Formulaire d`inscription et de reinscription 2015 -2016

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Formulaire d`inscription et de reinscription 2015 -2016
Université Saint Thomas d’Aquin
ENSEIGNEMENT CATHOLIQUE - 06 BP 10212 Ouagadougou 06 - Tel :+226 25 40 77 88/99 - [email protected]
ANNEE UNIVERSITAIRE 2015 – 2016
I)
INSCRIPTION ADMINISTRATIVE
(Cochez la case correspondant à votre situation)
Première inscription
Réinscription
(Les inscriptions dans les classes intermédiaires sont ouvertes aux étudiants des autres établissements uniquement en FSJP, FASEG, FAST)
1.1 IDENTIFICATION DE L’ETUDIANT
Nom : ……………………………………..Prénom(s) : ………………….…..…………..………….……………….…………
(En majuscule)
(Ecrire entièrement sans abréviation)
Date de naissance : ..................................Lieu de naissance : ……………………………Pays………………………………..
Genre : F
M
Nationalité :………………. Situation matrimoniale : ……………………Religion …..………………
Numéro de Téléphone : Fixe :………………. Portable : ……………….…E-mail :……………..…………............................
Nom& prénoms des parents : Père :………………………………………...…Mère :…………………………………………
Adresse postale des parents ……………………………………………………………………………………………………
Profession des parents : Père :………………………………………...…Mère :………………………………………………
Personne à contacter en cas d’urgence : Nom& prénoms: ………………………………………N° de tél : ………………..
INSCRIPTION/REINSCRIPTION
1.2 CONSTITUTION DU DOSSIER
ATTENTION : Aucune photocopie ne sera faite par les services de scolarité et tout dossier incomplet sera rejeté.
Partie réservée
à l’Administration
1ère INSCRIPTION : Pièces à fournir :
REINSCRIPTION : Pièces à fournir :
Demande manuscrite adressée à M. le Recteur (précisant la nature des études envisagées)
Demande manuscrite adressée à M. le Recteur (précisant la nature des études)
Formulaire d’inscription et du cursus scolaire et universitaire (à retirer à
l’USTA et à remplir)
Formulaire d’engagement (à retirer à l’USTA et à remplir)
Extrait d’acte de naissance ou jugement supplétif
Photocopies légalisées des pièces suivantes :
*Carte d’identité ou passeport
*Diplômes obtenus (bac ou équivalent ou diplôme de l’enseignement supérieur)
Copie du relevé de notes du Baccalauréat 2015
Deux (2) photos d’identité récentes (indiquer vos noms, prénom (s), tél et filière au verso)
Deux (2) enveloppes libellées à l’adresse de vos parents ou tuteurs
Formulaire de réinscription et du cursus universitaire (à retirer à
l’USTA et à remplir)
Formulaire d’engagement (à retirer à l’USTA et à remplir)
Extrait des résultats 2014-2015-relevés de notes et (Attestation s’il y a lieu)
Une (1) photo d’identité récente (indiquer vos noms, prénom (s), tél et filière au verso)
Deux (2) enveloppes libellées à l’adresse de vos parents ou tuteurs
Une (1) enveloppe pochette format A4 vierge contenant l’ensemble du dossier
Une (1) enveloppe pochette format A4 vierge contenant l’ensemble du dossier
ère
NB : Frais de dépôt de dossier de la 1
inscription : 3 000 CFA
Les dossiers d’inscription ou de réinscription doivent être déposés dans les délais requis. L’admission est prononcée au vu des dossiers
présentés et des notes obtenues. Consultation des résultats par voie d’affichage et sur le Site Web : www.usta.bf
Pour obtenir la carte d’étudiant et être admis à se présenter aux différentes évaluations programmées, l’étudiant doit OBLIGATOIREMENT, s’être
acquitté des frais d’inscription et de scolarité.
