Laboratoire de microbiologie.
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Laboratoire de microbiologie.
Clinique Saint Joseph Rue des Déportés, 137 Laboratoire 6700 ARLON Ref : A-SP-BACT-026 Tableau encodage, TAT et prélèvement de Bactério Version : 03 Applicable le : 09-01-2015 Laboratoire de microbiologie. Contacts / Adresse: Laboratoire des cliniques Sud-Luxembourg Saint-Joseph (Vivalia). Laboratoire de microbiologie 137, rue des déportés B-6700 Arlon Goffinet J-S: 1661 Goffinet P: 1638 Labo: 1634 Prescription: Compléter le bon de manière adéquate (voir tableau ci-joint). Indiquer l’origine complète du prélèvement et les renseignements cliniques. Mettre une vignette «urgent » si la demande est urgente. Recommandations indispensables à suivre : Acheminer le prélèvement le plus rapidement possible au laboratoire afin de pouvoir le traiter le plus vite possible : un non respect du délai peut fausser le résultat de la culture certains germes ne sont viables que quelques heures, et d'autres se multiplient de façon exponentielle dans le temps. Prélever les échantillons dans le pot ad hoc fourni par le laboratoire : Urines, ponctions, expectorations, AET-AEB, LBA, selles, sperme, liquide, biopsie. Les flacons d’hémoculture : 3 paires de flacons bact-alert aérobie- anaérobie ou pédiatrique( suivant le cas) fourni par le laboratoire. Prélever les frottis avec un écouvillon fourni par le laboratoire soit écouvillon avec milieu de transport, soit écouvillon dans un milieu liquide. . Non-conformités associées au mauvais prélèvement et à éviter: Un des prélèvements nécessaire à la réalisation des analyses a été reçu non identifié. Page 1 sur 4 Clinique Saint Joseph Rue des Déportés, 137 Laboratoire 6700 ARLON Ref : A-SP-BACT-026 Tableau encodage, TAT et prélèvement de Bactério Page 2 sur 4 Version : 03 Applicable le : 09-01-2015 Ref : A-SP-BACT-026 Clinique Saint Joseph Rue des Déportés, 137 Laboratoire 6700 ARLON Tableau encodage, TAT et prélèvement de Bactério Site et type de prélèvement But de la demande agent pathogène Gorge angine fuso-spirilles (Angine de Vincent) frottis (bien diriger l'écouvillon sur les amygdales!) strepto A(C,G), Coryne. Diphteriae,Arcanobactérium épidémio muguet candida sp Nez Rhinopharyngite, sinusite Moraxella, S.Aureus, S.pneumoniae, H.influenzae, frottis épidémio BGN, S. hémolytiques, levures, moisissures ponction coqueluche Bordetella pertusis Œil (+lentilles) conjonctivite (frottis) Moraxella, S.Aureus, S.pneumoniae, H.influenzae, BGN, S. hémolytiques, levures, moisissures Frottis, grattage cornée Kératite (grattage) Ponction chambre antérieure Uvéite, dacryocystite N. gonorrhoeae (NN) Oreille Otite externe Ps. Aeruginosa, Candida Sp, S.aureus,… Otite moyenne aigüe S. pneumoniae, H. influenza, S.pyogenes, S. aureus,… Otite moyenne chronique Ps. Aeruginosa, BGN, germes anaérobes,… Voies respiratoires Toux et T° persistantes Moraxella, S.Aureus, S.pneumoniae, H.influenzae, Expectorations (non salivaires) Broncho-pneumonies BGN, S. hémolytiques, levures, moisissures AET-AEB Selles 24-48h à préciser sur la demande Mycose Eviter contamination par la flore Buccale! Coryne. Diphteriae Code Jade gorge gorger (réa) gorgera (TDR) 24-48h bouche ex.direct utile 24-48h envoi (7J) Mycose nez Bordetella pertusis nezdia (dialyse), nezr (rea) envoi Actinomycose coqpcr ex.direct utile mycose, Gonocoques, lentilles 24h-7J Amibes: examen à frais œil sur l'ulcère de cornée ex.direct utile 24h-7J 24-48h pusor ex.direct utile, + hemoculture si pneumonie lobaire mycobactéries expecto, bal Expectoration salivaire invalide legionella aet, aetr (rea) Pneumonies mycoplama, Legionella Mycobactéries 6 semaines ziehl: mardi (tél si urgence) idem + germes anaérobes 9J bact-alert 7J Diarrhées, dysenterie Salmonella-shigella-campylo-yersinia 1-3J virologie