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FICHE DE RENSEIGNEMENTS DU LOCATAIRE
Merci de bien vouloir compléter la demande de renseignements ci-après et de fournir l’ensemble des pièces demandées.
Tout dossier incomplet (informations ou justificatifs manquants) ne sera pas étudié par nos services.
Adresse du bien
Etage
Loyer
T.O.M.
Type
Propriétaire
Lot
Ancien occupant
Frais d’agence
Charges
Entretien Chaudière
ETAT CIVIL
Etat des Lieux
LOCATAIRE
COLOCATAIRE / CONJOINT
Nom, Prénom
Date et lieu naissance
Adresse actuelle
Depuis le
Vous êtes
Nom
et
adresse
du
propriétaire ou du gérant
N°téléphone propriétaire /
gérant
Loyer + charge
Ou Mensualité du prêt
Vos Téléphones
Situation de Famille
Propriétaire – locataire – Logé à titre gratuit
Propriétaire – locataire - Logé à titre gratuit
Dom :
Portable :
Bur :
mail
Dom :
Portable :
Bur :
mail
Célibataire
Concubin
Marié Pacsé Divorcé(e)
Séparé veuf(ve)
Célibataire
Concubin
Marié Pacsé Divorcé(e)
Séparé veuf(ve)
Date et lieu mariage/pacs
Nombre d’enfants et âges
Autres personnes à charge
parents / conjoints / autre
parents / conjoints / autre
CDI – CDD – Artisan - Gérant –
Intérimaire - Profession libérale commerçant - Stagiaire / apprenti Demandeur d’emploi - Retraité
CDI – CDD –
Artisan Gérant –
Intérimaire
Profession
libérale
commerçant - Stagiaire / apprenti Demandeur d’emploi - Retraité
N° CAF
Profession
Type et date
De votre contrat
Salaire mensuel net
Nom, Adresse et téléphone
de l’employeur
Autres revenus récurrents
o Allocations
familiales
o Pensions retraites
o Pensions
alimentaires
o Revenus foncier
o Bourses
o Autres (à préciser)
Banque (fournir un RIB)
Sur 12 – 13 -14 mois
Sur 12 – 13 -14 mois
Vos observations
Date d’entrée souhaitée
ETAT CIVIL
Nom, Prénom
GARANT 1
GARANT 2
Date et lieu naissance
Adresse actuelle
Depuis le
Situation
Propriétaire
locataire
Logé à titre gracieux
Propriétaire
locataire
Logé à titre gracieux
Dom :
Portable :
Bur :
e-mail
Dom :
Portable :
Bur :
e-mail
Nom, adresse Téléphone
du propriétaire ou gérant
Loyer+ charge
Ou Mensualité du prêt
Vos Téléphones
Situation de Famille
Célibataire
Concubin
Marié Pacsé Divorcé(e)
Séparé veuf(ve)
Célibataire
Concubin
Marié Pacsé Divorcé(e)
Séparé veuf(ve)
Date et lieu mariage/pacs
Nombre d’enfants
Autres Personnes à charge
parents / conjoints / autre
parents / conjoints / autre
CDI – CDD – Artisan - Gérant –
Intérimaire - Profession libérale commerçant - Stagiaire / apprenti Demandeur d’emploi - Retraité
CDI – CDD – Artisan - Gérant – Intérimaire Profession libérale - commerçant Stagiaire / apprenti - Demandeur d’emploi
- Retraité
Ages enfants
N° CAF
Situation Professionnelle
Profession
Salaire mensuel net
Sur 12 – 13 -14 mois
Sur 12 – 13 -14 mois
Nom, Adresse et tél
de l’Employeur
Date de l’embauche ou
de création de l’activité
Autres revenus récurrents
o Allocations
familiales
o Pensions retraites
o Pensions
alimentaires
o Revenus foncier
o Bourses
o Autres (à préciser)
Banque (fournir un RIB)
Indiquer les montants
Indiquer les montants
Cabinet MELLIER MICHAS – 3 place de l’Hôtel de Ville BP 34 42001 SAINT ETIENNE CEDEX
2 Tel. 04.77.43.16.43 – Fax : 04.77.32.70.34 – mail : [email protected]
Pour quel motif quittez-vous votre logement actuel ?
Comment avez-vous trouvé le logement ? site Mellier Michas – Presse – Autre (précisez)……………………………
Le(s) candidat(s) déclare(nt) connaître les lieux pour les avoir visités.
Signature du/ des candidats
Documents à Fournir
Locataire
colocataire
GARANT 1
GARANT 2
Carte identité ou de séjour
Carte
grise
si
location
stationnement
Livret de famille
Certificat
de
Pacs
ou
concubinage
Justificatif d’étude
Contrat de Travail
3 dernières fiches de paies
paiement retraites
Justificatifs
de
revenus
sociaux
Attestation employeur
3 dernières quittance de loyer
ou dernière Taxe foncière
2 derniers avis d’impositions
Simulation caf
RIB
Facture EDF
Indépendants
Kbis de moins de trois mois
Attestation
revenu
comptable
Carte professionnelle
libérales
par
Si votre dossier est accepté et avant toute remise de clés, les formalités seront les suivantes :

Signature préalable des engagements de caution,

Un Rendez vous pour l’Etat des lieux

Lors du RDV de signature du bail, vous devrez présenter une attestation d’assurance « tous risques locatifs »
er
pour le bien concerné et effectuer le 1 règlement (dépôt de garantie, frais d’agence, loyers et charges au
prorata temporis). Pour les garages ou parkings fournir une attestation du véhicule
Réservé au Cabinet
Date de Réception du dossier
Favorable
Défavorable
AVIS DE LA COMMISSION
GRL
GLI
Cabinet MELLIER MICHAS – 3 place de l’Hôtel de Ville BP 34 42001 SAINT ETIENNE CEDEX
2 Tel. 04.77.43.16.43 – Fax : 04.77.32.70.34 – mail : [email protected]

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