LA MUCOVISCIDOSE
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LA MUCOVISCIDOSE
LA MUCOVISCIDOSE vaincrelamuco.org La mucoviscidose est une maladie rare et génétique, toujours transmise conjointement par le père et la mère. C’est une maladie qui touche principalement les voies respiratoires et le système digestif. La mucoviscidose, qu’est ce que c’est ? Le nom de la maladie est composé de : mucus + viscosité = mucoviscidose. Tout corps humain produit du mucus. Cette substance fluide tapisse et humidifie la surface de certains organes du corps. Dans le cas de la mucoviscidose, le mucus est épais et collant. Ce manque de fluidité provoque des difficultés respiratoires et digestives. 2 millions de Français sont, sans le savoir, porteurs sains du gène de la mucoviscidose. 200 enfants naissent chaque année avec la mucoviscidose. 1 nouveau-né sur 4 300 est touché par la mucoviscidose. 6 400 personnes sont atteintes de mucoviscidose. Conséquences sur la respiration Conséquences sur la digestion Lorsque les poumons sont sains, le mucus qui tapisse les parois des voies respiratoires est fluide et veille à leur protection. Chez une personne atteinte de mucoviscidose, le mucus est épais et visqueux. Il adhère aux parois des bronches, gênant ainsi le passage de l’air. Si le mucus reste dans les bronches, il favorise la croissance de virus et de bactéries, provoquant ainsi des infections. Il est donc très important que ce mucus soit évacué régulièrement. La kinésithérapie respiratoire facilite l’élimination du mucus, afin de dégager les voies respiratoires et de limiter la présence des bactéries. Au niveau du système digestif, les intestins, le pancréas et le foie peuvent être touchés. Le pancréas est un organe essentiel à la digestion des aliments. Il est responsable de la production de substances appelées enzymes, qui aident à digérer les aliments consommés et permettent l’assimilation des éléments nutritifs. Dans la mucoviscidose, les enzymes digestives sont bloquées dans le pancréas et certaines graisses, non digérées, passent directement dans les selles. Symptômes Une toux fréquente et chronique avec production de mucus épais difficile à cracher, des infections respiratoires fréquentes et une gêne à la respiration avec, à terme, une dégradation de la fonction respiratoire. Une maladie génétique À l’origine de la mucoviscidose se trouve un gène défectueux. Le gène responsable de la maladie a été identifié en 1989. Il est situé sur le bras long du chromosome 7 (7q31) et code pour la protéine CFTR. Cette dernière a pour rôle de faciliter l’hydratation du mucus en régulant le transport des ions chlorures au niveau de la membrane cellulaire. Le gène est l’unité de base de l’information génétique et détermine les caractéristiques de chacun comme la couleur des yeux, de la peau, la taille, etc. Les gènes fonctionnent par paire (l’un provient de la mère et l’autre du père). Symptômes Sans traitement, des douleurs abdominales, des diarrhées ou une constipation et des difficultés de prise de poids pouvant retentir sur la croissance. La transmission Lorsque les deux parents sont porteurs du gène responsable de la mucoviscidose et conçoivent un enfant ensemble, ce dernier a un risque sur quatre d’être atteint par la maladie. A : enfant non touché (25 %) B : enfant porteur C : enfant porteur (50 %) D : enfant atteint de mucoviscidose (25 %) A B C D Pas “une” mais “des” mucoviscidoses Les soins D’un patient à l’autre, une grande diversité d’expressions cliniques existe, tant pour l’âge d’apparition des premiers symptômes que pour la sévérité de l’évolution. La maladie s’exprime de façon différente chez chaque enfant. Si l’atteinte respiratoire est présente chez la majorité des patients, les symptômes peuvent être retardés. De même, l’atteinte pancréatique peut apparaître secondairement et n’est pas systématique. Les traitements reposent essentiellement sur la prise en charge respiratoire (kinésithérapie, antibiothérapie, oxygénothérapie, transplantation pulmonaire) et la prise en charge digestive et nutritionnelle (apport d’extraits pancréatiques et régime alimentaire hypercalorique), dans le cadre d’une consultation pluridisciplinaire dispensée dans 57 centres de ressources et de compétences de la mucoviscidose et centres de transplantation. Une maladie chronique évolutive La mucoviscidose est une maladie chronique que l’on ne sait toujours pas guérir aujourd’hui. Elle est évolutive et se caractérise par l’alternance de périodes de relative stabilité et de périodes d’aggravation, liées notamment à des infections des poumons qui nécessitent des cures d’antibiotiques. Ce sont ces infections et les lésions broncho-pulmonaires induites qui entrainent une dégradation progressive et irréversible des poumons. Aujourd’hui, il n’existe qu’une alternative en cas de dégradation importante de l’état de santé du patient : la transplantation pulmonaire. 