résiliation - Régie de Stiring Wendel

RÉSILIATION
RÉF. CLIENT : ………………………………………..
CLIENT :
NOM – Prénom : ………………………………………………………………………………..
Adresse :
………………………………………………………………………………..
57350 STIRING-WENDEL
Téléphone : ………………………………………
demande la résiliation définitive de mon contrat d’abonnement au réseau câblé de
télédistribution de Stiring-Wendel pour le motif suivant (obligatoire) :
(en cas de déménagement, préciser la nouvelle adresse ici)
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ABONNEMENT(S) RÉSILIÉ(S) :
 Totalité des contrats
Uniquement :
 Service de BASE
 Service COMPLET
 INTERNET
 TÉLÉPHONE
 TV NUMERIQUE
MODE DE PAIEMENT :
 Prélèvement auto.
 Chèque Bancaire
Si je souhaite à nouveau faire raccorder mon logement au réseau, le droit d’accès en vigueur
sera à repayer. De plus, si ma demande de résiliation n’intervient pas avant le 15 du mois en
cours, l’abonnement du mois suivant sera à payer et restera acquis à la RTvc.
En cas de résiliation définitive de tous les contrats pour un motif autre que le changement
d’adresse dans un logement non raccordable ou en dehors de la commune, il m’appartiendra
de régler les frais d’intervention de l’entreprise pour la déconnexion du logement :
 54,20 € T.T.C.
Fait à Stiring-Wendel,
Signature du client :
le .…../.…../2014
Régie de TéléVidéoCommunication 1, Place de Wendel (Mairie) - 57351 STIRING-WENDEL Cedex
Tél. 03 87 88 33 50 - Fax : 03 87 88 38 88 - [email protected] - www.rtvc.fr