K-10 - GlaxoSmithKline
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RENSEIGNEMENTS THÉRAPEUTIQUES K-10® (Solution orale de chlorure de potassium USP à 10 %) KALITHÉRAPIE GlaxoSmithKline Inc. 7333 Mississauga Road North Mississauga (Ontario) L5N 6L4 Date de révision 14 avril 2015 Numéro de contrôle : 210909 © 2015 GlaxoSmithKline Inc. Tous droits réservés. K-10 est une marque déposée de SmithKline Beecham Pharma Inc., utilisée sous licence par GlaxoSmithKline Inc. Page 1 de 10 RENSEIGNEMENTS THÉRAPEUTIQUES NOM DU MÉDICAMENT K-10® (Solution orale de chlorure de potassium USP à 10 %) CLASSE THÉRAPEUTIQUE Kalithérapie INDICATIONS Prévention et traitement des cas d’hypokaliémie pouvant survenir conjointement avec la thérapie diurétique, la corticothérapie, l’intoxication digitalique, un régime alimentaire inadéquat, la perte de potassium due à des vomissements et à la diarrhée, l’alcalose hypochlorémique, l’acidose diabétique, la paralysie périodique familiale et d’autres causes. CONTRE-INDICATIONS Le chlorure de potassium est contre-indiqué en cas d’insuffisance surrénalienne (maladie d’Addison), d’affections comportant une destruction importante des cellules (par ex., brûlures graves), de paramyotonie congénitale, de déshydratation aiguë, d’ulcère gastroduodénal en poussée évolutive, d’hémorragie digestive (voir la section MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS), d’hyperkaliémie, de paralysie périodique hyperkaliémique, d’hypersensibilité à l’un des composants de la préparation, d’hypoaldostéronisme hyporéninémique, d’acidose métabolique (résultant du diabète non maîtrisé), d’insuffisance rénale, ou de traitement concomitant par un diurétique d’épargne du potassium, seul ou en association avec un salidiurétique (voir la section INTERACTIONS). INTERACTIONS Le dosage du potassium sérique doit être effectué périodiquement pendant l’administration concomitante de médicaments interagissant avec K-10®. Le taux de potassium sérique peut augmenter chez le patient qui reçoit simultanément du chlorure de potassium et un diurétique d’épargne du potassium, un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA), un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II, de la cyclosporine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (p. ex. l’indométhacine), de l’héparine, un glucoside cardiotonique, un β-adrénolytique ou d’autres produits contenant du potassium (voir la section CONTRE-INDICATIONS). Page 2 de 10 Diurétiques d’épargne du potassium L’emploi concomitant de chlorure de potassium et d’un diurétique d’épargne du potassium comme l’amiloride, la canrénone, la spironolactone ou le triamtérène (seul ou en traitement d’association) est contre-indiqué (voir la section CONTREINDICATIONS). Le risque d’hyperkaliémie potentiellement mortelle est particulièrement élevé chez les insuffisants rénaux (effets additifs des diurétiques d’épargne du potassium). Inhibiteurs de l’ECA L’usage concomitant de chlorure de potassium et d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA) n’est pas recommandé, sauf dans les cas d’hypokaliémie. Un tel usage présente un risque d’hyperkaliémie potentiellement mortelle, particulièrement chez les insuffisants rénaux. Glucosides cardiotoniques La prudence est particulièrement de rigueur quand du chlorure de potassium est administré en même temps que des glucosides cardiotoniques. L’hyperkaliémie peut causer des troubles de la conduction auriculo-ventriculaire. Anti-inflammatoires non stéroïdiens La prudence s’impose particulièrement quand du chlorure de potassium est administré concurremment avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, car ces derniers peuvent avoir un effet hyperkaliémiant. Le dosage du potassium sérique est nécessaire chez les patients qui reçoivent ces agents de façon concomitante. MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS Surveillance du traitement Il faut administrer le chlorure de potassium avec prudence, étant donné que le degré de carence ou la dose quotidienne idéale ne sont pas exactement connus. Une dose excessive peut provoquer l’intoxication potassique. L’état clinique du patient devra être évalué très régulièrement et des électrocardiogrammes et/ou le dosage du potassium sérique devront être effectués périodiquement avant et durant le traitement. L’intoxication potassique peut résulter d’un surdosage de potassium ou de l’administration de doses thérapeutiques dans les cas mentionnés dans la section CONTRE-INDICATIONS. Aptitude à exécuter des tâches demandant jugement, vigilance et dextérité Le médicament n’a aucun effet sur l’aptitude à conduire un véhicule ou à manœuvrer des machines. Sphère cardiaque Ce médicament doit être utilisé avec prudence en présence d’une cardiopathie. Page 3 de 10 Gériatrie La prudence est particulièrement de rigueur quand on a recours au chlorure de potassium pour traiter des patients âgés. Fertilité On ne dispose d’aucune donnée pertinente quant à l’effet du médicament sur la fertilité. Sphère gastro-intestinale On doit cesser l’administration du chlorure de potassium en présence de douleur abdominale sévère, d’hématémèse et de méléna (voir la section CONTREINDICATIONS). Le chlorure de potassium, administré seul ou en association avec d’autres médicaments peut provoquer une ulcération du tube digestif, en particulier dans la partie inférieure de l’œsophage et l’intestin grêle. Cette possibilité est accrue chez les patients présentant des troubles locaux, fonctionnels ou mécaniques du tube digestif, atteints d’une maladie cardiovasculaire, ceux qui suivent un traitement prolongé ou qui prennent des anticholinergiques. Les symptômes ou signes évoquant une ulcération ou l’obstruction du tube digestif doivent être considérés comme des raisons d’interrompre immédiatement le traitement. Les patients stomisés peuvent présenter un transit intestinal altéré et bénéficieraient davantage d’un traitement par d’autres formes de sels de potassium. Sphère hépatique On doit faire preuve d’une extrême prudence lors de l’administration de sels de potassium aux patients présentant une atteinte hépatique (en raison du risque d’hyperkaliémie). Allaitement Le médicament ne doit être utilisé pendant l’allaitement que si les bienfaits pour la mère l’emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Grossesse Le médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse que si les bienfaits pour la mère l’emportent sur les risques potentiels pour le fœtus, selon le jugement du médecin. Faute d’étude clinique bien contrôlée, les risques pour le fœtus n’ont été documentés ni chez l’humain ni chez l’animal. Sphère rénale Il convient d’envisager de réduire les doses de potassium chez les patients présentant des troubles rénaux. Le dosage du potassium sanguin, des électrocardiogrammes et l’évaluation de la fonction rénale doivent être effectués périodiquement pendant le traitement par une préparation contenant du potassium (voir les sections CONTREINDICATIONS et POSOLOGIE ET ADMINISTRATION). Page 4 de 10 Autre Chez certains patients, une carence en magnésium consécutive à l’administration de diurétiques préviendra la restauration du déficit en potassium intracellulaire. Ainsi, l’hypomagnésiémie doit être corrigée en même temps que l’hypokaliémie. EFFETS INDÉSIRABLES Troubles cardiaques Arythmie, troubles de la conduction auriculo-ventriculaire Troubles gastro-intestinaux Nausées, vomissements, flatulence, douleur abdominale, malaise abdominal, diarrhée, pyrosis, constipation, érosion de l’intestin grêle, obstruction, hémorragie et ulcère gastroduodénal. La prise de fortes doses de chlorure de potassium entraîne une augmentation du risque d’ulcère gastro-duodénal. Des cas d’ulcères de l’intestin grêle ont aussi été signalés. Troubles métaboliques et nutritionnels Hyperkaliémie (s’accompagnant d’un risque de mort subite). Le dosage du potassium sanguin doit être effectué en vue de prévenir l’hyperkaliémie (voir la section MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS). Troubles de la peau et du tissu sous-cutané Éruption, prurit, urticaire Page 5 de 10 SURDOSAGE Symptômes La sévérité des symptômes dépend de la gravité de l’hyperkaliémie. Les symptômes de surdosage de chlorure de potassium peuvent comprendre des effets cardiovasculaires (hypotension, état de choc, arythmie ventriculaire, bloc de branche et fibrillation ventriculaire pouvant entraîner un arrêt cardiaque) et effets neuromusculaires (paresthésie, convulsions, aréflexie, paralysie flasque du muscle strié pouvant mener à la paralysie respiratoire). Mis à part la hausse du dosage de potassium sérique, des altérations typiques de l’ECG ont également été observées (augmentation de l’amplitude et atteinte de la fréquence maximale des ondes T, disparition de l’onde P, élargissement excessif du complexe QRS et sous-décalage du segment S-T). Pour traiter un surdosage soupçonné, communiquez avec le centre antipoison de votre région. Traitement On doit cesser l’administration du médicament en présence de symptômes de surdosage. Un surdosage important nécessite une hospitalisation. POSOLOGIE ET ADMINISTRATION Adultes : Prendre le médicament comme l’a prescrit le médecin. Une cuillerée à table (15 mL), 2 fois par jour, diluée dans 100-250 mL d’eau, de jus ou d’autre