PDP?
Les consultations et interventions commençeront le 15 septembre 2015.
Quelles sont les procédures à suivre ?
Le patient peut, après le diagnostic, contacter directement l’équipe du PDP, muni du
formulaire rempli pour demander un rendez-vous.
Avec l’accord du patient, le médecin traitant peut envoyer le formulaire rempli à l’équipe
PDP. Les employés du PDP vont contacter le patient.
Important! Le cas idéal serait que le patient fixe un rendez-vous immédiatement après le
diagnostic. Si le patient le souhaite, un rendez-vous pourra souvent être proposé le jourmême. Dans ce cas, veuillez contacter à temps un de nos Memory Coaches PDP.
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Est-ce que tous les patients peuvent participer au PDP?
En principe, toute personne couverte par la sécurité sociale luxembourgeoise avec un
diagnostic adéquat peut participer.
Quels sont les prérequis pour le diagnostic?
Les critères suivants ont été recommandés par les médecins conseils:
A) Les patients peuvent être acceptés si le médecin a fait son diagnostic basé sur un tableau
clinique adéquat et un test neuropsychiatrique selon les critères NIA-AA. Cela représente un
diagnostic MCI qui est essentiellement causé par une maladie d’Alzheimer (respectivement
une insuffisance vasculaire cognitive).
Il est conseillé de vérifier la diagnose par des bio-markers (surtout d’après IWG-I, IWG-II ou
NIA-AA)
B) Sont également acceptés, les patients atteints d’une démence très douce selon les critères
suivants: Démence Alzheimer diagnostiquée ou démence vasculaire avec un MMSE >25 et
un CDR 0,5-1
C) Sont également acceptés les patients précliniques (selon bio-markers) avec un niveau de
démence évident. Ceci devra être coordonné en avance avec le PDP.
Une formation professionnelle axée sur le diagnostic MCI-AD et la maladie d’Alzheimer
préclinique est en préparation. Une invitation par courrier vous parviendra sous peu.
Quels sont les critères d‘exclusion?
Un niveau MMSE < 26 et un CDR >1, ainsi qu’un manque de consentement du patient.
Pourquoi les patients sans diagnostic ainsi que les patients atteints d’une démence
avancée, ne peuvent-ils pas participer?
L’expérience montre que les interventions du PDP n’améliorent pas ou très peu la démence
une fois avancée. Le PDP est un programme intensif pour les patients avec un risque élevé.
Le PDP est trop sophistiqué pour une prévention primaire.
Est-ce que les coûts du diagnostic sont repris par le PDP?
Le PDP couvrira seulement les coûts du programme. Les frais des tests neuropsychiatriques
devront être couverts par les patients. Dans certains cas de rigueur les patients peuvent
faire une demande de remboursement des frais de tests neuropsychiatriques auprès du PDP.
Cette demande doit être approuvée au préalable.
Quels sont les coûts pour les patients?
La participation au PDP et aux interventions est gratuite pour les patients. Le PDP est
financé par le ministère de la Santé.
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Puis-je, en ma qualité de médecin traitant, donner des indications concernant une
intervention préventive?
Evidemment! Le PDP collabore avec les médecins traitants qui connaissent bien leurs
patients et l’équipe PDP respectera leurs désirs dans la mesure du possible. Leurs
informations sont d’une importance primordiale surtout lorsque des précautions
particulières sont à prendre.
Des informations supplémentaires, y compris pour une éventuelle collaboration, peuvent
être obtenues au :
Programme Démence Prévention
Ministère de la Santé
Villa Louvigny - Allée Marconi
L-2120 Luxembourg
[email protected]
+352 27861312
www.demence.lu
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