Rock `n` roll

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Rock `n` roll
FICHE D’INSCRIPTION
ROCK ‘N’ ROLL
Cours niveau
débutant 
Nom
Prénom
Adresse
Date de naissance
:
:
:
:
Téléphone domicile
Téléphone bureau
Portable
Adresse email
(en majuscules)
:
:
:
:
Intermédiaire 
Avancé 
A remplir pour les mineurs :
Je soussigné(e) Mr, Mme …………………………. atteste avoir pris connaissance du
règlement intérieur et inscrit mon enfant …………………….. au cours de rock’n’roll
en connaissance du fait que l’association A PAS DE DANSE ne pourra en aucun cas
être tenue responsable des éventuelles absences ou départ anticipés de mon enfant aux
cours,
Téléphone portable des parents :
Attestation d’inscription à A pas de Danse ?

Le
Signature
REGLEMENT INTERIEUR AU VERSO (à signer)
Association A PAS DE DANSE – 6 résidence la Croix – 78580 Herbeville – 06.14.20.82.60
SIREN 483 870 069
REGLEMENT INTERIEUR
Art I :
Le règlement des frais d'inscription (adhésion & assurance) en début
d'année est obligatoire.
Art II :
Un certificat médical attestant l’aptitude à la danse sera demandé lors de
l’inscription.
Ce certificat médical est OBLIGATOIRE (décret n° 92-193 du
27/02/92).
Il est à fournir dans un délai de 3 semaines après l’inscription.
A défaut, nous nous verrons obligés de refuser l’entrée aux cours.
Art III :
Aucun remboursement des cours ne sera effectué en cours d’année pour
quelque motif que ce soit.
Art IV :
L’association « A Pas de Danse » décline toute responsabilité pour les vols
ou détériorations d’objets pendant les cours, que ce soit dans la salle ou
dans les vestiaires.
Art V :
Zumba : baskets propres obligatoires - les adhérents se doivent de les
mettre avant l’entrée en salle ; le professeur se réserve le droit de
refuser l’élève dans le cas contraire.
Art VI :
Une photo d’identité obligatoire pour tout mineur inscrit.
Art VII :
Une décharge signée des parents pour tout enfant mineur
Art VIII
Le professeur se réserve le droit d’exclure les élèves perturbant leur
cours,
Art IX
L’association se réserve le droit d’exclure définitivement les élèves ayant
un comportement inapproprié dans les cours.
L’adhérent
Le président
Association A PAS DE DANSE – 6 résidence la Croix – 78580 Herbeville – 06.14.20.82.60
SIREN 483 870 069