1.3 REGLEMENT DES DROITS UNIVERSITAIRES
Montant en gras et souligné
= montant des Non nationaux
Frais d’inscription et de scolarité : montants et modes de règlement (cocher l’option choisie) :
MODALITE DE PAIEMENT (FRANCS CFA)
Au
comptant
Mensualité
DOMAINE DE FORMATION ET FILIERES
Nationaux
Non
nationaux
1erversement
Novembre
FC/GC1 FSJP1 FASEG1 DEUG2
FC2/GC2
ISMT
Licence pro finance-comptabilité-audit
Licence FASEG/FSJP
L1
L2
FASEG/ FSJP
FAST L1 et L2
Maîtrise
L3
600 000
Master1
FAST
400 000
Master2
850 000
PCEM 1
PCEM 2
DCEM1
325 000/425 000
75 000
550 000 650 000
DCEM2
DCEM3
TCEM
MEDECINE
460 000/560 000
75 000
685 000
785 000
DCEM4
35
000
TCEM + + +
NB: Les montants ci-dessus énumérés incluent déjà les frais d’inscription de trente cinq mille (35 000F) CFA.
AUCUNE SOMME VERSEE NE SERA REMBOURSEE.
ISMT/FASEG/ FSJP
415 000 465 000
445 000 495 000
495 000
430 000 480 000
480 000 530 000
525 000 575 000
1 000 000
1 500 000
265 000/315 000
295 000/345 000
345000
280 000/330 000
330 000/380 000
375 000/425 000
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
Décembre
Janvier
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
50 000
400 000
400 000
75 000
75 000
75 000
75 000
Université Saint Thomas d’Aquin
ENSEIGNEMENT CATHOLIQUE - 06 BP 10212 Ouagadougou 06 - Tel :+226 25 40 77 88/99 - [email protected]
ANNEE UNIVERSITAIRE 2015 - 2016
I)
1
ère
INSCRIPTION PEDAGOGIQUE
Inscription
Réinscription
Formations proposées
(Cochez la case correspondant à votre choix de formation)
Faculté des Sciences Juridiques et Politiques :
OPTIONS :
DEUG 1
DEUG 2
Licence Droit Public
Licence Droit Privé
Maîtrise Droit des Affaires
Maîtrise Droit Public
N.B. : Les travailleurs voulant s’inscrire pour l’examen terminal unique doivent joindre une demande spécifique à leur dossier.
Faculté des Sciences Economiques et de Gestion :
OPTIONS :
DEUG 1
DEUG 2
Licence EGEO
Licence MGD
Maîtrise EGEO
Maîtrise MGD
Institut Supérieur des Métiers du Tertiaire :
OPTION : Finance Comptabilité :
: Gestion Commerciale :
DUT 1
DUT 1
DUT 2
DUT 2
Licence pro FC Audit
Faculté de médecine humaine :
(Les inscriptions dans les années intermédiaires de la Faculté de médecine ne sont pas autorisées).
PCEM 1
PCEM 2
DCEM 1
DCEM 2
DCEM 3
DCEM 4
TCEM
TCEM ++
Faculté des Sciences et Technologie (Système LMD)
1ière année L1 Option :
L1
Sciences de la Vie et de la Terre (SVT)
Sciences biomédicales
2ème année L2
SVT
Agro-sylvo-pastorale
Sciences biomédicales
3ème année L3 : Licences professionnelles
Agro-sylvo-pastorale
Sciences biomédicales
ème
4
année M1 Master1
Master Productions animales
5ème année M2 Master2
Master Productions animales
NB. : Pour être admis à se présenter à un examen, les candidats doivent avoir procédé, dans les délais requis, aux formalités
d‘inscription administrative et pédagogique auprès de la scolarité. Ils doivent, OBLIGATOIREMENT, avoir acquitté leur écolage
(frais d’inscription et de scolarité) afin d’obtenir leur carte d’étudiant et d’être autorisés à composer lors des examens et contrôles
continus.
Je déclare sur l’honneur n’avoir pas pris d’inscription dans aucun autre établissement d’enseignement supérieur privé ou
public, au titre de l’année universitaire 2015-2016. Toute fausse déclaration entraine l’annulation de l’inscription.
Je m’engage à être assidu(e) aux Travaux Dirigés et / ou aux Travaux Pratiques programmés pour ma formation.
Lieu et date : ……………………………..……Nom : …………..…………..…… Prénom(s) : ……………………………...……
Signature (précédée de la mention « lu et approuvé »)
Réservé au Rectorat
Accepté :
OUI
:
NON
Motif du refus : ………………………………………………………………………………………………………