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Guide des analyses 2015
Guide des Prélèvements F0702000301V5.00 – Janvier 2015 EXAMENS MEDICAUX ACCREDITATlON N° 8-3023 LISTE DES SITES ACCRÉDITÉS ET PORTÉES DISPONIBLES SUR WWW.COFRAC.FR Ordre de prélèvement des tubes sous vide C S H E F U U24 L Tube citrate / BIEN REMPLIR JUSQU’AU TRAIT sérum tube sec / bouchon rouge Tube hépariné Gel Tube EDTA / complexion Tube fluoré Tube citrate VS Urines / recueil d’un échantillon Urines / recueil des 24 heures A faire AU LABORATOIRE Délai maximum d'acheminement au laboratoire 6 heures: délai recommandé ** 1 h : A faire parvenir dans l'heure au laboratoire (ou faire prélever au laboratoire) (prélèvement à centrifuger et/ou décanter et/ou congeler rapidement) Délai de réalisation (jour) Délai maximum de mise à disposition des résultats au laboratoire et sur le site web: www.cbiop.fr € HN = Prix approximatif en euros de l'examen non remboursé (hors nomenclature) à la date du mois de janvier 2015. Ecrire NOM / PRENOM / DDN / SEXE sur TOUS les TUBES ou FLACONS joindre ORDONNANCE + FEUILLE DE RENSEIGNEMENTS Ne JAMAIS remettre l'aiguille usagée dans la boite ou le sachet Remplir les tubes jusqu'au trait Délai maxi d’acheminement au labo. (heures) EXAMENS TUBE U24 A 5 HIAA urinaires S 5 nucléotidase S Ac anti ADN / DNA S Ac anti Cardiolipine Ac anti cellules pariétales gastriques S Ac anti CCP (Peptides Cycliques S Citrulinés) Ac anti ENA (SSA, SSB, Sm, Rnp, S Jo1, Scl 70, centromère B) S Ac anti endomysium (IgA et IgG) S Ac anti facteur intrinsèque S Ac anti GAD S Ac anti Gliadine IgA et IgG S Ac anti histones Ac anti LKM- réticulum S endoplasmique S Ac anti mitochondries S Ac anti muscles lisses S Ac anti noyau/anti nucléaire H Ac anti péroxydase / antiTPO Ac anti phospholipides -> AntiS Cardiolipine S ** Ac anti récepteur acétylcholine S Ac anti récepteur TSH (TRAK) S Ac anti réticulum endoplasmique S Ac anti Thyroglobuline S Ac transglutaminase (IgA et IgG) ▼ Délai de réalisation (jour) D RECOMMANDATIONS 6h Voir régime 6h 6h 6h 6h ▼ R € HN J7 J7 J7 J7 J7 6h J1 6H J7 6h 6H 6H 6h 6h J7 J7 J7 J7 42,00 J7 6h J7 6h 6h 6h 6h J7 J7 J7 J1 6h J7 4h 6h 6h 6h 6h J7 J1 J7 J1 J7 Ac Folique érythrocytaire E 6h Ac Folique sérique / Vitamine B9 S 6h Ac Lactique Ac Urique L H 6h Ac Valproique / Dépakine H 6h ACE H 6h ACTH ADN / ARN / charge virale HIV , HCV, Hep B L ** AFP E ** 4h H 6h Délai minimum de 8H après un repas Délai minimum de 8H après un repas. A protéger de la lumière A jeun sans garrot 12h strict à jeun Prélever juste avant prise du médicament. Préciser date et heure de la dernière prise Délai minimum de 2 h après un repas Prélever entre 7h et 10h J7 2 tubes J7 J7 J1 J7 J1 J1 J1 Délai minimum de 2 h après J1 un repas Amiodarone S ** Ammoniémie Amphétamines (drogues) Amylase sérique ANCA (anti cytoplasme des polynucléaires neutrophiles) Androstènedione Delta 4 L U H A Prélever au laboratoire de J7 préférence Nom/Prénom/N.Jeune 6h Fille/Date Naissance/Sexe. J1 Obligatoire sur les 2 tubes 6h J1 Délai minimum de 8H après 6h J1 un repas Pas de désinfection locale 4h J7 à l'alcool 6h J7 Voir régime - Prélever le J7 4h matin Voir régime- Urines du 4h J7 matin 6h J7 6h J7 4h J7 49,00 Résiduel = avant injection, 4h Pic= 30min après la fin de J7 la perfusion Prélever juste avant prise du médicament. Préciser 1h J7 date et heure de la dernière prise J7 6h Vérifier l'identité du patient J1 6h J1 S 6h J7 S 6h J7 Angiotensine II E ** 1h Agglutinines froides E S Agglutinines irrégulières E S Alatop / Phadiatop / pneumallergènes S Albumine H Alcoolémie/éthanolémie S ** Aldolase S Aldostérone sérique E ** Aldostérone urinaire U24 ** Alpha1antitrypsine Alpha2macroglobuline AMH hormone anti-mullérienne S S S ** Amikacine S Anti Xa , Héparine bas poids moléculaire Si Lovenox, Fragmine,Fraxiparine,Clivarine Si Innohep, Fraxodi Anticoagulant circulant Antistreptodornase ASD Antistreptolysine ASLO Antithrombine 3 ( AT III ) Apo A1 Apo B C 2h A prélever de préférence au J7 48,00 laboratoire Préciser heure d'injection et le traitement anticoagulant en cours (posologie) Béta HCG - Test de grossesse H Bilirubine NT-proBNP - BNP Borréliose / maladie de Lyme Bordetella pertussis et parapertussisCoqueluche (Sérologie) Brucellose (sérologie) Wright H H S Prélever juste avant prise du médicament. Préciser 6h J7 date et heure de la dernière prise 6h J7 6h J7 6h Vérifier l'identité du patient J7 6h J1 Délai minimum de 2 h après 6h J1 un repas. Préciser DDR 6h J1 6h J1 6h J1 S 6h S 6h Barbiturique / Phénobarbital C Ca 125 H 6h Ca 15-3 H 6h Ca 19-9 H 6h Calcitonine H ** 1h Calcium H Calcium ionisé L Campylobacter (sérologie) Cannabis (drogue) S U Capacité de fixation Fer J1 Carboxyhémoglobine J7 J7 J1 J1 Caryotype J1 Catécholamines urinaires CD-Tect Céruléoplasmine Chlamydia pneumoniae (sérologie) Chlamydia psittaci (sérologie) J1 H Bartonellose- maladie griffes du chat S U24 Bence-Jones BJ (recherche) U Benzodiazépine (dépistage) H Béta 2 microglobuline Carbamazépine / Tégrétol Prélever 3 à 4 heures après injection Prélever 4 à 6 heures après injection C ** 1h Bien remplir tube jusqu'au trait S 6h S 6h C 6h Bien remplir tube jusqu'au trait Délai minimum de 8 h après H 6h un repas Délai minimum de 8 h après H 6h un repas B Catécholamines Plasmatiques/ Dopamine 6h J7 35,00 J7 Délai minimum de 2h après un repas Délai minimum de 2h après un repas Délai minimum de 2h après un repas A prélever impérativement au laboratoire Délai minimum de 8H après un repas A Prélever au laboratoire à jeun J1 J1 J1 J1 J1 J7 22,00 6h J7 6h Vérifier l'identité du patient J1 Délai minimum de 8H après H 6h J1 un repas Prélever juste avant prise du médicament. Préciser S 6h J7 date et heure de la dernière prise L A prélever au laboratoire J7 Attention ! Voir exigences L BIOMNIS concernant les J15 recherches génétiques Voir régime alimentaire. E ** 1h De préférence au J7 laboratoire U24 6h Voir régime alimentaire J7 S 6h Vérifier l'identité du patient J3 S 6h J7 S 6h J7 S 6h J7 Chlamydia trachomatis (sérologie IgG) S Chlore ( Cl-) Cholesterol / HDL / LDL Cholinestérase globulaire Cholinestérase sérique Chromogranine A Ciclosporine CLA / multiallergènes spécifiques Clostridium difficile Toxines A et B CMV (sérologie) Cocaine (drogue) Complément C3 Complément C4 Complément hémolytique total CH50 Complexes immuns circulants Coombs direct Coombs indirect Cortisol Cotinine (tobacco-test) Coxsackie (sérologie) Créatine-kinase CPK/ cardiaque CKMB 6h J7 Délai minimum de 2 h après H 6h J1 un repas H 6h 12 h strict à jeun J1 E 6h Prélever du lundi au jeudi J7 22,00 S 6h J7 22,00 Tube sec SANS GEL à S ** 1h J7 congeler Prélever juste avant prise du médicament. Préciser E 6h J7 date et heure de la dernière prise S 6h J7 Une noix de selle J1 S 6h J1 U 6h Vérifier l'identité du patient J1 S 6h J1 S 6h J7 S ** 1h J7 S 6h J7 E 6h J1 E S 6h Prélever les 2 tubes J1 Prélever entre 8h et 10h. H 6h J1 A jeun U 6h J7 35,00 S 6h J7 H 6h Créatinine H 6h Cross-laps / CTX dans le sang S ** 4h Cross-laps / CTX dans les urines U ** 4h CRP (C Réactive Proteine) CRP ultra-sensible H S 6h 6h CST (coeff satur transferrine) H 6h Cyfra 21-1 S 6h Cryoglobuline L D D-Dimères Delta 4 androstène dione C S Dépakine / Ac Valproique H J1 Préciser poids et age du patient Prélever avant 9h. 12h a jeun. 5 ml de la 1ère miction du matin Effectué au laboratoire Examen transmis Délai minimum de 8H après un repas J1 J1 J7 J0 J7 J1 J7 Délai minimum de 8 h après J8 un repas 6h Bien remplir le tube jusqu'au trait J1 6h J7 Prélever juste avant prise du médicament. Préciser 6h J1 date et heure de la dernière prise DHA / DHEA /Sulfate de DHA Digoxine Dopamine/ Catécholamines Plasmatiques Drogues sanguines E EBV (sérologie) ECA Enzyme de conversion de l'angiotensine Delai minimum de 2h après un repas. Prélever le matin Prélever juste avant prise du médicament. Préciser H 6h date et heure de la dernière prise Régime alimentaire. De E ** 1h préférence au labo Plasma Fluoré. Préléver un F ** 1h 1mL par drogue demandée S 6h S S 6h 6h J7 J1 J7 J15 J1 J7 Préciser origine J7 ethnique Délai minimum de 8H après Electrophorèse des protéines -sang- S 6h J2 un repas Electrophorèse des protéines -urine- U24 6h J7 S Enzyme conversion angiotensine 6h J7 S ** 4h Erythropoiétine Prelever le matin J7 F Facteur Rhumatoide (FR) S 6h J1 Bien remplir tube jusqu'au C ** 1h Facteurs de coagulation J7 trait Délai minimum de 8H après Fer / tranferrine / coeff de saturation H 6h J1 un repas Attention ! Voir exigences BIOMNIS concernant les E Facteur V leyden / mutation Q506 6h recherches génétiques. J7 Ne pas prélever veille jours fériés S Farr (test de) Ac Anti DNA 6h J7 H Ferritine 6h J1 C Fibrinogène 6h Bien remplir tube jusqu'au trait J1 E Folates érythrocytaires 6h Protéger de la lumière J7 S Folates sériques , Vitamine B9 6h Protéger de la lumière J1 Délai minimum de 2h après H FSH 6h J1 un repas. Préciser DDR S FR= Facteur Rhumatoide 6h J1 S FX5 / trophatop/ allergie alimentaire 6h J1 G Prélever juste avant prise du médicament. Préciser S Gardénal / Phénobarbital 6h J7 date et heure de la dernière prise S ** 1h Gastrine 12 h strict à jeun J7 H GGT 6h J1 Délai minimum de 8H après F Glycémie 6h J1 un repas Electrophorèse hémoglobine E 6h Joindre feuille renseignement, consentement et compte S J7 6h rendu d’échographie. Prélever entre 11 et 13.6 S.A. Joindre feuille renseignement, consentement et compte J7 HT21 ( HCG, AFP ) dépistage trisomie S rendu d’échographie. Prélever entre 14 et 17.6 S.A. S HTLV 1/ 2 (sérologie) 6h J7 U24 6h Hydroxyproline urinaire Voir régime J7 U24 6h HVA (Ac homovanilique) Voir régime J7 I IGE / allergènes spécifiques S 6h J1 H IGE totale 6h J1 S ** 4h IGF-1 somatomédine C J7 S Immuno-électrophorèse sg 6h J7 U24 6h Immuno-électrophorèse urinaire J7 S Immunoglobuline IgA/IgG/IgM 6h J1 Préférence au 3è jour du S ** 1h Inhibine B J7 cycle S Inhibiteur C1estérase 6h J7 Préciser Nom de l' AVK et C INR- Taux de prothrombine 6h la cible INR. Bien remplir J0 jusqu’au trait. S Insuline 6h 12 h strict à jeun J7 S Iode sanguin 6h J7 U24 6h Iode urinaire J7 Délai minimum de 2 H H Ionogramme ( Na ,Cl, K ) 6h J1 après un repas S Iso-enzymes CPK / LDH / PAL 6h 12h strict à jeun J7 L Latex --> Voir FR + Anti CCP S 6h J1 S Légionellose (sérologie) 6h J7 U Légionellose (antigénurie) 6h J7 H LDH 6h J1 H LDL-cholestérol 6h 12h strict à jeun J1 H LH 6h Préciser DDR J1 H Lipase 6h J1 S Lipoprotéine Lp(a) 6h J7 S Lipoparticules LPA1 6h J7 S Listériose (sérologie) 6h J7 Prélever juste avant prise du médicament. Préciser S 6h Lithium J7 date et heure de la dernière prise. S Lyme (maladie de) 6h J1 S Lyme confirmation par WB 6h J7 Ne pas prélever veille jours E Lymphocytes CD4/CD8/CD3/NK 6h J7 fériés HT21 ( PAPP-A, HCG ) dépistage trisomie sans gel Nom/Prénom/N.Jeune Fille/Date Naissance/Sexe E S 6h Obligatoire sur les 2 tubes, J1 Groupe Phénotype sanguin confirmée par une pièce d'identité officielle H Haptoglobine S 6h J1 H HCG / B-HCG / test de grossesse 6h Préciser DDR J0 S ** 4h HCG- chaine béta libre- sous unité J7 H HCV (sérologie) 6h J1 E ** 4h HCV recherche ARN /charge virale (2 tubes) J7 H HDL-Cholestérol 6h 12 h strict à jeun J1 S Hélicobacter pylori (sérologie) 6h J7 Sur RDV au laboratoire L Heli-kit hélicobacter J7 avec le kit Attention ! Voir exigences E Si mutation C282Y (remboursé) 6h BIOMNIS concernant les J7 Si mutation H63D ou mutation S65C (NR) recherches génétiques. 60,00 Prélever dans milieux spéciaux (voir labo). Prélever J5 Hémoculture <1h au moment d’un pic thermique E Hémoglobine glycosylée 6h J1 Héparine bas poids moléculaire C <2h voir anti XA HBPM J1 HBPM H Hépatite A / anticorps IgM ( HAVM) 6h Si suspicion hépatite aigue J1 H Hépatite A / anticorps totaux (HAV) 6h Recherche vaccination J1 H Hépatite B (HBs) 6h J1 H Hépatite B (AcHBc) 6h J1 S Hépatite B (AcHBs) 6h J1 S Hépatite B (HBe - AcHBe) 6h J7 E ** 4h Hépatite B / charge virale ADN (2 tubes) J7 H Hépatite C / sérologie 6h J1 Hépatite C / charge virale/génotypage E ** 4h (2 tubes) J7 S Herpes I et II (sérologie) 6H J7 U24 6H 5 HIAA urinaires Voir régime J7 L Histamine sanguine J7 46,00 H HIV 1 et 2 (sérologie) 6h J1 S HIV antigene P24 6h J7 E ** 4h HIV charge virale (PCR) (2 tubes) J7 S HIV confirmation par WB 6h J7 Ne pas prélever veille jours E HLA B27 6h J7 35,00 fériés E ** 4h Homocystéine 12 h strict à jeun J7 60,00 Le matin minimum de 2h Hormone de croissance STH ou GH S ** 1h J7 après un repas 25,00 26,00 36,00 17,00 20,00 M H sans gel Délai minimum de 8H après <6h un repas. Tube héparine SANS gel. A demander au laboratoire Délai minimum de 8H après H Magnésium sérique <6h un repas Préciser poids et age du H MDRD/ cdk-epi 6h patient. Préciser si le sujet est de race noire. U24 6h Méta/Normétanéphrine Voir régime U Méthadone 6h Vérifier l'identité du patient L Méthémoglobine Prélever au laboratoire U Micro-albumine urinaire 6h De préférence sur urines 24 h S Mononucléose / MNI-test 6h E Mutation R506Q (recherche) 6h Voir Facteur V de Leyden E Mutation C282Y, H63D et S65C 6h Voir Hémochromatose S Mycoplasmes génitaux (sérologie) 6h Mycoplasma pneumoniae (sérologie) S 6h H Myoglobine 6h N Délai minimum de 2h après NFP numération-formule-plaquettes E 6h un repas Délai minium de 2h après S ** 1h un repas. De préférence au NSE laboratoire H NT-proBNP - BNP 6h 5 ml de la 1ère miction du NTX (télépeptide N term.collagène I) U ** 4h matin O Délai minimum de 2h après H Oestradiol 6h un repas. Préciser DDR U Opiacées (drogue) 6h Vérifier l'identité du patient S Oreillon (sérologie) 6h Délai minimum de 8H après S Orosomucoide 6h un repas S Osmolarité 6h S ** 1h Ostéocalcine Oxyde de carbone CO L A prélever au laboratoire (Carboxyhémoglobine) Oxyures (Scotch-test) 6h Scotch sur marge anale P Renseigner lieu de séjour, E Paludisme (recherche) 6h les dates et si une éventuelle chimioprophylaxie a été suivie. S Paludisme (sérologie) 6h H ** 1h PTH (1-84) spécifique S Parvovirus B19 sérologie 6h C ** 1h Bien remplir jusqu'au trait PDF (Produits dégradation fibrine) Phadiatop / Alatop Allergie S 6h respiratoire Magnésium globulaire J7 Phénobarbital / Gardénal S Phénotypage lymphocytaire E Phosphatases acides S ** Phosphatases alcalines H Phosphatases alcalines osseuses S ** Phosphore H Plaquettes (numération) E Plomb sanguin E Plomb urinaire U Potassium ( K+ ) H Préalbumine S Procalcitonine (PCT) H J1 Profil protéique S J7 Progestérone H Progestérone 17-OH S Prograf / FK506 / Tacrolimus E Prolactine H J1 J1 J7 J7 J7 J1 J1 J7 J7 J7 23,00 J7 J1 J0 J7 J1 J1 J7 J1 J7 J7 Protéine de Bence-Jones BJ J7 U24 J1 Protéine C anticoagulant C ** J0 Protéine C réactive CRP H J7 J1 J7 J7 Protéine S anticoagulant C ** Protides totaux H PSA totales/libres H RAI (Préciser pour femme enceinte si injection de Rophylac) E S