Mycose Matériel étranger Abcès, empyème LBA ponction remarques Ex . Direct indispensable S.Aureus, Candida,BGN frottis bouche/langue (frottis, collection drainée) délai Version : 03 Applicable le : 09-01-2015 mycoplasma: sérologie, legionella: Ag urinaire bk pus …. selles (pas de toxine), selles(+toxine) Retour des tropiques parasites 1-3J ex. direct indispensable rens. Cliniques indispensable para (parasite), cryspo(cryptosporidium) Diarrhées hospitalières Clostridium difficile, Norovirus 1-3J C. difficile après ATB large spectre Norovirus seltoxine (toxine seule), norovirus Tractus Urinaire cystite E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Ps. Aeruginosa urines pyélonéphrite S.aureus, Staph. Saprophyticus,… Ponction sus-pubienne hémoculture si pyélonéphrite Corynebacterium urealyticum (cystites à incrustation) bilharziose prévenir biologiste uréthrite, vaginite, prostatite N. gonorrhoeae (urèthre, sperme) ex. à frais et ex.direct utile uréaplasma Bact-alert si pus-abcès PCR Gono, chlamydia (Eviter Sonde urinaire: pas d'intérêt) Tractus génital frottis uréthral endométrite, salpingite Mobiluncus, Gardnerella vaginilis frottis vaginal bartholonite, epidymite,… Candida albicans, ureaplasma, BGN massif frottis col utérin dépistage strepto B sperme, rectum Hémocultures (flacons bact-alert) 3 paires (10ml/flacon) 24h est considérée comme pathologique. SNC Méningite N. meningitidis, H. influenzae, S.Pneumoniae, Ponction Lombaire (+hémoculture) drainage Strepto B (NN), L. monocytogenes, E. Coli, Staph,… Osteoarticulaire ostéomyélite S.aureus, S. epidermidis, Strepto hémol, BGN, levures, liquide articulaire arthralgies Capnophiles,… ureaplasur (ureaplasme) bilhar 24-72h strepto B Contaminants possibles: Propioni,SCN, Microcoque sedi, sedir (rea) à incrustation, gonocoques ureaplasmu (ureaplasma urètre) ureaplamv(ureaplasma vagin) vaginsb, rectum, rectova examen direct sur flacon positif + appel du laboratoire si suspicions de germes à hemo1 qd hémoculture + croissance lente: avertir labo hemo2 (Brucella, Haceck,…) hemo3 Cryptocoque: examen à encre LCR 1-7J 1-7J vagin, uretre, sperme ureaplasms (ureaplasma sperme) test remboursé 1 fois par grossesse (dernier trimestre) La présence de tous germes dans une hémoculture hyperthermie, endocardite,… pédiatrie: 3-5ml/flacon R.C. pour Bilharziose, cystites ex. direct et chimie indispensable de chine (R.C.: nécessaire) ex.direct utile histoplasma (préciser drain ou ponction) byopsie synoviale douleur osseuse ponction articulaire … Plaie-pus Abcès, secrétions purulentes, frottis, ponction, biopsie crépitation gazeuse,… 1-7j CGP,BGN,... 1-7j collectiond'abcès Page 3 sur 4 Bact-alert si possible ponction… (choisir dans scan bac l'origine) ex. à frais et ex.direct utile mycose, plaie morsure , griffure,… pus… Bact-alert si pus-abcès Du fait de la diversité des « pus » l’identification (choisir dans scan bac l'origine) précise de l’origine et du type d’infection est requises. pusr (pus réa) Clinique Saint Joseph Rue des Déportés, 137 Laboratoire 6700 ARLON Site et type de prélèvement BK But de la demande recherche de bacille de KOCH Ref : A-SP-BACT-026 Tableau encodage, TAT et prélèvement de Bactério Version : 03 Applicable le : 09-01-2015 agent pathogène délai remarques à préciser sur la demande Code Jade bacille de Koch 6 semai nes si Ziehl en urgence: tel au 1634 sinon fait le mardi si Ziehl en urgence: tel au 1634 sinon fait le mardi BK (choisir dans scan bac l'origine) (faire un numéro unique dans JADE pour BK) NN stérilité nez gorge liquide gastrique oreille œil KT,Redon Sonde urinaire recherche de Strepto B , BGN germes causant des septicémies ou méningites néonatales Recherche infection au niveau du KT infection urinaire 2448h BGN, CGP 2448h BGN, CGP 2448h nster gster lster orster oester KT Sédiment Page 4 sur 4