Laboratoire de microbiologie.

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Laboratoire de microbiologie.
Clinique Saint Joseph
Rue des Déportés, 137
Laboratoire
6700 ARLON
Ref : A-SP-BACT-026
Tableau encodage, TAT et prélèvement de
Bactério
Version : 03
Applicable le : 09-01-2015
Laboratoire de microbiologie.
Contacts / Adresse:
Laboratoire des cliniques Sud-Luxembourg Saint-Joseph (Vivalia).
Laboratoire de microbiologie
137, rue des déportés
B-6700 Arlon
Goffinet J-S: 1661
Goffinet P: 1638
Labo: 1634
Prescription:
Compléter le bon de manière adéquate (voir tableau ci-joint).
Indiquer l’origine complète du prélèvement et les renseignements cliniques.
Mettre une vignette «urgent » si la demande est urgente.
Recommandations indispensables à suivre :
 Acheminer le prélèvement le plus rapidement possible au laboratoire afin de pouvoir le traiter le plus vite possible : un non respect du délai peut fausser le
résultat de la culture certains germes ne sont viables que quelques heures, et d'autres se multiplient de façon exponentielle dans le temps.
 Prélever les échantillons dans le pot ad hoc fourni par le laboratoire :
Urines, ponctions, expectorations, AET-AEB, LBA, selles, sperme, liquide, biopsie.
Les flacons d’hémoculture : 3 paires de flacons bact-alert aérobie- anaérobie ou pédiatrique( suivant le cas) fourni par le laboratoire.
 Prélever les frottis avec un écouvillon fourni par le laboratoire soit écouvillon avec milieu de transport, soit écouvillon dans un milieu liquide.
.
Non-conformités associées au mauvais prélèvement et à éviter:
 Un des prélèvements nécessaire à la réalisation des analyses a été reçu non identifié.
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Clinique Saint Joseph
Rue des Déportés, 137
Laboratoire
6700 ARLON
Ref : A-SP-BACT-026
Tableau encodage, TAT et prélèvement de
Bactério
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Version : 03
Applicable le : 09-01-2015
Ref : A-SP-BACT-026
Clinique Saint Joseph
Rue des Déportés, 137
Laboratoire
6700 ARLON
Tableau encodage, TAT et prélèvement de
Bactério
Site et type de prélèvement
But de la demande
agent pathogène
Gorge
angine
fuso-spirilles (Angine de Vincent)
frottis
(bien diriger l'écouvillon sur les amygdales!)
strepto A(C,G), Coryne. Diphteriae,Arcanobactérium
épidémio
muguet
candida sp
Nez
Rhinopharyngite, sinusite
Moraxella, S.Aureus, S.pneumoniae, H.influenzae,
frottis
épidémio
BGN, S. hémolytiques, levures, moisissures
ponction
coqueluche
Bordetella pertusis
Œil (+lentilles)
conjonctivite (frottis)
Moraxella, S.Aureus, S.pneumoniae, H.influenzae,
BGN, S. hémolytiques, levures, moisissures
Frottis, grattage cornée
Kératite (grattage)
Ponction chambre antérieure
Uvéite, dacryocystite
N. gonorrhoeae (NN)
Oreille
Otite externe
Ps. Aeruginosa, Candida Sp, S.aureus,…
Otite moyenne aigüe
S. pneumoniae, H. influenza, S.pyogenes, S. aureus,…
Otite moyenne chronique
Ps. Aeruginosa, BGN, germes anaérobes,…
Voies respiratoires
Toux et T° persistantes
Moraxella, S.Aureus, S.pneumoniae, H.influenzae,
Expectorations (non salivaires)
Broncho-pneumonies
BGN, S. hémolytiques, levures, moisissures
AET-AEB
Selles
24-48h
à préciser sur la demande
Mycose
Eviter contamination par la flore Buccale!
Coryne. Diphteriae
Code Jade
gorge
gorger (réa)
gorgera (TDR)
24-48h
bouche
ex.direct utile
24-48h
envoi (7J)
Mycose
nez
Bordetella pertusis
nezdia (dialyse), nezr (rea)
envoi
Actinomycose
coqpcr
ex.direct utile
mycose, Gonocoques, lentilles
24h-7J
Amibes: examen à frais
œil
sur l'ulcère de cornée
ex.direct utile
24h-7J
24-48h
pusor
ex.direct utile, + hemoculture si pneumonie lobaire
mycobactéries
expecto, bal
Expectoration salivaire invalide
legionella
aet, aetr (rea)
Pneumonies
mycoplama, Legionella
Mycobactéries
6 semaines
ziehl: mardi (tél si urgence)
idem + germes anaérobes
9J
bact-alert 7J
Diarrhées, dysenterie
Salmonella-shigella-campylo-yersinia
1-3J
virologie
Mycose
Matériel étranger
Abcès, empyème
LBA
ponction
remarques
Ex . Direct indispensable
S.Aureus, Candida,BGN
frottis bouche/langue
(frottis, collection drainée)
délai
Version : 03
Applicable le : 09-01-2015
mycoplasma: sérologie, legionella: Ag urinaire
bk
pus ….
