bulletin d`inscription - Ça se passe à Nohant-Vic

Transcription

bulletin d`inscription - Ça se passe à Nohant-Vic
GRAND CONCOURS DE PASTEL "L'AUTOMNE A NOHANT"
BULLETIN D'INSCRIPTION
NOM
PRENOM
ADRESSE
CODE
POSTAL
VILLE & PAYS
TELEPHONE
FIXE
TELEPHONE
PORTABLE
SITE WEB
N°
DIMENSIONS
hxl
NOM DE LA PEINTURE
PRIX
1
2
3
4
5
Je soussigné
déclare avoir
pris connaissance du règlement du concours et de l'exposition et en accepte les modalités sans
restriction.
Lieu :
Date :
Signature :
Association "Nohant Vie"
Mairie de Nohant-Vic, route de la Vallée Noire, 36400 Nohant-Vic
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