S Team Moto

S’Team Moto
Chez THUILLIER Manu
20 rue des Sports
27 380 CHARLEVAL
Tel: 02 32 48 15 86 avant 21H00
Ou 06 08 67 42 56
mail : [email protected]
Veuillez trouver ci-joint les divers documents (non-licencié) nécessaires à la réservation du
roulage « entraînement » du Lun 25 Mai 09 au circuit des Ecuyers (77).
Merci de bien vouloir nous retourner impérativement
la demande d'inscription remplie,
la décharge de responsabilité remplie et signée,
une photocopie de votre permis de conduire et de la carte grise,
une photocopie de la quittance d’assurance valide le jour du roulage,
2 chèques à l'ordre de « S’Team Moto » :
1 de 44 € encaissé à partir du 6 Avril 09
1 de 45 € encaissé le 5 Mai 09
En aucun cas, il ne sera fait de remboursement au-delà du 5 Mai 09 sauf sur certificat
médical.
Pour toutes les catégories, l’équipement suivant est
obligatoire
-
des bottes et des gants de moto en cuir en bon état,
une combinaison intégrale ou 2 pièces en cuir (sans trou),
une dorsale rigide !!!
un casque homologué norme 22-05 (jamais chuté)
Les jeans et les matières synthétiques seront automatiquement refusés !
Votre réservation ne sera prise en compte qu’à la réception de tous ces documents dûment
complétés et signés.
Le rendez-vous est fixé sur le circuit des Ecuyers (77) à 8 h le Lundi 25 Mai 09.
La liste des inscriptions sera disponible sur notre site web :
www.s-team-moto.fr.st
Programme de la journée
8 h - 8 h 40 : accueil, contrôle administratif (permis ou CASM à présenter),
8 h 40 - 8 h 55 : Briefing OBLIGATOIRE POUR TOUS !
8 h 55 : pré-grille et début des roulages à 9 h …
12 h - 13 h 55 : repas
13 h 55 : pré-grille et suite des roulages…
18 h : fin des roulages..
La journée est organisée en optimisant le temps de roulage, présentez-vous en pré-grille 6 à 7 mn
avant chacune de vos séries.
Pensez que chaque chute peut entraîner une dérive du planning voire une perte de temps de
roulage…
CONSIGNES DE SECURITE
Votre moto doit être en bon état et sans danger pour vous ou les autres (pneus, freins, calepied, butée de guidon, poignée de gaz, arêtes saillantes, fuites diverses, …).
Le plein des machines doit être effectué exclusivement sur le parking (paddock).
A chaque série, effectuez 3 tours de chauffe (souvent cause de chute).
En cas de chute, mettez-vous en sécurité si vous le pouvez en attendant le personnel
d’intervention.
En cas de chute d’un collègue, levez la main mais surtout, ne vous arrêtez jamais auprès
de lui (même si c’est un proche) !!!
En cas de problème ou d’anomalie sur la piste, levez la main afin d’avertir les autres pilotes.
Les dépassements doivent se faire en toute sécurité : c’est un entraînement.
Respecter impérativement les drapeaux (un rappel sera fait lors du briefing).
Tout manquement à ces consignes entraînera l'exclusion
Informations complémentaires
Les changements de série sur place ne seront possibles que pour des raisons de
sécurité sur consigne des organisateurs.
Seul le plaisir doit être le but de votre engagement, et la sécurité en est l’élément
essentiel
Je, soussigné: .....................................................................................................................
Adresse:..............................................................................................................................
Ville: ............................................................ Code Postal: ….........................
N° de permis: ..................................... .................................................................................
Nom et n° du contrat d’assurance : ………………………………………… ………………
A noter qu’il est préférable de souscrire également une assurance couvrant les dommages
corporels.
Déclare dégager l’association « S’TEAM MOTO », les partenaires et les organisateurs de la
journée de roulage du Lundi 25 Mai 09 de toute responsabilité pénale ou civile en cas d'accident
corporel ou matériel survenant au cours de cette journée d’entraînement sur le circuit des
ECUYERS (77).
Je prend acte qu’il ne sera fait aucun remboursement si le temps de roulage n’est pas honoré pour
cause d’incident météo, d’accident corporel ou toute autre raison indépendante de la volonté des
organisateurs.
Je certifie exact les renseignements fournis sur les formulaires d’inscription et, avoir pris
connaissance du programme, des informations, des consignes de sécurité et des risques
encourus et je renonce à mon droit à l’image.
En outre, je m'engage à respecter toutes les prescriptions et consignes de l’organisation et de
sécurité, ainsi que celles du règlement intérieur du circuit des ECUYERS notamment en ce qui
concerne la limite sonore de 95 décibels ! Et, à ne pas circuler sur le site (piste et
paddock) sous l’emprise de l’alcool, de médicaments ou de stupéfiants. Dans le cas contraire, les
organisateurs auront la possibilité de m’exclure temporairement ou totalement de la journée sans
aucun remboursement.
Enfin, j’atteste avoir été informé de mon intérêt de souscrire un contrat d’assurance de personne
couvrant les dommages corporels auxquels peut m’exposer la pratique du sport motocycliste
conformément à l’article L 321-4 du code du sport par M.THUILLIER Emmanuel, responsable de
l’organisation et secrétaire de l’association « S’Team Moto »
Je certifie exact les renseignements fournis sur les formulaires d’inscription,
Fait le: .....................................
Signature (précédée de la mention "lu et approuvé") :
Nom: ..........................................……….. Prénom: ......................................................
Tél: ..........................................................................................................................……...
Mail : .................................................................................................................................
Sites web fréquentés : .....................................................................................................
Type de moto: ...........................................................................................................................
Catégorie demandée (débutant – moyen): .............................
Chronos de référence (obligatoire pour les non-débutants):
Circuit............................. Chrono (régul)..................................
Circuit............................. Chrono(régul) ..................................
Circuit.............................. Chrono(régul) ..................................
Chrono (meilleur).......................
Chrono (meilleur).......................
Chrono (meilleur).......................
Observations:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
...........................................................................................................………………….
Chèque 1 (44 €) n°............................... ........
Chèque 2 (45 €) n°............................... ..........
Banque : ................................
Banque : ................................
Attention au poids de votre enveloppe donc aux timbres !