Demande congé à traitement différé

TOUT EFFACER
SERVICE DES RESSOURCES HUMAINES
CONGÉ SABBATIQUE À TRAITEMENT DIFFÉRÉ
PERSONNEL NON ENSEIGNANT
N.B. Voir circulaire des congés dans ADAGIO.
Les congés doivent être pris entre le 1er juillet et le 30 juin, à l'exception du personnel cadre, de gérance et de soutien.
• Veuillez retourner à : SERVICE DES RESSOURCES HUMAINES
Bureau des services au personnel non enseignant
e
3737, rue Sherbrooke Est, 2 étage
Montréal (Québec) H1X 3B3
er
er
er
er
avant le 1 décembre pour les congés débutant le 1 janvier suivant, et avant le 1 avril, pour les congés débutant le 1 juillet suivant.
NOM DE FAMILLE À LA NAISSANCE
PRÉNOM
NUMÉRO MATRICULE
ADRESSE (N°, RUE, APP., VILLE)
CODE POSTAL
FONCTION
CORPS D’EMPLOI
TYPE D'EMPLOI
TÉLÉPHONE (TRAVAIL)
ANNUEL
SERVICE / REGROUPEMENT
TÉLÉCOPIEUR
SAISONNIER
BUREAU / ÉCOLE
PLAN
INDIQUER LA DURÉE
DU CONTRAT
TÉLÉPHONE (RÉSIDENCE)
2 ANS
3 ANS
4 ANS
DATE D'ADHÉSION AU CONTRAT
5 ANS
(AAAA-MM-JJ)
N.B. : Après son congé, l'employé(e) doit revenir au travail pour une période au moins égale à celle de son congé.
PERSONNEL
PROFESSIONNEL
INDIQUER LA DURÉE
DU CONGÉ SABBATIQUE
PERSONNEL CADRE,
GÉRANT, SOUTIEN
1er JUILLET AU 31 DÉCEMBRE
12 MOIS
Durant quelle année scolaire
voulez-vous votre congé sabbatique?
6 MOIS
-
1er JANVIER AU 30 JUIN
6 MOIS
7 MOIS
8 MOIS
9 MOIS
10 MOIS
11 MOIS
12 MOIS
DATE DE DÉBUT DU
CONGÉ (AAAA-MM-JJ)
DATE DE FIN DU
CONGÉ (AAAA-MM-JJ)
INDIQUER LE NOMBRE
DE MOIS DE CONGÉ
SIGNATURE DE L'EMPLOYÉ(E)
DATE (AAAA-MM-JJ)
À L'USAGE DE LA DIRECTION
JE RECOMMANDE L'ACCEPTATION DE LA DEMANDE DE CONGÉ SABBATIQUE
JE NE RECOMMANDE PAS L'ACCEPTATION DE LA DEMANDE DE CONGÉ SABBATIQUE
SIGNATURE DE LA DIRECTION (ÉCOLE, CENTRE, SERVICE OU REGROUPEMENT) *
DATE (AAAA-MM-JJ)
* L'employé(e) ayant plusieurs lieux de travail doit obtenir la signature de chaque direction de ses lieux de travail.
POUR LES SECTEURS EN PÉNURIE DE PERSONNEL
SIGNATURE DE LA DIRECTION DU REGROUPEMENT
T133 (02-01) AR
DATE (AAAA-MM-JJ)
4 COPIES : (1) Service des ressources humaines – (2) Regroupement / Service – (3) École / Bureau – (4) Requérant