500 des 6 400 patients atteints de mucoviscidose sont aujourd’hui greffés, 24 ans après la première transplantation pulmonaire chez un patient atteint de mucoviscidose (1988). 2 h de soins quotidiens en période « normale » : kinésithérapie respiratoire, aérosols, antibiothérapie… 6 h de soins par jour en période de surinfection Une vingtaine de médicaments (comprimés, gélules…) en moyenne par jour Diagnostic et dépistage Depuis 2002, un dépistage est effectué chez tous les nouveau-nés. Il est réalisé sur quelques gouttes de sang séché, prélevé au troisième jour de vie. Ce dépistage systématique de la mucoviscidose vise à ce que chaque enfant pour lequel le diagnostic est confirmé bénéficie d’une prise en charge immédiate, selon un protocole de soins national. Ce dispositif permet une prévention des aggravations ainsi que l’accompagnement de l’enfant et de ses parents dans la gestion quotidienne de la maladie. Vaincre la Mucoviscidose Vaincre la Mucoviscidose accompagne les malades et leur famille dans chaque aspect de leur vie bouleversée par la mucoviscidose. La recherche nceur t le premier fina L’association es dose en e en mucovisci de la recherch France. années, atre dernières Au cours des qu é iscidose a financ Vaincre la Mucov montant recherche d’un de s et oj pr 6 37 dont illions d’euros, global de 14,5 m r la su e un programm 4 millions pour na -fi ncé pulmonaire, co transplantation archal. n Grégory Lem avec l’associatio La recherche avance. De nouvelles pistes sont à explorer, nourrissant de réels espoirs de progrès. Vaincre la Mucoviscidose poursuit sa lutte déterminée en ce sens, pour faire reculer la maladie et ainsi avancer vers la guérison. Vaincre la Mucoviscidose – Good Eye’d – Décembre 2012. Soutenue par 92 000 donateurs, 30 000 bénévoles et de nombreux partenaires, Vaincre la Mucoviscidose est une association de parents, de patients et de soignants, reconnue d’utilité publique, qui compte 6 700 adhérents. Elle est organisée autour de quatre missions prioritaires : guérir, soigner, améliorer la qualité de vie, informer et sensibiliser. vaincrelamuco.org VAINCRE LA MUCOVISCIDOSE Association reconnue d’utilité publique et habilitée à recevoir des legs, des donations et des assurances-vie 181, rue de Tolbiac 75013 Paris - Tél. : 01 40 78 91 91 - Fax : 01 45 80 86 44 vaincrelamuco.org VAINCRE LA MUCOVISCIDOSE vaincrelamuco.org Vaincre la Mucoviscidose est une association reconnue d’utilité publique, créée en 1965 par des parents de jeunes patients et des soignants. Elle se consacre à l’accompagnement des malades et de leur famille dans chaque aspect de leur vie bouleversée par la maladie. 4 missions prioritaires Vaincre la Mucoviscidose organise son action autour de quatre missions prioritaires. Guérir C’est la première finalité de l’association, à travers laquelle se développe une stratégie de recherche diversifiée et ambitieuse, en lien permanent avec la recherche internationale. Subventions de projets de recherche fondamentale et clinique (près de 100 par an), le développement des essais cliniques et la diffusion de l’information scientifique (colloques, publications) sont les actions qui découlent de cette mission. Soigner Dans un souci d’optimisation de la prévention et de la qualité des soins, Vaincre la Mucoviscidose intervient sur de nombreux fronts, notamment à travers la formation des soignants, le suivi du dépistage néonatal systématique, le suivi épidémiologique et le soutien de l’activité de transplantation pulmonaire. L’association finance également des postes spécialisés au sein des hôpitaux dans les centres de ressources et de compétences de la mucoviscidose et dans les centres de transplantation (120 postes par an en moyenne). Améliorer la qualité de vie L’association propose un accompagnement individuel et des aides financières