Nouveau site internet - Emoa Mutuelle du Var

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Nouveau site internet - Emoa Mutuelle du Var
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TOULON
89, place de la Liberté
BP 5006 - 83091 Toulon Cedex
Tél : 04 94 18 99 50
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La touche 4 concerne les professionnels de santé.
La touche 5 est dédiée aux personnes non adhérentes qui souhaitent
être mises en ligne avec un conseiller.
MARSEILLE
58, boulevard Michelet - 13008 Marseille
Tél : 04 91 41 61 76
ANTIBES
31, boulevard Wilson - 06600 Antibes
Tél : 04 92 90 19 05
SIX-FOURS-LES-PLAGES
285, rue de la Cauquière
BP 117 - 83184 Six-Fours-Les-Plages Cedex
Tél : 04 94 09 50 06
LA SEYNE-SUR-MER
2, place Daniel Perrin - 83500 La-Seyne-Sur-Mer
Tél : 04 94 11 20 35
BRIGNOLES
Bât.Var Horizon (face au Leclerc)
1er étage - Centre Commercial Saint Jean
83170 Brignoles
Tél : 04 94 69 03 46
COGOLIN
5, rue Carnot - 83310 Cogolin
Tél : 04 94 17 06 00
LA VALETTE-DU-VAR
Centre Hermès - Bât 1 / RDC
Avenue Alfred Kastler - Centre d’affaires Valgora
83160 La Valette-Du-Var
Tél : 04 94 14 45 25
HYèRES
37, avenue Gambetta - 83400 Hyères
Tél : 04 94 01 50 60
DRAGUIGNAN
10-12, rue Maréchal Foch - 83300 Draguignan
Tél : 04 94 67 33 12
FREJUS
Le Verlaine
Avenue Victor Hugo - 83600 Fréjus
Tél : 04 94 51 80 00
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M’Emoa n°2
Sommaire
p.04 - Actualités
p.06 - Santé : HÔPITAL, Le voir autrement !
p.08 - En Bref
p.09 - Le spécialiste Emoa vous répond
p.10 - Les Conseils Prévention
Les Contrats Santé, Famill’EMOA ont obtenu le
Label d’Excellence 2012 des Dossiers de l’épargne.
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LA VALETTE
TOULON
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LA SEYNE
COGOLIN
HYÈRES
A Noter
L édito
Après les résultats de l’élection
présidentielle,
les
mutuelles,
institutions de prévoyance et
organismes
complémentaires
attendent avec impatience la
politique et les mesures du nouveau
Président pour l’assurance maladie
et l’impact qu’elles auront sur les
complémentaires.
Les questions restent posées :
quelles solutions pour pérenniser
son financement ? quelles réformes à appliquer dès 20122013 ? quelle place dans ces réformes pour les assureurs
complémentaires ?
Si les débats restent bien souvent en deçà du quotidien
des français, les craintes ou les souhaits exprimés par les
assurés eux-mêmes en matière de santé (dépassements
d’honoraires, déserts médicaux…) sont des sujets
quotidiens pour nos mutuelles sur leur propre terrain.
Au-delà même des voies que nos organismes se créent
par leur propre dynamique (création et vente de produits
d’assurance Auto Habitation, déploiement d’une gamme
de produits en épargne et retraite, nouvelle expertise
pour la gestion de patrimoine, etc), les bases législatives
et règlementaires limitent bien souvent nos stratégies, et
l’amélioration de nos prestations et services pour nos
adhérents.
Taxes, impôts, procédures drastiques de gestion et de
gouvernance, nos obligations, si nécessaires soient-elles, ne
doivent pas freiner notre mission principale : l’assurance
des personnes et des biens au mieux des intérêts de nos
assurés.
Les mutuelles sont indispensables pour accéder aux soins de
qualité, cela nous confère des responsabilités, plus criantes
encore en 2012. Nos choix sont clairs : réforme concertée
du financement du régime obligatoire, rôles précis mutuels
de l’assurance maladie et du régime complémentaire,
amélioration de la prise en charge des patients. Reste à voir
si la politique mise en œuvre donnera aux élus mutualistes,
que nous sommes, voix au chapitre…
Emeric GUILLERMOU
Président de Mutuelle du Var Emoa
Les limites, conditions de souscriptions et les garanties ne
peuvent être détaillées dans cette revue.
