MYALFA-TRACKDAY Circuit de Spa
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MYALFA-TRACKDAY Circuit de Spa
MYALFA-TRACKDAY Circuit de Spa-Francorchamps 03/06/2016 Bulletin d’inscription Vivez une expérience exceptionnelle : venez apprécier les courbes du circuit de Spa sous le célèbre soleil ardennais, participez au myalfa-trackday 2016. Cette inscription est à communiquer par fax, e-mail ou courrier postal (voir toute nos coordonnées en bas de pages) impérativement avant le 30 avril 2016. Dans tous les cas, il faut nous poster l‘original. À réception de votre inscription, nous vous communiquerons une facture. Les inscriptions non accompagnées du règlement ne seront pas prises en compte. Date limite d’inscription: 30 avril 2016 Le port du casque est obligatoire ! Le bruit est limité à 103 dB, (mesure prise à 1m de la sortie de l’échappement; à 45 degrés, à 75% du régime moteur maximum. Pour éviter tout malentendu, vous devez pouvoir produire une fiche constructeur) Les cabriolets doivent avoir un arceau ! L’inscription ne sera pas possible avec un Spider Alfa ! Tarifs : 1er conducteur : 399 € TTC* 2ème conducteur : 99 € TTC* Déjeuner au restaurant „Eau Rouge“ : 49.50 € TTC *(TVA 20 % incluse) VICTOR PARTS – 15 Ter Bd Jean Moulin – 44100 NANTES – FRANCE Tel : 33 (0) 228 001 110 Fax : 33 (0) 228 001 111 www.victorparts.com [email protected] MYALFA-TRACKDAY Circuit de Spa-Francorchamps 03/06/2016 Bulletin d’inscription 1er conducteur et son Alfa Conducteur additionnel Déjeuner du midi Prix 399 € 99 € 49.50 € Qté Total Total à régler : € Modes de règlement : Par chèque (sur banque française) à poster à notre adresse Par carte bancaire : Numéro : Date limite : CVV : Par virement : sur notre compte au CIC Banque Guichet Compte N° Clé 30047 14023 00020055201 63 IBAN : FR76 3004 7140 2300 0200 5520 163 SWIFT : CMCIFRPP VICTOR PARTS – 15 Ter Bd Jean Moulin – 44100 NANTES – FRANCE Tel : 33 (0) 228 001 110 Fax : 33 (0) 228 001 111 www.victorparts.com [email protected] MYALFA-TRACKDAY Circuit de Spa-Francorchamps 03/06/2016 Bulletin d’inscription 1er conducteur : Nom/Prénom : Adresse: Code Postal/Ville : Pays : Date de naissance : N°de téléphone : Adresse mail : Véhicule : 2e conducteur : Nom/Prénom : Adresse: Code Postal/Ville : Pays : Date de naissance : N°de téléphone : Adresse mail : VICTOR PARTS – 15 Ter Bd Jean Moulin – 44100 NANTES – FRANCE Tel : 33 (0) 228 001 110 Fax : 33 (0) 228 001 111 www.victorparts.com [email protected] MYALFA-TRACKDAY Circuit de Spa-Francorchamps 03/06/2016 Abandon de recours Je, soussigné : …………………………………………………………………… Participant en tant que : pilote - passager visiteur (rayer les mentions inutiles) Licence : ………. Type : .......... N° : …………………….. Nationalité : …………… Adresse : …………………………………………………………………………. Code postal : …………….. Ville : …………………… Tél : ……………….. Fax : ……………………… Email : …………………………………………….. - - - Déclare par la présente entreprendre le myalfa-trackday du 3 Juin 2016 sous son entière responsabilité, à ses risques et périls, renonçant ainsi irrévocablement pour lui-même et tous ses ayants-droits, à tous recours, à quelque titre que ce soit, contre la Société de Promotion du Circuit de Spa-Francorchamps, gérant du site, l’Intercommunale du Circuit de Spa-Francorchamps, propriétaire du site, les préposé, autres participants, les chargés de mission et aides bénévoles, ainsi que les assureurs des personnes, sociétés ou organismes précités. S’engage à respecter en toutes circonstance les injonctions des commissaires préposés, chargés de mission, organisateurs ou exploitants du site. S’engage à ne pas céder le volant à une personne ne possédant pas de licence. Reconnaît être seul responsable de ses actes. Déclare être responsable des dégâts éventuels qu’il occasionnerait aux infrastructures et notamment aux rails de sécurité et s’engage à en rembourser les frais (130€ par rail) ou/et les autres frais ainsi occasionnés sur base de devis établi par la Société d’Exploitation et l’Intercommunale du Circuit de Spa-Francorchamps ou par le MET Déclare être responsable de son véhicule et de toute personne à bord de son véhicule, que cela soit sur la piste comme dans les autres zones ou les véhicules circulent. Déclare avoir pris connaissance de toutes les déclarations ci-dessus et les approuvent sans modération. Reconnaît être seul responsable de ses actes en toutes circonstances. Fait à ………………., le : Signature précédée de la mention « lu et approuvé » VICTOR PARTS – 15 Ter Bd Jean Moulin – 44100 NANTES – FRANCE Tel : 33 (0) 228 001 110 Fax : 33 (0) 228 001 111 www.victorparts.com [email protected] MYALFA-TRACKDAY Circuit de Spa-Francorchamps 03/06/2016 Programme de la journée 07:00 : Ouverture des accès Ster et Blanchimont (voir le plan pdf en ‚information“) Les véhicules et remorques dont la hauteur dépasse 2.30 m doivent passer par Blanchimont. 07:15 : Accueil à l’Espace „Eau Rouge“. Remise des numéros et de tout le nécessaire pour la journée, y compris les tickets pour le déjeuner. Ce sera également le moment pour réserver un Box au prix de 60€. Ces box pouvant contenir 2 voitures, il est possible de le partager. 08:45 : Briefing et dernières instructions 09:20 : Départ 1er Groupe (pilotes expérimentés, voitures avec arceaux) 10:45 : Départ 2ème Groupe (pilotes moins chevronnés, voitures non préparées) 12:15 : Pause déjeuner au restaurant „Eau Rouge“ 14:00 : Roulage libre pour les 2 groupes 18:00 : Tour final VICTOR PARTS – 15 Ter Bd Jean Moulin – 44100 NANTES – FRANCE Tel : 33 (0) 228 001 110 Fax : 33 (0) 228 001 111 www.victorparts.com [email protected]