3 fiches IS XP

FICHE TECHNIQUE
ISOLEMENT SEPTIQUE
Précautions « CONTACT »*
Objectif : prévenir la transmission de micro-organismes
par contact direct (mains) ou indirect (matériel, surfaces souillées)
Pour les cas de germes multirésistants (spécialement ERG, EBLSE) gale, staphylococcie
et streptococcie cutanées, hépatite A et E, herpès, Clostridium difficile, Rotavirus…
La liste complète des infections et/ou agents infectieux spécifiques est à demander au CLIN de l'établissement
*Mesures à prendre en plus des "Précautions Standard"
SIGNALEMENT
CHAMBRE
MASQUE/LUNETTES
MAINS
GANTS
(si possible sans latex,
non poudrés)
SURBLOUSE
ou tablier à U.U
MATÉRIEL
INDIVIDUALISÉ
•
•
•
•
•
Logo sur la porte de la chambre
Logo sur le dossier du patient
Signalement si transfert ou déplacement (examen, consultation, radio)
Signalement à l'Équipe Opérationnelle d'Hygiène
Chambre individuelle ou regroupement des malades atteints par le même
micro-organisme
• Précautions "Standard"
• En entrant dans la chambre si contact avec patient ou son environnement :
hygiène des mains, si possible par frictions avec PHA (Produit Hydro
Alcoolique)
• Après chaque soin : hygiène des mains par frictions ou à défaut lavage
hygiénique (1 min au savon antiseptique) si mains souillées, mouillées ou
poudrées
• En sortant après avoir retiré surblouse et gants : désinfection avec PHA
• En entrant dans la chambre si contact avec patient ou son environnement
• A retirer avant la sortie de la chambre
• En entrant dans la chambre si contact avec patient ou son environnement
• A enlever avant de sortir et suspendre (repliée intérieur contre intérieur).
• A changer au minimum une fois par jour, au mieux une fois par équipe et
systématiquement en cas de souillure
• Thermomètre, stéthoscope, tensiomètre, glucomètre, garrot, matériel de
prélèvement… individualisés
• Sinon, utiliser en dernier puis procéder au nettoyage et à la désinfection
aussitôt après l'utilisation
ENTRETIEN
• Bionettoyage quotidien de la chambre du patient effectué en dernier
VAISSELLE
• A débarrasser en dernier
• Procédure habituelle de nettoyage
DÉCHETS
LINGE
VISITES
TRANSPORT
Version 2010
• Emballer dans sacs étanches, hermétiques et identifiés
• A évacuer rapidement (procédure de l'établissement)
• Emballer dans sacs étanches, fermés
• A évacuer rapidement
• A limiter
• Hygiène des mains par frictions avec PHA en sortant de la chambre
• A limiter
• Pansement "étanche" si infection cutanée
• Signaler aux ambulanciers et au service receveur
Fiche RHC-Arlin
FICHE TECHNIQUE
ISOLEMENT SEPTIQUE
Précautions « RESPIRATOIRE »*
Objectif : prévenir la transmission aéroportée de micro-organismes
par gouttelettes ou fines particules.