Ne restez pas dans l’incertitude !
Nos conseillers mutualistes répondront à vos questions,
soit dans l’une de nos 11 agences, soit par notre nouveau
site internet.
M’ EMOA : magazine édité par Mutuelle du Var Emoa – Siège administratif : 285, rue de la Cauquière – BP 117 – 83184 SIX FOURS LES PLAGES CEDEX - Siège social : 89, place de
la Liberté – 83000 TOULON – www.mutuelle-emoa.fr - Fax : 04 94 09 50 01 – e-mail : [email protected] - Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du code de la mutualité,
immatriculée au répertoire SIRENE sous le n° 783 169 220 – Code NAF 660G - Directeur de publication : Claude Benoît – Directeur de la rédaction : Frédéric Devaut – Rédacteur : Nadège
Cagnotis - Guillas – Maquette, pré-presse : Angelis Communication – Impression : Imprimerie Riccobono, Le Muy – Tirage : 60 000 ex – N° ISSN 2258-4420 - n°2, mai/juin 2012 –– Dépôt
légal à parution. La reproduction des articles de ce numéro est interdite, sauf autorisation expresse du directeur de publication. Couverture / crédits photos : Fotolia
M’Emoa n°2
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Actualités
Nouveau site internet :
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Comment rester en bonne condition physique et
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M’Emoa n°2
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Mutuelle du Var emoa : Siège administratif : 285, rue de la Cauquière - BP 117 - 83184 SIX-FOURS LES PLAGES CEDEX
Siège social : 89, place de la Liberté - 83000 TOULON - www.mutuelle-emoa.fr - Fax : 04 94 09 50 01 - e-mail : [email protected]
Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du code de la mutualité, immatriculée au répertoire SIRENE sous le numéro SIREN n° 783 169 220 00010 – Code NAF 660G.
Mutuelle des Sportifs : 2/4, rue Louis David - 75782 Paris cedex 16 - Tél. : 01 53 04 86 86 - Fax : 01 53 04 86 87
Mutuelle régie par le Code de la Mutualité et soumise aux dispositions du livre II du Code de la Mutualité. Mutuelle immatriculée au répertoire Sirène sous le n° 422 801 910
Document non contractuel
M’Emoa n°2
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é
t
an
Hopital :
S
un autre regard
Dans la continuité de la Loi « Hôpital, patients, santé, territoires » (HPST), la communauté hospitalière table désormais
sur la systématisation des méthodes de gestion, notamment pour la fonction « Achats ». Elle poursuit sa modernisation,
communiquant sur des axes de progrès forts. C’est ainsi qu’est né le programme PHARE(1) testé en région Paca.
Au-delà du diagnostic médical et des avancées thérapeutiques, les professionnels de santé souhaitent pour certains, servir
de têtes de pont pour une vision de l’hôpital en dehors de ses propres murs, différente et ouverte à la cité.
Dépassements d’honoraires :
Les questions qui fâchent !
L’actualité relayée par les médias au printemps s’est focalisée sur l’épineux problème des dépassements
d’honoraires. Les enquêtes d’associations de consommateurs et les interrogations de la Caisse nationale
d’assurance maladie (Cnam) s’en sont fait l’écho. Pourquoi de tels écarts de tarifs ? Frédéric van Roekeghem,
directeur général de la Cnam, a indiqué fin février au Parisien que « l’assurance maladie a écrit à 249
médecins libéraux et à 28 praticiens hospitaliers qui […] ne respectent pas le code de déontologie en ne
pratiquant pas le ”tact et la mesure” », autrement dit insistant sur « des tarifs compatibles avec la capacité
financière du patient, proportionnels à la technicité de l’acte et, bien sûr, à la notoriété du praticien ». Le
« patron » de la Cnam s’inquiète des dérives.