liquide froid. La dose peut être prise pendant les repas ou tout de suite après. Boire la préparation lentement (pour réduire au minimum l’irritation gastro-intestinale et prévenir une absorption trop rapide). Il peut s’avérer nécessaire de modifier la dose recommandée, étant donné qu’il est impossible de définir une dose moyenne quotidienne totale, mais il faut ajuster la dose en fonction d’une surveillance attentive des effets cliniques. En déterminant la dose, on ne doit pas oublier que les fruits, les légumes et leurs jus contiennent du potassium. Les patients doivent être avertis de se conformer strictement aux instructions concernant la dilution de K-10® afin de prévenir une atteinte gastrointestinale. Enfants : On ne dispose d’aucune donnée pertinente sur l’administration du médicament chez les enfants. Personnes âgées : La prudence est particulièrement de rigueur quand on a recours au chlorure de potassium pour traiter des patients âgés. Insuffisants rénaux : Le chlorure de potassium est contre-indiqué chez les patients atteints d’insuffisance rénale (voir les sections CONTRE-INDICATIONS et INTERACTIONS). Page 6 de 10 Insuffisants hépatiques : On ne dispose d’aucune donnée pertinente sur l’administration du médicament chez les patients atteints d’insuffisance hépatique. PRÉSENTATION, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT K-10® (solution orale de chlorure de potassium USP à 10 %) se présente sous forme de solution incolore claire au goût caractéristique de citron. Une cuillerée à table (15 mL) contient 1,5 g de chlorure de potassium (qui procure 20 mEq de potassium élémentaire) et les ingrédients non médicinaux suivants : cyclamate de calcium, acide citrique, glycérine, aromatisants au citron et à l’orange, eau purifiée et benzoate de sodium. Offert en flacons de 500 mL. Page 7 de 10 IMPORTANT : VEUILLEZ LIRE ATTENTIVEMENT RENSEIGNEMENTS POUR LE CONSOMMATEUR K-10® (Solution orale de chlorure de potassium USP à 10 %) • • • • Le présent dépliant fait partie des « Renseignements thérapeutiques » de K-10®, et s’adresse tout particulièrement aux consommateurs. Le présent dépliant n’est qu’un résumé et ne donne donc pas tous les renseignements pertinents au sujet de K-10®. Pour toute question au sujet de ce médicament, communiquez avec votre médecin ou votre pharmacien. • AU SUJET DE CE MÉDICAMENT Les raisons d’utiliser ce médicament : • ® K-10 est un supplément minéral utilisé pour traiter ou prévenir une baisse du taux de potassium dans le sang. Naturellement présent dans votre corps et dans différents aliments, le potassium permet le fonctionnement normal de nombreux systèmes de l’organisme. • • • vous avez un ulcère gastro-duodénal; vous notez la présence de sang dans vos selles; vous avez des taux élevés de potassium dans le sang (hyperkaliémie); vous souffrez de faiblesse musculaire ou de spasmes musculaires (paralysie périodique hyperkaliémique); vous avez fait une réaction allergique à K-10®, au chlorure de potassium ou à tout ingrédient de K-10®; vous présentez de faibles taux d’une enzyme appelée rénine et d’une hormone appelée aldostérone qui contribuent habituellement à maîtriser votre tension artérielle (hypoaldostéronisme hyporéninémique); vous faites de l’acidose métabolique (résultant du diabète non maîtrisé); vous souffrez d’insuffisance rénale; vous prenez un diurétique (médicament qui augmente l’excrétion d’urine) d’épargne du potassium, p. ex. canrénone, spironolactone ou triamtérène. L’ingrédient médicinal est : Les effets de ce médicament : ® Chaque cuillerée à table (15 mL) contient 1,5 g de chlorure de potassium. K-10 aide à rétablir ou à maintenir le taux approprié de potassium dans l’organisme. Différents facteurs peuvent abaisser votre taux de potassium, dont certaines maladies, la prise de certains médicaments et les aliments que vous consommez; une maladie prolongée accompagnée de diarrhée ou de vomissements peut aussi faire chuter votre taux de potassium. Les ingrédients non médicinaux sont : Cyclamate de calcium, acide citrique, glycérine, aromatisants au citron et à l’orange, eau purifiée et benzoate de sodium. Les circonstances où il est déconseillé d’utiliser ce médicament : K-10 se présente sous forme de solution incolore claire au goût caractéristique de citron. Offert en flacons de 500 mL. Vous ne devez pas prendre K-10® si : • vous présentez un trouble des glandes surrénales caractérisé par une sécrétion insuffisante de certaines hormones (maladie d’Addison); • vous souffrez de brûlures sévères ou d’autres lésions des tissus; • vous avez des affections musculaires d’origine génétique (paramyotonie congénitale); • vous