selles (pas de toxine), selles(+toxine)
Retour des tropiques
parasites
1-3J
ex. direct indispensable
rens. Cliniques indispensable
para (parasite), cryspo(cryptosporidium)
Diarrhées hospitalières
Clostridium difficile, Norovirus
1-3J
C. difficile après ATB large spectre
Norovirus
seltoxine (toxine seule), norovirus
Tractus Urinaire
cystite
E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Ps. Aeruginosa
urines
pyélonéphrite
S.aureus, Staph. Saprophyticus,…
Ponction sus-pubienne
hémoculture si pyélonéphrite
Corynebacterium urealyticum (cystites à incrustation)
bilharziose
prévenir biologiste
uréthrite, vaginite, prostatite
N. gonorrhoeae (urèthre, sperme)
ex. à frais et ex.direct utile
uréaplasma
Bact-alert si pus-abcès
PCR Gono, chlamydia
(Eviter Sonde urinaire: pas d'intérêt)
Tractus génital
frottis uréthral
endométrite, salpingite
Mobiluncus, Gardnerella vaginilis
frottis vaginal
bartholonite, epidymite,…
Candida albicans, ureaplasma, BGN massif
frottis col utérin
dépistage strepto B
sperme, rectum
Hémocultures (flacons bact-alert)
3 paires (10ml/flacon)
24h
est considérée comme pathologique.
SNC
Méningite
N. meningitidis, H. influenzae, S.Pneumoniae,
Ponction Lombaire (+hémoculture)
drainage
Strepto B (NN), L. monocytogenes, E. Coli, Staph,…
Osteoarticulaire
ostéomyélite
S.aureus, S. epidermidis, Strepto hémol, BGN, levures,
liquide articulaire
arthralgies
Capnophiles,…
ureaplasur (ureaplasme)
bilhar
24-72h
strepto B
Contaminants possibles: Propioni,SCN, Microcoque
sedi, sedir (rea)
à incrustation, gonocoques
ureaplasmu (ureaplasma urètre)
ureaplamv(ureaplasma vagin)
vaginsb, rectum, rectova
examen direct sur flacon positif + appel du laboratoire
si suspicions de germes à
hemo1
qd hémoculture +
croissance lente: avertir labo
hemo2
(Brucella, Haceck,…)
hemo3
Cryptocoque: examen à encre
LCR
1-7J
1-7J
vagin, uretre, sperme
ureaplasms (ureaplasma sperme)
test remboursé 1 fois par grossesse (dernier trimestre)
La présence de tous germes dans une hémoculture
hyperthermie, endocardite,…
pédiatrie: 3-5ml/flacon
R.C. pour Bilharziose, cystites
ex. direct et chimie indispensable
de chine (R.C.: nécessaire)
ex.direct utile
histoplasma
(préciser drain ou ponction)
byopsie synoviale
douleur osseuse
ponction articulaire
…
Plaie-pus
Abcès, secrétions purulentes,
frottis, ponction, biopsie
crépitation gazeuse,…
1-7j
CGP,BGN,...
1-7j
collectiond'abcès
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Bact-alert si possible
ponction…
(choisir dans scan bac l'origine)
ex. à frais et ex.direct utile
mycose, plaie morsure , griffure,…
pus…
Bact-alert si pus-abcès
Du fait de la diversité des « pus » l’identification
(choisir dans scan bac l'origine)
précise de l’origine et du type d’infection est requises.
pusr (pus réa)
Clinique Saint Joseph
Rue des Déportés, 137
Laboratoire
6700 ARLON
Site et type de
prélèvement
BK
But de la
demande
recherche de
bacille de
KOCH
Ref : A-SP-BACT-026
Tableau encodage, TAT et prélèvement de
Bactério
Version : 03
Applicable le : 09-01-2015
agent pathogène
délai
remarques
à préciser sur la demande
Code Jade
bacille de Koch
6
semai
nes
si Ziehl en urgence: tel
au 1634 sinon fait le
mardi
si Ziehl en urgence: tel au
1634 sinon fait le mardi
BK
(choisir dans scan bac
l'origine)
(faire un numéro unique dans
JADE pour BK)
NN stérilité
nez
gorge
liquide gastrique
oreille
œil
KT,Redon
Sonde urinaire
recherche de
Strepto B , BGN
germes
causant
des septicémies
ou méningites
néonatales
Recherche
infection au
niveau du KT
infection
urinaire
2448h
BGN, CGP
2448h
BGN, CGP
2448h
nster
gster
lster
orster
oester
KT
Sédiment
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