La rationalisation des pratiques et l’innovation restent au cœur des préoccupations des directeurs de
pôles de Santé hospitaliers, des ARS(2) et des Caisses. Pour les praticiens, les honoraires sont bloqués, de
quoi ne pas apaiser les tensions ! Certaines revalorisations sont une voie pour une négociation apaisée.
Reste finalement à considérer au cœur du dispositif le patient pour qui l’hôpital est parfois perçu comme
un sanctuaire.
Lorsque l’hôpital joue la carte de l’ouverture :
Les expériences au cœur de la région Paca
Vivante, la culture l’est assurément. Dans les établissements de santé, où les chefs de pôles développent
des programmes d’accès facilités à la connaissance et aux arts en général, l’effet sur le patient est
difficile à évaluer mais bien réel, notamment pour les spécialités comme la neurologie, la psychiatrie,
l’endocrinologie ou la gérontologie. Nous sommes bien là au cœur de la responsabilisation et de
l’engagement du patient face à la maladie.
Mutualiser, diagnostiquer, accompagner, fédérer...
Tels sont les objectifs d’une politique culturelle en lien avec les mutations de l’hôpital contemporain.
Témoignant de nombreuses années de pratiques, de transmissions et d’expériences, les médecins
engagés se font de plus en plus nombreux à Marseille, Toulon ou Nice.
Devenir un « autre » hôpital :
Hôpital de Ste Musse à Toulon
100.000m² de plancher, 4 ans de travaux, 336 millions d’euros d’investissement, les dernières technologies de santé implantées…
Ce nouvel hôpital est l’un des plus grands chantiers hospitaliers de France.
Le Projet d’Etablissement fixe sur la base du projet médical, les objectifs généraux du CHITS(3), définit la stratégie de l’établissement
et intègre la formation, la recherche, la gestion et les systèmes d’information. Il comprend une méthodologie de prise en charge des
patients, associée au projet médical, de soins infirmiers, médico-techniques, de rééducation et du projet social.
La culture et l’appréhension des Arts y prendront nul doute une place de plus en plus prépondérante.
Le Musée Imaginaire Hospitalier
La construction virtuelle
La Société Française d’Histoire des Hôpitaux a programmé dans son n°141 un dossier « Musée Imaginaire Hospitalier ». Le monde de
la santé dispose de lieux de souvenir et de conservation d’objets, qu’il s’agisse de Musées organisés mais aussi de simples dépôts.
Ces objets, emblématiques de la fonction soignante, sont toujours en lien avec l’histoire politique, économique et sociale du monde de
la santé. Dispersées, ces collections ne sont pas mises en valeur. Le Musée imaginaire serait celui du rassemblement virtuel des objets les
plus prestigieux et les plus représentatifs.
PHARE(1) : Performance hospitalière pour des achats raisonnables
ARS(2) : Agence régionales de Santé
CHITS(3) : Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne-sur-Mer
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M’Emoa n°2
Sa
nt
« Les liens entre l’hôpital, le patient et
la société doivent se tisser autour d’un
projet individualisé.
Pour favoriser la prise en charge, l’Artthérapie est un vecteur privilégié pour
rendre le patient plus autonome et l’aider
ainsi à développer son projet de vie ».
Véronique di Costanzo, Chef de service
Endocrinologie et Maladies Métaboliques, Chef
du pôle Spécialités Hôpital de Toulon-La Seyne.
« Lorsque l’on vit 12 heures par jour à l’hôpital, à prendre en charge le patient sur le
plan médical et économique, on ne peut qu’aspirer à tisser des liens avec les acteurs
de la vie culturelle, associative et sociale. Je pilote des programmes d’éducation
thérapeutique liés à ma spécialité, pour mes patients atteints d’obésité ou de diabète
de type 2. L’expression artistique aide le patient. Je travaille depuis 3 ans avec une
art-thérapeute et j’ai vu tout le bénéfice pour ces patients. L’Art-thérapie est une
spécialité reconnue, validée pat un Diplôme Universitaire ».