Pour les cas de coqueluche, diphtérie, épiglottite, grippe, oreillons, rubéole, scarlatine, bactérie
multirésistante respiratoire, streptocoque du groupe A…
et pour les cas de tuberculose pulmonaire, SRAS, grippe H1N1, rougeole, lèpre
précautions supplémentaires
La liste complète des infections et/ou agents infectieux spécifiques est à demander au CLIN de l'établissement
* Mesures à prendre en plus des "Précautions Standard"
•
•
SIGNALEMENT
•
•
CHAMBRE
MASQUE
Logo sur la porte de la chambre
Logo sur le dossier du patient
Signalement si transfert ou déplacement (examen, consultation, radio…)
Signalement à l’Équipe Opérationnelle d'Hygiène
• Chambre individuelle ou regroupement des malades atteints par le même microorganisme
• Porte fermée
Si tuberculose, rougeole et lèpre : porte fermée impérativement
et aération de la chambre 5 minutes, 5 fois par jour
• Le personnel et les visiteurs portent un masque chirurgical adapté, au contact du patient
contagieux
Masque spécifique à mettre à l'entrée de la chambre :
- classé "FFP1" pour la tuberculose pulmonaire…
- classé "FFP2" pour le SRAS, la grippe H1N1…
• Le patient porte un masque chirurgical adapté, lors de contacts avec son entourage *
MAINS
• Hygiène des mains en sortant de la chambre par frictions avec PHA (/P. "standard")
GANTS
• Précautions "standard"
ENTRETIEN
VAISSELLE
DÉCHETS
LINGE
VISITES
TRANSPORT
• Bionettoyage quotidien de la chambre du patient effectué en dernier
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
A ramasser en dernier
Nettoyage : procédure habituelle
Emballer dans sacs étanches, hermétiques et identifiés
A évacuer rapidement (procédure de l’établissement)
Emballer dans sacs étanches, fermés
A évacuer rapidement
A limiter
Masque (voir ci-dessus)
hygiène des mains en sortant de la chambre
A limiter
Masque (voir ci-dessus)
Signalement aux ambulanciers et au service receveur
* avis du Conseil Supérieur d’Hygiène Publique de France du 14 mars 2003 sur le choix des masques / tuberculose
** recommandations nationales pour la prévention croisée précautions complémentaires contact (avril 2009)
Version 2010
Fiche RHC-Arlin
FICHE TECHNIQUE
ISOLEMENT SEPTIQUE
Précautions « RESPIRATOIRE ET CONTACT *»
Objectif : Prévenir la transmission aéroportée et la transmission
par contact direct (mains) ou indirect (matériel, surfaces souillées) par des micro-organismes
Pour les cas d'Adenovirus, infection respiratoire à bactéries multirésistantes, Coronavirus,
et pour les cas de varicelle, zona des immunodéprimés, V.R.S et bronchiolite précautions supplémentaires
La liste complète des infections et/ou agents infectieux spécifiques est à demander au CLIN de l'établissement
* Mesure à prendre en plus des Précautions "Standard"
SIGNALEMENT
•
•
•
•
•
CHAMBRE
Logo sur la porte de la chambre
Logo sur le dossier du patient
Signalement si transfert ou déplacement (examen, consultation, radio)
Signalement à l'Équipe Opérationnelle d'Hygiène
Chambre individuelle ou regroupement des malades atteints par le même microorganisme
si varicelle, VRS, bronchiolite… : porte fermée impérativement
et aération de la chambre 5 minutes, 5 fois par jour
MASQUE
• Le personnel porte un masque chirurgical adapté dans l'environnement proche du
patient.
si varicelle, VRS, bronchiolite… le personnel et les visiteurs
portent un masque dès l'entrée dans la chambre
MAINS
• En entrant dans la chambre, si contact avec patient ou son environnement : hygiène
des mains, si possible par frictions avec PHA (Produit Hydro Alcoolique)
• Après chaque soin : hygiène des mains par frictions ou à défaut lavage hygiénique (1
min au savon antiseptique) si mains souillées, mouillées ou poudrées
• En sortant après avoir retiré surblouse et gants : désinfection avec PHA
GANTS
(si possible sans latex,
non poudrés)
SURBLOUSE
ou tablier à U.U
MATÉRIEL
INDIVIDUALISE
ENTRETIEN
VAISSELLE
DÉCHETS
LINGE
VISITES
TRANSPORT
Version 2010
• En entrant dans la chambre si contact avec le patient ou son environnement
• A retirer avant la sortie de la chambre
• En entrant dans la chambre, si contact avec le patient ou son environnement
• A retirer avant la sortie de la chambre et suspendre (repliée intérieur contre intérieur)
• A changer au minimum une fois par jour, au mieux une fois par équipe et
systématiquement en cas de souillure
• Thermomètre, stéthoscope, tensiomètre, glucomètre, garrot, matériel de prélèvement
doivent être individualisés
• Si impossibilité d'individualiser le matériel : utiliser en dernier puis procéder au
nettoyage et désinfection aussitôt après utilisation
• Bionettoyage quotidien de la chambre, effectué en dernier
•
•
•
•
A ramasser en dernier
Procédure habituelle de nettoyage
Emballer dans sacs étanches, hermétiques et identifiés
Évacuer rapidement (procédure de l'établissement)
• Emballer dans sacs étanches, fermés
•
•
•
•
A limiter
Hygiène des mains en sortant de la chambre (par frictions avec PHA)
A limiter
Signaler aux ambulanciers et au service receveur
Fiche RHC-Arlin