TABAGISME EN TUNISIE
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TABAGISME EN TUNISIE
TABAGISME EN TUNISIE: COMPORTEMENTS D’UNE POPULATION URBAINE Marzouk-Aissi W, Ben Alaya-Bouafif N, Bougatef S, Saidi O, Lassoued O, Ben Romdhane H Laboratoire “Epidémiologie et prévention des maladies cardio-vasculaires”, Faculté de Médecine de Tunis Observatoire National des Maladies Nouvelles et Emergentes de la Tunisie INTRODUCTION Le tabagisme est l’un des principaux facteurs de risque des maladies cardio-vasculaires. Il constitue un vrai problème de santé en Tunisie et la lutte anti-tabac devient une préoccupation majeure. La prévalence de la consommation tabagique était significativement plus élevée parmi les femmes les plus éduquées. Chez les hommes, il n’y avait pas de différence significative selon le niveau d’éducation. 49,1 50 OBJECTIF NS 48 Etudier les comportements en matière de consommation de tabac chez les adultes Tunisiens vivant dans une communauté urbaine (ville de L’Ariana) selon les facteurs socio-démographiques. 46,9 46 44,2 44 41,2 42 30 40 MATERIEL ET METHODES 10 0 36 Analphabète Primaire Analphabète Primaire Supérieur L’âge moyen de début de la consommation des cigarettes selon l’âge et le sexe – Ariana 2009 Hommes Moyenne (ES) La prévalence de la consommation de tabac était de 25,6%. Elle était significativement plus élevée chez les hommes (46%) que chez les femmes (16,2%). 14,8 (0,6) 16,7 (0,5) 17,3 (0,9) 21,3 (2,9) 24,5 (4,0) 17,4 (1,8) 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 ≥ 65 P<0,0001 P <0,01 Femmes Moyenne (ES) 17,0 (0,7) 18,4 (4,3) 18,3 (4,3) 18,2 (3,8) 20,8 (6,8) 25,7 (18,2) P <0,05 La proportion de personnes fumant plus d’un demi-paquet de cigarettes était significativement plus élevée chez les analphabètes. 16,2 % Hommes Secondaire 2,2 L’âge moyen de début de la consommation de cigarettes était significativement plus bas chez les plus jeunes. RESULTATS 46,0 % Supérieur 17,4 Prévalence de de la consommation tabagique selon le niveau d’éducation et le sexe - Ariana 2009 Au total, 1340 personnes ont répondu à un questionnaire détaillé, comportant des questions sur les comportements de santé. Nous avons exploité la partie consacrée au tabagisme. L’analyse de données a été faite par le logiciel SPSS14.0. 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Secondaire 19,7 14,2 20 38 L’analyse est menée à travers une enquête conduite en 2009 dans la ville de l’Ariana qui comptait 97687 habitants d’après le recensement réalisé en 2004 par l’INS. L’échantillon était représentatif de sujets âgés de 18 à plus de 65 ans. P<0,05 60 Femmes 50 Prévalence de de la consommation tabagique selon le sexe - Ariana 2009 50 P<0,05 40 30 Chez les hommes, la prévalence de la consommation tabagique la plus élevée a été observée parmi les 18-24 ans 25,4 20 13,3 11,5 10 0 70 63,8 P<0,0001 64,4 Analphabète Primaire Secondaire Supérieur 60 50 48,3 47,7 40,4 40 20 30 21,9 10 10 5 0 0 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 ≥ 65 18,9 20,2 16,3 16,7 15 20 Prévalence de la consommation d’un paquet de cigarettes ou plus chez les hommes – Ariana 2009 NS 25 13,3 10,2 CONCLUSION Notre travail a mis en évidence l’importance en milieu urbain du tabagisme dont la part féminine est loin d’être négligeable. Il a mis l’accent sur le jeune âge de début de la consommation de cigarettes et l’importance de quantités consommées parmi les moins éduqués. Ceci permettrait de tenir compte de toutes ces spécificités du milieu urbain dans les stratégies de lutte contre le tabagisme. 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 ≥ 65 Prévalence de de la consommation tabagique selon l’âge et le sexe - Ariana 2009 REFERENCES 1. 2. 3. Samet JM, Yoon S, editors. Women and the Tobacco Epidemic: Challenges for the 21st Century [monograph on the Internet]. Canada: WHO, 2001 [cited 22 June 2007]. World Health Organization. World Health Report of 1998. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 1999. Programme national de lutte contre le tabagisme. Ministère de la santé Publique. Direction des soins de santé de base. 4. 5. Ben Romdhane H. Les cardiopathies ischémiques, l’épidémie et ses déterminants, Vol. 1. Les facteurs de risque : Résultats d’une étude épidémiologique auprès de 5771 adultes tunisiens. Tunis : Institut national de Santé publique ; 2001. Fakhfakh R, Hsairi M, Ben Romdhane H, Achour N, Ben Ammar R, Zouari B et al. Le tabagisme des étudiants en médecine : Tendance descomportements et des attitudes. Cahiers Santé 1996;6:37–42.