Le Docteur di Costanzo avec le nouveau Centre Hospitalier de TOULON,
souhaite mener au sein du nouveau CHITS(3) d’autres projets où les Arts
prendront toutes leurs dimensions : arts plastiques, musique, opéra, danse. Elle
s’est engagée depuis plusieurs années avec dynamisme et conviction dans des
méthodes de prise en charge différentes, souvent exemplaires et novatrices au
sein de l’hôpital.
Accompagner le développement de telles initiatives, donner les clés de mise
en oeuvre pour une politique culturelle ouverte, il est fort à parier que le
Docteur di Costanzo sera l’un des fers de lance dans le bassin Toulon-Provence
Méditerranée.
« La culture interpelle, elle pousse l’hôpital à s’interroger sur son rôle. Cette structure
doit veiller aussi bien au bien-être physique de l’individu qu’à son bien-être moral,
psychologique ou social. La santé n’est plus la mission exclusive de l’hôpital qui soigne
mais l’hôpital redevient un lieu public et, à ce titre, un lieu où tout citoyen se voit
proposer l’accès libre à la santé, certes, mais aussi à l’art et à la culture. »
é
Soleil au
coeur
« Lorsque la place de
la famille entre dans le
processus de soins des
enfants à l’hôpital »
La maison des parents Mc Donald’s de
Marseille est installée depuis 1997 dans
l’enceinte de La Timone enfants. Elle est gérée
par l’association Loi 1901, « Soleil au coeur ».
Elle regroupe des franchisés McDonald’s de
la région, des associations de parents et des
membres de l’hôpital.
Depuis son ouverture, 300 familles par an y
ont été hébergées.
« Présider à la destinée d’une maison de parents,
c’est apporter de l’espérance dans le quotidien
des familles, leur simplifier les gestes de la vie
quotidienne, les écouter dire leurs douleurs et
leurs joies.», indique Claude Santiago, Président.
C’est un véritable lieu de vie où chacun peut
se ressourcer, se reposer. « Nous mettons à la
disposition des parents un espace privatif, une
chambre par famille […] des espaces collectifs
sont disponibles : une cuisine, une salle à manger,
une salle de jeux… Une équipe de salariés et
de bénévoles est présente pour accompagner
les familles lors de leur séjour. » ajoute Marie
Verseils, directrice.
Comment pratiquer ?
a) Dès votre arrivée, la demande
d’hébergement doit être effectuée auprès
du Cadre de santé du Service où est admis
votre enfant.
b) La durée du séjour sera accordée en
fonction de la durée de son hospitalisation.
c) La participation financière est fixée à 10
euros par chambre et par nuit.
Contact :
Association Soleil au Coeur
23, bd Jean Moulin – 13005
MARSEILLE
Tél. 04 91 32 32 10
Email : [email protected]
M’Emoa n°2
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En bref...
Tiers payant :
Important : Lisez attentivement
votre carte, ses abréviations et
renvois : c’est le reflet de votre
garantie et des prises en charges
possibles !
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Les
de votre Carte 2012
• Une présentation claire, une carte reconnaissable immédiatement par les
professionnels de santé qui pratiqueront sans problème le tiers payant,
Un format « carte bancaire » très pratique,
Une carte éditée en deux exemplaires pour que les bénéficiaires l’utilisent
sans souci.
RCT :
« Puis-je conserver mon bonus
si je souscris l’assurance
Auto chez Emoa ? »
votre carte Emoa
Un nouvel intitulé est indiqué sur
votre carte : SEXT. Il correspond aux
Soins externes, c’est-à-dire les soins
pratiqués dans un établissement
hospitalier mais sans hospitalisation.
•
•
Courriers des
lecteurs
Emoa et ovalie
C’est avec fierté que notre mutuelle a accompagné son club
fétiche. Sponsor pour la 5e année consécutive, la mutuelle est
présente à tous les matchs à domicile. Chacune de ces
rencontres est l’occasion de convier des entreprises dans
l’espace partenaires.
Notre mutuelle a toujours répondu présente pour valoriser
la prévention santé auprès du club et des jeunes joueurs qui composent la
future élite du stade.