à destination des patients et de leurs proches, dans tous les aspects de leur vie quotidienne (scolarité, emploi, droits sociaux, etc.). Des actions collectives sont également menées auprès des pouvoirs publics, afin que les droits et les intérêts des patients soient toujours mieux pris en compte. Informer et sensibiliser La mucoviscidose est une maladie complexe et difficile. L’association informe régulièrement les familles touchées ainsi que les professionnels de santé et les chercheurs ; et sensibilise le grand public à cette maladie encore trop peu connue. Repères financiers L’association est le pre mier financeur de la recherche en mu coviscidose en France. En 2013, l’association participe au financement de 70 pro jets de recherche pour un montant total investi de 2,8 millions d’euros. En 2013, l’association participe au financement de 96 poste s et projets dans 50 centres de soins et de transplantation, à haute ur de 1,5 million d’euros. L’association accompag ne des patients et des famille s via des aides financières perso nnalisées pour faire face aux su rcoûts liés à la maladie. Elle a ainsi soutenu plus de 1 000 patients et fam illes en 2012, pour un montant de plu s de 700 000 euros. La communauté mucoviscidose Plus de 200 experts scientifiques et une soixantaine d’équipes médicales pluridisciplinaires sont continuellement associés aux projets stratégiques de l’association. Vaincre la Mucoviscidose est pilotée par un Conseil d’administration composé de parents, de patients, de médecins, de chercheurs et de sympathisants, tous bénévoles. Une équipe salariée basée au siège de l’association intervient sur l’ensemble des actions de Vaincre la Mucoviscidose (recherche, soins, qualité de vie, sensibilisation, information, collecte de fonds, finances). Cette équipe, composée de 43 personnes, est quotidiennement au service de l’association et de ses administrateurs, qui décident de la stratégie et des priorités en fonction des besoins des patients et de leur famille. Nos ressources et leur utilisation En 2011, les ressources de Vaincre la Mucoviscidose ont représenté 12,2 MK, provenant à 94 % de la générosité du public – soit 11,5 MK – et à 6 % d’autres financements (financements publics et autres produits) – soit 0,7 MK. Dons 5,4 M€ - 45 % Autres produits 0,4 M€ - 3 % Subventions publiques 0,3 M€ - 3 % Legs 1,3 M€ - 11 % Vaincre la Mucoviscid ose est me Comité de mbre du la charte d u don en con et se soum fiance et ainsi an nuellemen contrôle de t au cet organis me, s’enga à respecte geant r ses règle s de rigueu gestion et r d e de transpa rence. Autres fonds privés 1,8 M€ - 14 % 10,3 MM : utilisation des fonds en provenance des ressources collectées auprès du public, dont 78 % aux seules missions sociales Frais de recherche de fonds 1,9 M€ - 18 % Missions sociales 8,1 M€ - 78 % Frais de fonctionnement 0,3 M€ - 4 % 8,1 MM : nos missions sociales financées par les ressources collectées auprès du public Guérir (recherche) 41 % Soutenir les patients adultes 2% Informer et Sensibiliser 11 % Animer la vie associative 3% Aider à vivre mieux 16 % Soigner 27 % Un puissant réseau Des progrès mesurables Vaincre la Mucoviscidose est soutenue par 92 000 donateurs, 30 000 bénévoles, 6 700 adhérents et de nombreux partenaires. L’association est représentée dans toutes les régions de France, à travers un réseau de 30 délégations territoriales. À la création de l’association en 1965, l’espérance de vie était de 7 ans. Grâce à la générosité du public et à l’action de l’association, l’on se dirige aujourd’hui vers une espérance de vie à la naissance de 50 ans. Vaincre la Mucoviscidose est habilitée à recevoir des legs, des donations et des assurances-vie. La recherche avance, de nouvelles pistes sont à explorer, nourrissant de réels espoirs de progrès. Vaincre la Mucoviscidose poursuit sa lutte déterminée en ce sens, pour faire reculer la maladie et ainsi avancer vers la guérison. Vaincre la Mucoviscidose – Good Eye’d – Décembre 2012. Autre produits de générosité publique (hors dons et legs) 3 M€ - 24 % Une assoc ia transpare tion n rigoureus te, e contrôlée et vaincrelamuco.org VAINCRE LA MUCOVISCIDOSE Association reconnue d’utilité publique et habilitée à recevoir des legs, des donations et des assurances-vie 181, rue de Tolbiac 75013 Paris - Tél. : 01 40 78 91 91 - Fax : 01 45 80 86 44 vaincrelamuco.org