J1 R Prélever juste avant prise du médicament. Préciser 6h J7 date et heure de la dernière prise Ne pas prélever veille jours 6h J7 fériés 4h J7 10,00 Délai minimum de 8H après 6h J1 un repas Délai minimum de 8H après 1h J7 un repas Délai minimum de 8H après 6h J1 un repas Délai minimum de 2h après 6h J1 un repas 6h J7 Recueillir une miction en fin 6h J7 de poste Délai minimum de 2H après 6h J1 un repas Délai minimum de 8H après 6h J1 un repas 6h J0 Délai minimum de 8H après 6h J1 un repas 6h Préciser DDR J1 Préciser DDR. A réaliser en 6h J7 début de phase folliculaire Prélever juste avant prise du médicament. Préciser 6h J7 date et heure de la dernière prise Délai minimum de 2h après 6h un repas. Prélever après 20 J1 mn de repos 6h J7 Bien remplir tube jusqu'au 1h trait. A distance de tout J7 traitement AVK 6h J0 Bien remplir tube jusqu'au 1h trait. A distance de tout J7 traitement AVK Délai minimum de 8H après 6h J1 un repas 6h J1 Nom/Prénom/N.Jeune 6h Fille/Date Naissance/Sexe J1 Obligatoire sur les 2 tubes Sodium ( Na+ ) Somatomédine C / IGF 1 STH (hormone de croissance) Subutex Sulfate de DHA / DHEA Sullivan (test) T Syphilis BW T3 / FT3 T4 / FT4 TCK / TCA (préciser si traitement AVK C ou héparine) Transferrine Triglycérides Trophatop / FX5 / trophallergènes Troponine I c Typage lymphocytaire J7 TSH J1 U J7 V Varicelle/zona (sérologie) VIP (vasoactive intestinal peptide) J J7 J7 J1 J1 Urée Vitamine B1 Vitamine B6 Vitamine B9 / Acide folique J1 Vitamine B12 J1 Vitamine D (1-25 di-hydroxy) VMA (Ac vanylmandélique) O Testostérone H Testostérone libre / biodisponible S ** 4h S U H Transaminases TGP/ALAT Prélever juste avant prise du médicament. Préciser date et heure de la dernière prise EXAMEN SUPPRIME Délai minimum de 2h après un repas Délai minimum de 8h après un repas Prélever juste avant prise du médicament. Préciser date et heure de la dernière prise TS / temps saignement (Duke) Thyroglobuline Tobacco-test / Cotinine Toxoplasmose Transaminases TGO/ASAT Vitamine D (25-OH) D2+D3 S S TP / INR 6h Bien remplir tube jusqu'au trait J1 Tégrétol/Carbamazépine Théophylline J7 J7 J7 J1 J7 31,00 J1 J7 J1 J7 J7 J1 6h 6h 6h 6h 6h 6h J7 J1 J7 VS W Waaler-Rose --> Voir FR + CCP Wright (sérologie brucellose) X Xylose Y Yersinia (sérologie) Z Zinc globulaire J7 Zinc sérique J1 J7 35,00 J1 Préciser Nom de l' AVK et 6h la cible INR. Bien remplir tube jusqu’au trait Délai minimum de 8H après H 6h un repas Délai minimum de 8H après H 6h un repas Délai minimum de 8H après H 6h un repas H 6h 12 h strict à jeun S 6h H 6h E 6h Ne pas prélever veille jours fériés Délai minimum de 2h après H 6h un repas Délai minimum de 8H après H 6h un repas S 6h L ** Tube spécial A prélever impérativement E au labo. Protéger de la lumière A prélever impérativement E au labo. Protéger de la lumière S 6h Protéger de la lumière Délai minimum de 8H après S 6h un repas. Protéger de la lumière Délai minimum de 8H après S ** 4h un repas Délai minimum de 8H après H 6h un repas U24 6h Voir régime Bien remplir tube jusqu'au CC 6h trait S 6h S 6h F ** 4h S 6h Délai minimum de 8H après 6h un repas. Tube hépariné H SANS gel Délai minimum de 8H après L un repas. Tube spécial oligoéléments (Héparine Na) C sans gel Sérotonine S 6h S 6h E ** 4h A prélever le matin. H 6h C ** 1h Bien remplir tube jusqu'au trait E 6h S 6h H 6h S 6h S 6h 6h Voir Oxyures Voir régime. Tube héparine ** H SANS GEL. A demander au 1h laboratoire Délai minimum de 2h après H 6h un repas Délai minimum de 2h après S ** 4h un repas Délai minimum de 2h après S ** 1h un repas U 6h Vérifier l'identité du patient Délai minimum de 2h après S 6h un repas Glycémie AJ et 1h apres F 6h 50g glucose S 6h Délai minimum de 2h après H 6h un repas Délai minimum de 2h après H 6h un repas sans gel RAST (divers allergènes) Récepteur Soluble à la Transferrine Rénine active / Activité rénine plasm Réserve alcaline CO2 Résistance protéine C activée Réticulocytes Rougeole (sérologie) Rubéole (sérologie) S Salmonelle (sérologie) Felix/Widal SCC Scotch-test J0 J1 J1 J1 J1 J1 J0 J7 J1 J1 J7 J7 J7 33,00 J7 J1 J1 J7 J1 J7 J1 J1 J7 J7 J7 J7 22,00 J7 22,00 PRELEVEMENTS DIVERS Ecrire NOM / PRENOM / DDN / SEXE sur CHAQUE FLACON ou ECOUVILLON Délai maximum Délai de Rendu d’acheminement des résultats Prélèvement sur flacon stérile + 1 tube héparine (vert) pour cytologie FROTTIS, BIOPSIE…: Examen Anatomo-Cyto-Pathologique Rejeter dans les toilettes les urines au lever (noter l’heure) Uriner chaque miction dans le flacon de 24h00 jusqu’au lendemain matin même heure. Prélèvement sur milieu de conservation anapath. 