LABORATOIRE DEPARTEMENTAL PUBLIC Poussins d`1 j. futurs
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LABORATOIRE DEPARTEMENTAL PUBLIC Poussins d`1 j. futurs
CLIENT A FACTURER : LABORATOIRE DEPARTEMENTAL PUBLIC Domaine du CERTIA 369, Rue Jules Guesde BP20039 59651 Villeneuve d’Ascq Cedex Tel : 03.20.67.15.16 Fax : 03.20.67.10.01 E-mail : [email protected] VETERINAIRE FICHE : COMMEMORATIF VOLAILLES RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS MATERIEL D’ANALYSES DATE DE PRELEVEMENT HEURE DE PRELEVEMENT IDENTIFICATION DU PRELEVEUR ¨ SANGS / SERUMS ¨ CHIFFONNETTE(S) NOM DE L’ELEVAGE ¨ POUSSINS ¨ 5 FONDS DE BOITES X 2 MODE D’ELEVAGE (plein air, bio, sol….) ¨ VOLAILLES VIVANTES ¨ POUSSIERES NUMERO DU BATIMENT OU ENCLOS ¨ CADAVRES ¨ EAUX D’ABREUVOIRS NUMERO OU NOM DU LOT ¨ ORGANES PROFONDS ¨ COQUILLES D’ŒUFS Ž AGE DES ANIMAUX PRELEVES ¨ ŒUFS NON BECHES ¨ 5 FONDS D’ECLOISOIRS Ž NATURE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUE EN COURS ¨ OUI ¨ NON ¨ ŒUFS BECHES DDSV destinatrice des résultats ¨ FIENTES N° FAX pour envoi de résultats urgents ¨ AUTRES ………………….. Nbre NATURE ¨ Poussins d’1 j. futurs reproducteurs chair • ¨ Reproducteurs chair (RC) • ¨ Futurs reproducteurs ponte (FPP) • ¨ Reproducteurs ponte en fin de cycle de production Ž ¨ Futurs reproducteurs chair (FPC) • ¨ Reproducteurs chair en fin de cycle de production Ž ¨ Futurs reproducteurs ponte 2 semaines avant ¨ Poussins futures pondeuses Œ entrée en ponte ou transfert Ž ¨ Futurs reproducteurs chair 2 semaines avant Souches : ……………………………………………. entrée en ponte ou transfert Ž DEMANDE D’ANALYSES ¨ AUTOCONTROLE ¨ CONTROLE REGLEMENTAIRE BACTERIOLOGIE SALMONELLES ¨ Salmonella gallinarum pullorum ¨ Salmonella enteritidis + typhimirium Œ ¨ Salmonella enteritidis + typhimirium + hadar + infantis + virchow • ¨ Tous sérovarsŽ ¨ RECONTROLE SUITE A RESULTAT POSITIF Nbre Nbre ¨ 1 PAIRE DE STERIBOTTES ¨ 1 PAIRE DE STERIBOTTES + 1 CHIFFONNETTE ¨ 2 PAIRES DE STERIBOTTES ¨ GARNITURES DE PANIERS D’ECLOSOIRS ¨ Poussins d’1 j. futurs reproducteurs ponte • ¨ Reproducteurs ponte (RP) • SECTEUR DE PRODUCTION N° DOSSIER LDP59 ¨ Futures pondeuses (FP) Œ ¨ Futures pondeuses avant transfert ou entrée en ponteŽ ¨ Pondeuses œufs de consommation en ponte Œ ¨ Pondeuses œufs de consommation avant abattage Ž ¨ Poulets de chair Ž ¨ Dindes ¨ Autres :………………………………. SEROLOGIE ¨ Mycoplasma gallisepticum (MG) ¨ Mycoplasma synoviae (MS) ¨ Pullorose (Pull) ¨ GUMBORO ¨ REOVIROSE ¨ Autres : …………………….. PCR ¨ Mycoplasma gallisepticum- Mycoplasma synoviae ¨ Analyse individuelle ¨ Analyse par mélange (30 maxi) Nombre d’écouvillons trachéaux …………… (Ne faire qu’un seul écouvillon par animal) Nombre d’écouvillons cloacaux …………… (Ne faire qu’un seul écouvillon par animal) ¨ Autre demande ¨ CONTROLE DE DESINFECTION ¨ AUTRES DEMANDES ¨ SUITE A INFECTION • ¨ DE ROUTINE ¨ AUTOPSIE………………………………… ¨ PARASITOLOGIE……………………… ¨ AUTRES…………………………………… Les modalités de prélèvements (matériels, délais….) ainsi que les analyses réalisées sous accréditation COFRAC sont précisées dans notre catalogue analytique qui est à votre disposition sur simple demande.