Détection précoce des troubles anxieux

Détection précoce des troubles anxieux
Charles Pull
Marie-Claire Pull-Erpelding
CPOS 12 septembre 2007
TA
Troubles Anxieux
PS
TP
AG
PS
TOC
ESA
PTSD
TAG
AS
Phobies Spécifiques
Trouble Panique
Agoraphobie
Phobie Sociale
Trouble Obsessionnel-Compulsif
Etat de Stress Aigü
Etat de Stress Post-Traumatique
Trouble Anxiété Généralisé
Angoisse de séparation
Phobie spécifique
Type animal
araignées (arachnoïdophobie), cafards
serpents, crapaux, lézards
chevaux, chiens, chats
oiseaux, plumes
Phobie spécifique
Type environnement naturel
hauteurs (acrophobie)
tonnerre
eau
Phobie spécifique
Type situationnel
avions
ascenseurs
tunnels
endroits clos (claustrophobie)
Phobie spécifique
Type sang-injection-accident
voir du sang
voir une blessure
avoir une prise de sang
avoir une injection
voir un accident
aller chez le dentiste
Phobie sociale
Trac
Anxiété de performance
Timidité
Phobie sociale généralisée
Trouble panique
des attaques de panique
récurrentes
inattendues, spontanées
crainte persistante d’avoir d’autres attaques
conduisant souvent à une Agoraphobie
Agoraphobie
peur des grands espaces ouverts
peur de sortir loin de chez soi
peur de sortir
sans être accompagné(e))
Anxiété généralisée
Anxiété et soucis excessifs
(attente avec appréhension)
survenant la plupart du temps
durant au moins 6 mois
concernant un certain nombre
d’événements ou
d’activités (tel le travail ou les performances scolaires)
Trouble obsessionnel-compulsif
Compulsions de lavage/nettoyage (washing)
Compulsions de vérification (checking)
Rituels de répétition (repeating)
Compulsions de compter (counting)
Compulsions de rangement (ordering)
Compulsions de collection (hoarding)
Compulsions diverses
Etat de stress post-traumatique
PTSD
Guerre du Vietnam
Guerre de l’Irak
World Trade Center
Attentats de Madrid, de Londres
crash Luxair
accident de train
crèche Wasserbillig
école Steinsel
Etat de stress post-traumatique
traumatismes infantiles
Angoisse de séparation
anxiété excessive et inappropriée
par rapport au stade du développement
concernant la séparation
d’avec la maison
ou les personnes
auxquelles le sujet est attaché
se développe habituellement
dans l’enfance
Les troubles anxieux sont des troubles mentaux fréquents
prévalence 12 derniers mois
17.2%
19.1%
18.1%
National Comorbidity Study (1994)
province du Luxembourg (1999)
National Comorbidity Study Replication (2005)
Les troubles anxieux sont des troubles mentaux
handicapants
À l’origine, par définition
d’une détresse significative ou/et
d’une altération significative du fonctionnement social,
professionnel ou d’autres domaines importants du
fonctionnement
22,8% sévères
National Comorbidity Study Replication (2005)
Les troubles anxieux sont des troubles mentaux
qui se compliquent
dépressions
autres troubles anxieux
abus/dépendance d’alcool, de nicotine, de médicaments
abus/dépendance de drogues dures
retentissement sur la qualité de vie
retentissement sur la vie familiale
retentissement sur la vie professionnelle
Les troubles anxieux sont des troubles mentaux
qui commencent souvent tôt
dans l’enfance
dans l’adolescence
au début de l’âge adulte
Illusion de présence et émotions
Les troubles anxieux sont des troubles mentaux
qui sont souvent détectés tardivement
7 ans en moyenne
gêne pour en parler
« on va me prendre pour un fou/une folle »
de toute façon on ne pourra pas m’aider
troubles pas toujours bien connus
des médecins/psychologues/
des enseignants/médecins du travail
Les troubles anxieux sont des troubles mentaux
pour lesquels il existe
des traitements hautement efficaces
empiriquement validés
pharmacothérapeutiques
psychothérapeutiques