24h00 à 4° C suivant analyse Eviter bananes/chocolat/fruits secs/agrumes/avocats/tomates Eviter viandes/gelée/gélatine/glaces Suivre régime Normo-sodé Eviter bananes/vanille/thé/café/chocolat Eviter bananes/chocolat/agrumes/thé/café Eviter bananes/chocolat/agrumes/thé/café HLM / COMPTE D’ADDIS ( ml/min) COPROLOGIE / PARASITOLOGIE Recueillir les selles dans un flacon stérile J0 Prélèvement sur milieu spécifique (pochette spécifique fournie par le Labo.) Pour les urines : recueil du premier jet après une rétention urinaire d’au moins 1h. NEISSERIA GONORRHOEAE : recherche directe par PCR (Urine, prélèvement endocervical et vaginal) Prélèvement sur milieu spécifique (pochette spécifique fournie par le Labo) Pour les urines : recueil du premier jet après une rétention urinaire d’au moins 1h. Clairance à la Créatinine sur URINES Faire un recueil d’urines de 24 Heures (Voir protocole) Faire un dosage sanguin de Créatinine Faire un dosage à T0 après un jeun de 8 h. Dosage 1h30 à 2h après un repas riche en glucides Prendre RDV au Labo à 8 HEURES Prendre 2 cp de DECTANCYL 0,5 mg à minuit Faire un prélèvement de CORTISOL le lendemain à 8h00 . Max 2h à température ambiante (24 H si tube boraté) J3 24h00 à t°ambiante J3 test au D-XYLOSE A jeun depuis 12 heures Prendre RDV au Labo Vidange vésicale puis prélever à T0 un tube sec ou fluoré (Témoin). Absorbtion de 25g de Xylose dissous dans 500 mL d’eau (pour adulte ou enfant > 30kg) 0,7 g/ kg de poids corporel de Xylose dans 200 mL d’eau (ne pas dépasser 5g) (enfant < 30kg) Dosage de Xylose sanguin 2 heures plus tard. 21 euros HN Recueil de toutes les urines durant 5 heures et noter la diurèse Durée du test = 2 heures au labo. test HELIKIT 24h00 à t°ambiante J0 24h00 à t°ambiante J4 Recueil de l’air expiré pour détection d’hélicobacter pylori dans l’estomac. J3 Urine stabilisée dans le milieu PCR cobas et écouvillon: 48H entre 2 et 30°C. Si le transfert des urines dans le milieu PCR cobas n’a pu etre réalisé: 24H max entre 2 et 30°C dans un flacon stérile sans borate. J3 max 8h à 4°C J3 Recueil gynécologique de la glaire cervicale Abstinence de 2 jours minimum précédant l’examen Réalisation du test 8 à 10 heures après un rapport sexuel max 8h à 4°C Prendre RDV au Labo A faire en période péri-ovulatoire Pas de toilette intime Durée du test = 1/4 heure au labo. test au LH-RH Prendre RDV au Labo A jeun depuis 12h Première partie du cycle (entre J2 et J5) Arret de tout traitement oestro progestatif depuis au moins 1 mois Prélèvement à T-15 et T0. Se procurer 1 boite de Stimu LH 50 Injection IV de la dose appropriée de STIMU-LH 50 (2 amp à 50 ug) Prélèvements à T+15, T+30, T+60 et T +120 Contre indiqué en cas de Grossesse pour dosage de FSH /LH. Durée du test = 2 heures au labo. test au SYNACTHENE® Immédiat HERPES : recherche directe Prélèvement sur milieu spécifique (pochette spécifique fournie par le Labo.) Prendre RDV au Labo -Se procurer le test HELI-KIT en Pharmacie. -Etre à jeun depuis 12 heures -Ne pas avoir fumé depuis 6 heures -Arrêt de tout traitement antibiotique depuis 4 semaines -Arrêt des antisecrétoires (IPP, anti H2..) depuis 2 semaines -Arrêt des anti acides et pansements gastrointestinaux depuis 24 heures Durée du test = 1 heure au labo. test Post coïtal ou test de HUHNER Urine stabilisée dans le milieu PCR cobas et écouvillon : 48H entre 2 et 30°C. Si le transfert des urines dans le milieu PCR cobas n’a pu etre réalisé: 24H max entre 2 et 30°C dans un flacon stérile sans borate. MYCOPLASMES UROGENITAUX : recherche directe Prélèvement sur milieu spécifique (pochette spécifique fournie par le Labo.) J8 TESTS FONCTIONNELS CYTO-BACTERIOLOGIE. (Vaginal,Uréthral,ORL,Plaies,Pus…) CHLAMYDIA TRACHOMATIS : recherche directe par PCR (Urine, prélèvement endocervical et vaginal) max 6h à 4°C Recueillir la totalité de la miction 2 heures plus tard Recueillir les selles dans un flacon stérile 1 écouvillon sec pour étalement sur lame 1 écouvillon avec milieu de conservation/transport (pochette spécifique fournie par le Labo.) J8 test de freinage à la DEXAMETHAZONE SANG dans les SELLES (Hémolex,Hémocult….) Durant les 2 jours précédant l’examen, éviter la prise d’AINS, 24h00 à t°ambiante Glycémie à jeun et post prandiale max 8h à 4°C ECBU Au moins 4 H après le dernière miction Recueillir les urines (milieu de jet) dans le flacon stérile après avoir fait une toilette soigneuse Transférer les urines dans le tube boraté (vert) Faire parvenir au labo le plus rapidement possible J3 URINES : Examen Anatomo-Cyto-Pathologique Rejeter dans les toilettes les urines au lever (noter l’heure) REGIME A RESPECTER 48 Heures AVANT CERTAINS DOSAGES Rejeter dans les toilettes les urines au lever (noter l’heure) Boire un grand verre d’eau Recueillir la totalité de la miction 3 heures plus tard (noter l’heure) max 6h à 4°C (pochette spécifique fournie par le Labo.) au laboratoire RECUEIL DES URINES DE 24 H Si dosage de SEROTONINE ou 5HIAA Si dosage de HYDROXYPROLINE Si dosage d’ ALDOSTERONE/RENINE Si dosage de HVA / VMA Si dosage de NOR/META-NEPHRINE Si dosage de CATECHOLAMNIES LIQUIDE de PONCTION : Examen Cyto-Bactériologie J8 EXAMENS de Cytogénétiques et Génétique moléculaire HT 21 et Analyses cytogénétiques (Art R2131-2 du décret 2006-1661 du 22/12/2006) Le prélèvement doit