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DOSSIER DE CANDIDATURE D’ENSEIGNANT ASSOCIE A MI-TEMPS (MCF) Année universitaire 2013-2014 Décret n°85-733 du 17 juillet 1985 relatif aux maîtres de conférences et professeurs des universités associés ou invités. Version consolidée au 06 juillet 2008 Décret n° 2008-669 du 4 juillet 2008 relatif aux enseignants associés ou invités dans les établissements d'enseignement supérieur relevant du ministre chargé de l'enseignement supérieur Décret n° 2007-772 du 10 mai 2007 relatif à la rémunération des personnels enseignants associés ou invités dans les établissements d’enseignement supérieur et de recherche relevant du ministre chargé de l’enseignement supérieur Arrêté du 10 mai 2007 pris pour l’application du décret n° 2007-772 du 10 mai 2007 relatif à la rémunération des personnels enseignants associés ou invités dans les établissements d’enseignement supérieur et de recherche relevant du ministre chargé de l’enseignement supérieur Nom d’usage : Prénom : Nom de famille : Nationalité : Date de naissance : /__ /__/__/__/__ /__ /__/__/ Ville, département, pays de naissance : N° sécurité sociale* : [___] [______] [______] [______] [______________ ] [_____________ ] ______] Adresse personnelle : Tél. personnel : /__ /__/__/__/__ /__ /__/__/__/__/ Tél. bureau : . /__ /__/__/__/__ /__ /__/__/__/__/ Portable : /__ /__/__/__/__ /__ /__/__/__/__/ Adresse e-mail : ............................@.................................................... TITRES UNIVERSITAIRES : Grades et Diplômes Année Délivrés par Nature des Diplômes Sujets des Mémoires et des Thèses Ecole Nationale Supérieure des Arts et Industries Textiles (ENSAIT) - Service des Ressources Humaines et des traitements 2 allée Louise et Victor Champier - BP 30329 -59056 ROUBAIX cedex 1 - tél. 03.20.25.64.55 – fax. 03.20.24.84.06 ATTESTATION SUR L'HONNEUR Je soussigné (e) M. Mme. Mlle : atteste avoir pris connaissance du décret n° 85-733 du 17 juillet 1985 modifié et du décret n° 2008-6 69 du 4 juillet 2008 relatif aux enseignants associés ou invités dans les établissements d’enseignement supérieur relevant du ministre chargé de l’enseignement . Je certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements ci-dessous et m'engage à notifier à l'administration toute modification qui interviendrait ultérieurement au moyen de pièces justificatives. Fait à : Le : Signature RENSEIGNEMENTS CONCERNANT VOTRE SITUATION PROFESSIONNELLE PRINCIPALE En cas de changement de situation en cours d'année, vous devez prévenir, au plus tôt le secrétariat de des études. Statut Coordonnées de l’entreprise ou de l’administration Ancienneté dans les fonctions (en années) Du / au Salaire mensuel brut Chef d’entreprise, commerçant, artisan Travailleur indépendant Salarié du secteur privé Fonctionnaire ou contractuel de la fonction publique d’Etat, territoriale ou hospitalière Ecole Nationale Supérieure des Arts et Industries Textiles (ENSAIT) - Service des Ressources Humaines et des traitements 2 allée Louise et Victor Champier - BP 30329 -59056 ROUBAIX cedex 1 - tél. 03.20.25.64.55 – fax. 03.20.24.84.06 PIECES A FOURNIR POUR TOUS : Lettre de candidature, CV Pièce d'identité (carte nationale d'identité ou passeport) Copie de la carte d'immatriculation à la sécurité sociale en France Diplôme le plus élevé en rapport avec l'emploi Rappel : L’activité principale exercée doit vous permettre de justifier de moyens d’existence réguliers depuis au moins trois ans. La possibilité d’être recruté en qualité d’enseignant associé est subordonnée à cette activité principale, autre que l’enseignement. TOUTE PIECES JUSTIFIANT VOTRE ACTIVITE PROFESSIONNELLE PRINCIPALE : • dans le cas où l’activité professionnelle principale est une activité salariée : fiches de paye (décembre des 3 dernières années) et avis d'imposition sur le revenu des trois dernières années certificat(s) ou contrat(s) de travail pour les périodes demandées, selon statut. Autorisation de cumul (pour les agents publics) • dans le cas où l’activité professionnelle principale n’est pas une activité salariée avis d'imposition sur le revenu sur les trois dernières années relevé de cotisations URSSAF inscription à un ordre professionnel ou au Répertoire National des Entreprises (ces seules pièces ne suffisent pas) justificatifs de paiement de la CET copie de bilan ou de compte de résultat des 3 dernières années (feuillet 2035) • Pour les renouvellements, produire un rapport d'activité • Pour les étrangers, produire passeport, visa et autorisation de travail, billets d'avion et carte d'embarquement et extrait d'acte de naissance (si candidature retenue) Aucun dossier ne sera pris en compte après la clôture de la campagne soit le 30 avril 2013 (cachet de la poste faisant foi.) Tout dossier incomplet à la date de clôture de la campagne sera rejeté. Ecole Nationale Supérieure des Arts et Industries Textiles (ENSAIT) - Service des Ressources Humaines et des traitements 2 allée Louise et Victor Champier - BP 30329 -59056 ROUBAIX cedex 1 - tél. 03.20.25.64.55 – fax. 03.20.24.84.06