Des adhérents « chanceux » :
Coffret cadeau Smartbox® via le net
Vous avez été nombreux à vous inscrire au
jeu en ligne sur internet. Trois smart box ont
récompensé lors du tirage au sort les adhérents
qui avaient tenté leur chance. Les participants
aux conférences 2011 et 2012 ont eu également
leur chance pour le tirage en clôture de chacune
des rencontres santé. Smart Box «Bien être»,
«Tables et Saveurs», … autant d’heureux à
chaque tirage.
Consultez régulièrement le site internet, vous y retrouverez offres, jeu et
concours en ligne, il est toujours temps de jouer… et de gagner !
Claudine V.
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conservez votre bonus à la souscription tel qu’il
est indiqué sur votre relevé d’information (de 1 à 0.50)*
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Qu’il soit neuf ou d’occasion votre véhicule
est couvert pendant les 4 premières années de
détention à la valeur d’achat si votre véhicule est
déclarée irréparable suite à un sinistre garanti*.
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« Faut-il conserver ses
décomptes ? »
François O.
Pour les décomptes Sécurité sociale, il est
important de les conserver pendant 2 ans à
compter du paiement. Pour la mutuelle, vous avez
jusqu’à deux années pour vous faire rembourser
vos frais de santé ou vous interroger sur une
prise en charge (conservez vos documents
précieusement). Attention, le délai de forclusion
court à compter de la date des soins et non à
compter de la date de paiement par la Sécurité
sociale.
« Je suis couverte par une garantie
Emoa souscrite auprès de mon
agence de Marseille. Ma famille
s’est agrandie, je souhaite revoir
mon contrat, est-ce possible ? »
Julie M.
Vous pouvez changer de niveau de garantie
une fois par an seulement au 1er janvier.Vous
pouvez vous rendre dans votre agence où votre
conseiller étudiera avec vous votre situation et
vos nouveaux besoins.
Prenez le temps si vous le pouvez de faire un
bilan de votre couverture selon votre situation
personnelle et professionnelle.
Courriers des Lecteurs
Vous avez des interrogations, des sujets vous
préoccupent ? écrivez-nous :
Mutuelle du Var Emoa - Courrier des lecteurs M’EMOA, 285 rue de la Cauquière, BP 117, 83184
Six-Fours-Les-Plages Cedex ou par E-mail :
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questions en ligne sur www.mutuelle-emoa.fr
8
M’Emoa n°2
Le spécialiste EMOA
vous répond
Patrimoine, fiscalité
Lorsqu’il est temps d’agir…
Avec une espérance de vie qui s’allonge, les grands parents sont nombreux à
souhaiter transmettre, de leur vivant, de l’argent ou un bien, à leurs petits enfants.
La donation pose des questions : par quels moyens donner à ses petits-enfants ?
comment l’assurance vie optimise-t-elle la transmission de dons d’argent à ses
petits enfants ?
L’avis de notre spécialiste Emoa
L’assurance vie permet-elle d’optimiser la transmission de dons d’argent à ses
petits enfants ?
Elle demeure au cœur des dispositifs patrimoniaux pour ses avantages civils et fiscaux et offre
des solutions avantageuses :
• coupler la donation avec un contrat assurance vie : en ouvrant le contrat au nom de
l’enfant et en y associant un pacte adjoint, le donateur établit les conditions pour que l’enfant
bénéficie de l’épargne constituée (versement du capital selon un âge précis ou sur une période).
C’est un gage de respect des souhaits des grands parents tout en ayant les « plus » fiscaux des dons
manuels et de l’assurance vie,
• désigner l’enfant comme bénéficiaire du contrat ouvert par l’adulte-souscripteur.
Le grand parent reste propriétaire de son épargne. L’enfant en disposera au décès et ce, en
exonération de droits de succession dans la majorité des cas (montant d’exonération fixé à 31 865
euros en 2012 renouvelable tous les dix ans)*.
Les conseillers EMOA font une veille permanente de la nouvelle règlementation fiscale. Ils aborderont
avec vous les sujets d’actualité autour de l’assurance vie et des placements : Comment agir dans un
marché instable ? quels placements selon votre situation et vos objectifs ? Quelles nouvelles dispositions fiscales ? Ils évaluent les
solutions les mieux adaptées et établissent un PLAN PATRIMONIAL personnalisé alliant fiscalité, protection de votre patrimoine
et transmission.Vous établirez votre propre stratégie pour votre vie future...