IMPERATIVEMENT etre accompagné de la prescription médicale, de la fiche de renseignements cliniques et de l’attestation de consultation disponibles au laboratoire ou via internet sur : www.biomnis.com>Analyses>Bons de demande-Attestations- Consentements Prendre RDV au Labo à 8 H A jeun depuis 12h Arret de tout traitement par corticoides depuis 12h à 24h Injection en IM de la dose appropriée de Synacthène Se procurer 1 ampoule de Synacthène puis prélèvements à T0, T+30 et T+60. (1 ml à 0,25mg) à la PUI de l ‘Hôpital pour dosage de Cortisol et/ou précurseurs. Durée du test = 2 heures au labo. test à la TRH Prélèvements à T-15 et T0 Injection IV de STIMU-TSH 250 ug puis prélèvements à T+15, T+30 et T+ 60 pour dosage de TSH / Prolactine Hyperglycémie HGPO Apres absorbtion de 75/100 g de glucose prélèvements toutes les 30 mn ou 60 mn Prendre RDV au Labo Se procurer 1 boite de Stimu-TSH 250 (1 amp 250 ug) à la PUI de l’Hôpital Durée du test = 1 heures au labo. Prendre RDV au Labo Durée du test = 2 ou 3 h au labo. BIOLOGIE ET QUALITE L’exigence de la qualité à toujours été au centre des préoccupations du biologiste Cette exigence doit exister tout au long de la chaine de santé. C’est pourquoi votre aide et votre vigilance au quotidien sont indispensables. Grace à ces efforts, le laboratoire a pu démontrer son attention à satisfaire les exigences de nos patients et des organismes de tutelle en obtenant l’accréditation du Cofrac selon la norme NF ISO 15189 (Liste des analyses consultables sur le site www.cofrac.fr) Principes généraux Conditions de prélèvements Le préleveur doit s’assurer que son matériel n’est pas périmé, qu’il est conservé et utilisé dans des conditions de température adéquates avec la biologie humaine. La température des tubes avant le prélèvement doit être entre 15 et 25 °C La conservation du matériel de prélèvement dans les voitures est à proscrire Il faut vérifier que votre patient est dans les conditions physiologiques (à jeun, avant la prise de ses médicaments ..) en accord avec les analyses demandées. Il ne faut pas prélever plus de tubes que ceux nécessaires à la réalisation des examens. Il est important de respecter l’ordre des tubes Les tubes doivent être remplis jusqu’à la zone de marquage du remplissage. Les tubes prélevés doivent être agités doucement par retournement ( 6 à 8 fois) pour permettre d’homogénéiser le sang et les additifs contenus dans les tubes. Il est important de ne pas maintenir le garrot trop longtemps en place à cause des risques d’hémoconcentration pour certains paramètres (transaminases, bilirubine, cholestérol…) Ne jamais transvaser le sang d’un tube dans un autre quelque soit le motif (risque d’interférence de de dosages et donc de résultats erronés. Tous incidents survenant lors des prélèvements doivent etre mentionnés sur la fiche infirmière. Identification des échantillons Chaque tube, écouvilllon, flacon doit être convenablement identifié au moment même du prélèvement. Demandez de façon systématique le nom, prénom, date de naissance et nom de jeune fille du patient et vérifiez la concordance avec la fiche d’identification et l’ordonnance. Pour les groupes sanguins et RAI il faut qu’il y ait NOM,PRENOM,NOM DE JEUNE FILLE,DATE de NAISSANCE et SEXE du patient sur les tubes et sur la fiche de transmission . Compte tenu de la gravité de l’acte transfusionnel, il est recommandé de vérifier l’identité de la personne prélevée à partir d’un document d’identité officiel autre que la carte vitale. C’est une obligation légale et le laboratoire refusera ces prélèvements si l’identification des tubes est incomplète. Dans le cas de prélèvements recus sans aucune identification le laboratoire ne réalisera pas les examens demandés. Vous serez prévenu par le laboratoire de cette anomalie dans les plus brefs délais. Ordonnance Afin de faciliter l’interprétation des résultats il est souhaitable que les prescripteurs renseignent le contexte dans lequel sont réalisées les analyses. Pour des raisons de confidentialité (usage interne au laboratoire et non transmission aux organismes payeurs) il faut que les renseignements cliniques soient notés sur la fiche de transmission du prélèvement. Dans le cas d’une demande d’analyses sans ordonnance,un formulaire sera rempli par le patient pour formaliser la demande d’examens. Feuilles de transmission des prélèvements Les feuilles de transmission des prélèvements doivent être vérifiées et complétées si necessaire : Il est OBLIGATOIRE de renseigner : le NOM PRENOM, DATE DE NAISSANCE et le SEXE du patient. la DATE et l’HEURE du prélèvement, l’identité et les coordonnées du préleveur ( téléphone ) Le numéro de téléphone du patient pour une demande de renseignement ou en cas de résultat pathologique grave. Le numéro de téléphone portable du patient est indispensable pour qu’il puisse avoir accès au serveur de résultats du laboratoire www.cbiop.fr Les renseignements cliniques nécessaires