souffrez de déshydratation; La présentation : ® MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS Consultez votre médecin ou votre pharmacien ® AVANT de prendre K-10 si : • vous avez une maladie du cœur; • vous avez plus de 65 ans; • vous avez des douleurs intenses au ventre, vomissez du sang ou avez des selles noires; • vous êtes enceinte ou vous allaitez; Page 8 de 10 IMPORTANT : VEUILLEZ LIRE ATTENTIVEMENT • vous avez une maladie du foie ou des reins. INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES Informez votre médecin si vous prenez l’un des médicaments suivants : • des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA), comme l’énalapril ou le lisinopril (utilisés pour traiter la haute pression et certains troubles cardiaques); • des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II, comme le losartan, (utilisés pour traiter la haute pression); • la cyclosporine (utilisée pour prévenir le rejet après une greffe d’organe); • des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’indométhacine, (utilisés pour soulager la douleur et l’inflammation); • de l’héparine (utilisée pour prévenir la formation de caillots sanguins); • des glucosides cardiotoniques (utilisés dans le traitement de l’insuffisance cardiaque); • des β-bloquants ou autres médicaments pour traiter des troubles cardiaques; • d’autres produits contenant du potassium. médicament que celle qui est recommandée par le médecin), vous pouvez ressentir un essoufflement, sentir que votre cœur bat plus vite que normalement ou que ses battements sont irréguliers, avoir des étourdissements ou une sensation de tête légère, une faiblesse musculaire ou une sensation de picotements sur la peau. PROCÉDURES À SUIVRE EN CE QUI CONCERNE LES EFFETS SECONDAIRES EFFETS SECONDAIRES GRAVES : FRÉQUENCE ET PROCÉDURES À SUIVRE • • • • • • Battements cardiaques rapides ou irréguliers Étourdissements, essoufflement Ballonnements, nausées ou vomissements, sensation de brûlures dans la gorge, la poitrine et l’estomac Diarrhée, douleur à l’estomac, constipation Faiblesse musculaire et sensation de picotements Éruptions cutanées, démangeaisons Consultez votre médecin ou votre pharmacien dans tous les cas Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive. Si K-10 cause un effet inattendu, communiquez avec votre médecin ou votre pharmacien. UTILISATION APPROPRIÉE DE CE MÉDICAMENT Dose habituelle chez l’adulte : Une cuillerée à table (15 mL), 2 fois par jour, diluée complètement dans 100-250 mL d’eau, de jus ou d’autre liquide froid, selon les directives du médecin. La dose peut être prise pendant les repas ou tout de suite après. Boire lentement. Surdosage : En cas de surdosage, communiquez immédiatement avec un professionnel de la santé, le service des urgences d’un hôpital ou le centre antipoison de la région, même si vous ne présentez pas de symptômes. Si vous prenez une plus forte dose de K-10® par accident (c’est-à-dire une plus grande quantité de Page 9 de 10 IMPORTANT : VEUILLEZ LIRE ATTENTIVEMENT SIGNALEMENT DES EFFETS SECONDAIRES SOUPÇONNÉS GlaxoSmithKline Inc. Vous pouvez déclarer tout effet indésirable présumé, associé aux produits de santé, au Programme Canada Vigilance de l’une des trois façons suivantes : ____________________________________________ En ligne à www.santecanada.gc.ca/medeffet Par téléphone, en composant le numéro sans frais 1-866-234-2345 En remplissant un formulaire de déclaration de Canada Vigilance et - en l’acheminant par télécopieur au numéro sans frais 1-866-678-6789 ou - en l’envoyant au Programme Canada Vigilance Santé Canada Indice de l’adresse : 0701E Ottawa (Ontario) K1A 0K9 Des étiquettes préaffranchies, les formulaires de déclaration et les lignes directrices sur le signalement des effets indésirables de Canada Vigilance sont disponibles sur le site MedEffetMC Canada au www.santecanada.gc.ca/medeffet. REMARQUE : Si vous avez besoin de renseignements concernant la prise en charge des effets secondaires, veuillez communiquer avec votre professionnel de la santé. Le Programme Canada Vigilance ne fournit pas de conseils médicaux. POUR DE PLUS AMPLES RENSEIGNEMENTS On peut trouver ce document et la monographie complète du produit, rédigée pour les professionnels de la santé, à l’adresse suivante : http://www.gsk.ca ou en communiquant avec le promoteur GlaxoSmithKline Inc. 7333 Mississauga Road Mississauga (Ontario) L5N 6L4 1-800-387-7374 GlaxoSmithKline Inc. a rédigé ce dépliant. Dernière révision : 14 avril 2015 © 2015 GlaxoSmithKline Inc. Tous droits réservés. K-10 est une marque déposée de SmithKline Beecham Pharma Inc., utilisée sous licence par Page 10 de 10