* selon dispositions en vigueur.
Vous avez déjà été nombreux, soit en agence ou à domicile, à faire
élaborer un plan personnalisé.
Nos conseillers sont là pour vous aider.
Mieux informés, vous serez mieux assurés.
Contactez-les par Internet www.mutuelle-emoa.fr ou par téléphone
Le statut du conjoint : encore trop souvent oublié !
L’évolution du statut du conjoint survivant existe grâce en partie à la « Loi TEPA » : l’un des objectifs était de mettre en place un régime
fiscal moins dissuasif. La réduction des droits de succession (droits de mutation) par exemple a été une avancée significative.
Attention, le conjoint n’est pas forcément un héritier réservataire. La protection de son conjoint peut être en danger si l’on ne
prévoit pas par avance des dispositions concernant la transmission de son patrimoine avec des spécialistes. Comment sont calculés
ses droits ? Dépendent-ils du régime matrimonial choisi par le couple ? Quels dispositifs de protection du conjoint survivant ? Toutes
ces questions doivent être posées.
N’hésitez pas à consulter un notaire, il établira, sur les bases de votre plan, un dispositif notarié approprié.
M’Emoa n°2
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Forme et vitalité à tout age
Au printemps, la nature et notre corps retrouvent leur vitalité. C’est avec bonne humeur que nous remettons le
nez dehors et pourquoi pas, les baskets aux pieds ? Avec les conseils de Florence CULTIER, diététicienne et coach
de remise en forme, découvrez quelle activité physique choisir pour se (re)mettre au sport en douceur
Bien dans mes baskets !
Bien choisir ce que vous mettez dans votre assiette et la fréquence à laquelle vous enfilez vos baskets sont les
clés pour retrouvez forme et vitalité.
à vous de jouer :
OUI
NON
Quand vous avez le choix, préférez-vous l’ascenseur ?
+
-
Et si on ressortait le vélo ?
+
-
Marchez-vous au moins 30 minutes par jour ?
(déplacements, escaliers)
+
-
Un bon petit déjeuner mais le dîner léger ?
+
-
Pratiquez-vous une activité physique régulière au
moins 2 fois par semaine ?
+
-
Consommez vous des fruits ou légumes à chaque
repas ?
+
-
Buvez-vous l’équivalent d’une bouteille d’eau (1,5L)
par jour ?
+
-
Faites le point :
Majorité de + ?
BRAVO, votre hygiène de vie est favorable au maintien de votre capital forme avec
une activité physique régulière et une alimentation équilibrée.
Majorité de - ?
Quelle activité choisir ?
L’aquagym est idéale, très douce pour les articulations.
Le vélo est l’allié des ballades de nature au grand air.
Tenté par le footing ? Avec de bonnes chaussures, commencez doucement puis
allongez le temps de course progressivement.
Le Pilates, le Tai Chi pour une tonification des muscles profonds en travaillant
avec la respiration.
Le coaching personnalisé à domicile pour une reprise en toute sécurité.
Coté nutrition, favorisez les fruits et légumes et une bonne hydratation.
Les fruits et légumes sont des sources colorées et gourmandes de vitamines,
d’antioxydants nécessaires à notre vitalité.
L’hydratation est vitale pour le fonctionnement de nos cellules et l’élimination
des déchets: buvez 1.5l par jour d’eau (plus si vous faites du sport), sans attendre
d’avoir soif.
Vérifiez vos pulsations cardiaques avant, pendant et
en fin de séance. La fréquence maximale ne doit pas
dépasser 220 - votre âge. Si c’est le cas, levez le pied
pour récupérer.
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Contenu de séance :
Une séance d’1 heure se compose de marche active, d’exercices de tonification, du travail de zones particulières (périnée,
abdominaux, mobilité du bassin) et d’étirements doux.
Renseignements et inscriptions : Florence CULTIER, coach forme et diététicienne – Contact : 06 75 90 17 94
Email : [email protected]
10 M’Emoa n°2

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