à l’interprétation quel que soit la nature du prélèvement sont : Le POIDS si la créatinine est demandée. Le nom du traitement AVK et la cible souhaitée pour l’INR Date et heure de prise de médicament La date des dernières règles (DDR) pour les dosages hormonaux Pour les examens hors nomenclatures (que nous transmettons au laboratoire spécialisée), il faut demander l’accord du patient et nous le signaler sur la feuille de transmission. Certains paramètres sont sensibles aux variations nycthémérales (jour/nuit) et imposent des prélèvements à des horaires précis (ex: cortisol, prolactine..) Données administratives Il faut nous signaler tout changement d’adresse du patient sur les fiches d’identification pré imprimés afin d’expédier les résultats à la bonne adresse. Il est souhaitable de nous transmettre les numéros de sécurité sociale et de mutuelle du patient afin de lui faire bénéficier du tiers payant dès la création du patient. Délai d’acheminement au laboratoire Il doit être de plus court possible, afin d’avoir un échantillon de qualité pour avoir un résultat le plus juste possible (< 6h maximum) La majorité des prélèvements bactériologiques réalisés sur les écouvillons de type eswab peuvent supportés un délai de transmission de 24 heures maximum. Les recommandations pour les tubes citratés sont un délai de 6 heures entre le moment du prélèvement et la centrifugation (et de 2 heures pour les dosages d’ HEPARINE) Transport des prélèvements Le laboratoire fournit aux infirmières une solution de transport des prélèvements qui est conforme à la règlementation ADR de transport des matières infectieuses. Les tubes présent dans les minibox doivent être transportés au laboratoire dans les sacoches «MINIBAG» de couleur verte. Elles sont fournies sur demande à tout collaborateur effectuant des prélèvements dans le périmètre d’activité du CBIOP. Les tubes doivent etre transportés en position verticale (bouchon vers le haut). Les sacoches contiennent des accumulateurs de température qui permettent une conservation du prélèvement aux conditions de températures souhaitées Il est important de respecter les températures des zones de stockage avant le transport des échantillons. Les échantillons sanguins seront maintenus durant le transport dans la zone de température 15- 25 °C. (Sacoche verte) Les prélèvements bactériologiques dans la zone 4 à 8° C (sacoche bleue) Traitement des déchets de soins Les préleveurs sont responsables de la destruction des déchets de soins à risque infectieux (DASRI) qu’ils ont produits et doivent avoir leur propre filière d’élimination conforme à la réglementation en vigueur. Il est formellement interdit de remettre une aiguille usagée dans la boite de prélèvement contenant les tubes. Signalement des anomalies Le non respect d’un règle de bonne pratique est à indiquer au laboratoire afin que l’interprétation clinique des résultats soit la plus fiable possible. Chaque prélèvement anormal fait l’objet d’une Non Conformité qui est tracée dans le dossier du patient et peut amener le laboratoire à vous contacter pour demander des informations complémentaires ou un nouvel échantillon. Delai de rendu des résultats Les délais de rendu des résultats indiqués dans ce guide correspondent aux délais minimaux calculés à partir de l’enregistrement des prélèvements au laboratoire. Ils ne tiennent pas compte des dimanches, jours fériés et d’une éventuelle mise en contrôle de l’analyse , ni de contraintes spécifiques aux laboratoires sous traitants. Les résultats sont disponibles 24h/24 sur le site web du laboratoire «www.cbiop.fr» dès qu’ils ont été validés par un biologiste. Au préalable il est INDISPENSABLE que le numéro de téléphone portable du patient nous soit communiqué afin de vérifier le respect des règles de confidentialité. Conservation des prélèvements. Ajout. Réanalyse Les échantillons sanguins sont conservés quelques jours. Une demande de rajout d’analyse sera validée en fonction du volume d’échantillon disponible et en fonction des critères de stabilité des échantillons. En cas de doute sur la qualité préanalytique de l’échantillon, le laboratoire pourra être amené à demander un nouvel échantillon pour réanalyse. Information des préleveurs Afin de développer le respect des bonnes pratique , le CBIOP réalise des réunions d’information sur le Préanalytique et peut fournir sur demande des documents supports : Un Guide de recommandations préanalytiques Un Guide de recommandation des prélèvements Le Guide des prélèvements Guide préanalytique VACUETTE Le Guide des Analyses spécialisées BIOMNIS Le laboratoire essaie d’informer au mieux tous ses collaborateurs sur les pratiques et changements qui popurraient se présenter au laboratoire. Nous vous engageons à nous contacter pour signaler toute proposition d’amélioration de notre exercice commun, ceci, afin de satisfaire aux mieux nos patients. Nous demandons à tous nos correspondants infirmiers de signer un contrat de collaboration. Pour tout renseignement Vous pouvez toujours joindre un biologiste sur la ligne directe au 03 44 10 59 60 S’il est en prélèvement appeler au 03 44 100 500 pour avoir un autre interlocuteur Laboratoire d’Analyses spécialisées: laboratoire BIOMNIS : 01 49 59 16 16 Sources Bibliographiques • « Références en biologie clinique »,Pr G Siest et coll, aux éditions Elsevier, 1990. • « Echantillons biologiques ,phase pré-analytique et prélèvements en biologie médicale » Dr JC Gnassia, et coll aux éditions Elsevier 1997 • « Sample :From the Patient to the Laboratory :The Impact of Préanalytical Variables on the Quality of Laboratory Résults » Dr W Guder et coll aux éditions Whiley 2003 • Stability of heparin blood samples during transport based on defined pre-analytical quality goals. Jensen et al Clin Chem Lab Med 2008;46(2):225–234. • Stabilité pré-analytique des paramètres de la coagulation: revues des données disponibles. Mauge et al. Ann Biol Clin 2014 ; 72 (2) : 141-5 • Quality of diagnostic samples. Recommendations of the Working group on Preanalytical Quality of the German Society Chemistry and Laboratory Medicine. WHO/DIL/LAB.99.1 Rev.2, 2009, 3rd Edition • Conservation des échantillons biologiques avant et après centrifugation : effet de la nature des tubes, de la température et du délai avant analyse. Oddoze et al. Feuillets de biologie. Vol LIII n°308. sept 2012 • Le Guide pré analytique de l’OMS 2002 . • La Revue de la SFBC « Actualités de Biologie clinique » volume 64 numéro 4 Juillet Aout 2006 • Recommandations pour l'accréditation des laboratoires de biologie médicale. SFBC.Annales de Biologie Clinique Tome1 GEHT 2010 • Recommandations analytiques du laboratoire Biomnis Notes Laboratoires des Rigallois Rue J.-Y. Cousteau - 60000 Beauvais Tél. 03.44.100.500 Laboratoire Colbert Rue Colbert - 60000 Beauvais Tél. 03.44.100.500 Laboratoire de l’Hôtel de Ville Place René Benoist - 60130 St Just en Chaussée Tél. 03.44.77.57.57 Laboratoire de Breteuil 13, rue d’Amiens - 60120 Breteuil Tél. 03.44.07.02.55 Ac anti ADN/ DNA Ac anti Cardiolipine Ac anti CCP ANCA ( Ac anti MPO, PR3) Ac anti ENA Ac anti endomysium (IgA) Ac anti mitochondries Ac anti muscles lisses Ac anti nucléaire Ac anti péroxydase / anti TPO Ac anti phospholipides Ac anti récepteur TSH Ac anti transglutaminase Ac anti VHA totaux Ac anti VHA (IgM) Ac anti HBs Ac anti HBc Ag HBs Ac anti VHC Acide urique ACE ACTH Au labo AFP Agglutinines froides Agglutinines irrégulières (RAI) Albumine Aldolase Alpha 1 antitrypsine RESUME: CHOIX DES TUBES EN FONCTION DES ANALYSES AMH (voir conditions requises) Créatinine Amylase Cryoglobuline Au labo Anti Thrombine III CRP Anti Xa (voir conditions de prélèvements) Cyfra 21-1 ADN viral Hépatite B (voir conditions requises) D-dimères ARN viral Hépatite C (voir conditions requises) Dépakine (ac valproique) ARN viral VIH (voir conditions requises) Electrophorèse protéines Apo A1 Apo B Epstein Barr Virus (ENBA/VCA/EA) Béta HCG libre (homme) (voir conditions requises) Facteur de la coagulation Au labo Béta HCG prolans Facteur Rhumatoide= latex + WR Bilirubine Fer Borréliose/ maladie de lyme (sérologie) Ferritine CA 125 CA 15.3 CA 19.9 Fibrinogène Calcitonine Au labo Folates sériques (B9) (voir conditions requises) Calcium FSH Carbamazépine (Tégrétol) FX5/ Trophatop/ Trophallergènes CDTect Gamma GT Chlamydia pneumoniae (sérologie) Glycémie Chlamydia trachomatis (sérologie) Groupe sanguin Phéno (voir conditions requises) Cholestérol Haptoglobine Ciclosporine Hélicobacter (sérologie) CMV (sérologie) Hémoglobine Glycosylée Complément C3/C4 Héparinémie (voir conditions de prélèvement) Complément hémolytique total CH 50 (voir conditions requises) HIV 1 et 2 (sérologie) Coombs direct HLA B27(voir conditions requises) Coqueluche (sérologie) IgA/IgG/IgM Cortisol IgE totales CPK IgE spécifiques Inhibine B (voir conditions requises) Ionogramme (Na+, K+ et Cl-) LDH (lactico déshydrogénase) LH Lipase Lithium Mg érythrocytaire et plasmatique (conditions requises) Mononucléose/ MNI test Mycoplasmes génitaux (sérologie) Mycoplasmes pneumoniae (sérologie) NFS + Plaquettes NSE (voir conditions requises) Oestradiol Orosomucoide Paludisme (frottis) PCT Phadiatop Phénobarbital Phosphatase alcaline (PAL) Phosphore Potassium (K+) Préalbumine Profil protéique Progestérone Prolactine Protéine C et Protéine S (voir conditions requises) Protéinémie PSA total + libre PTH (1-84) (voir conditions requises) RAST Récepteur soluble à la transférrine Réserve alcaline Réticulocytes Rubéole (sérologie) SCC SGOT (ASAT) TGOP (ALAT) Syphilis ( sérologie) Tacrolimus T3 et T4 libre TCK et TCA Testostérone Thyroglobuline Toxoplasmose (sérologie) TP (Temps de Quick, INR) Transférrine Triglycérides Troponine TSH Urée Vitamine B 12 (voir conditions requises) Vitamine B 1 (voir conditions requises) Vitamine D VS VZV (sérologie) Waller Rose Wright (Brucellose)
