Les adolescents victimes d`abus sexuel

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le 13 novembre, 2013
LES ADOLESCENTS
VICTIMES D’ABUS
SEXUEL
Rosemary R. Carlton
Université de Montréal
DÉCLARATION DE CONFLIT D'INTÉRÊT POTENTIEL
• Je n'ai aucun conflit d'intérêt à déclarer.
• Je n'ai aucune affiliation, aucun honoraire ni financement provenant d'une source industrielle.
PLAN DE LA SÉANCE
 Portrait d’abus sexuel chez les adolescent(e)s:


1
Qu’est-ce que l’abus sexuel?
Prévalence/Incidence
 Âge
 Genre
 Les conséquences:




Individuelles
Familiales
Sécuritaires
Judiciaires
 Intervention(s):


Les adolescents victimes d’abus sexuel
Investigation - Divulgation
Support/Suivi
1
L’ABUS SEXUEL
 L’abus sexuel comporte différentes formes
2









pénétration;
tentative de pénétration;
relations sexuelles orales;
attouchements;
conversations ou images caractère sexuel;
voyeurisme;
exhibitionnisme;
exploitation;
« autre abus sexuel ».
(Trocmé, et al. 2010).
HISTORIQUE
3
« Alors qu’autrefois les allégations d’enfants se
plaignant d’agressions sexuelles étaient
communément rejetées comme le produit d’une
imagination fertile … ou de la malveillance, les
professionnels aidants d’aujourd’hui sont plus
enclins à écouter, à croire, ainsi qu’à intervenir et à
prévenir »
(Krane, 2003: 38, traduction libre).
2
SCEPTICISME
 Justification d’agresseur – « je lui enseignais »;
« c’est elle qui m’a approché! »
 La raisonnement de l'agresseur selon lequel le/la
4
jeune ne montre aucun signe de préjudice.
 Incrédulité de famille ou entre amis à la suite de
la divulgation de l'enfant.
 Incrédulité des “professionnels aidant” – « elle
était présente au party. Elle était saoule. » « C’est
elle que le cherchait. »
 Le raisonnement de le/la jeune – « Ai-je
consenti? » « Aurais-je pu l’arrêter? »
PRÉVALENCE
 Internationale:

19.7 % des femmes et 7.9 % des hommes ont vécu une
forme d’abus sexuel avant leur 18 ans

18 % des femmes et 7.6 % des hommes
(Pereda, Guilera, Forns & Gómez-Benito, 2009).
5
(Stoltenborgh, van IJzendoorn, Euser & Bakermans-Kranenburg, 2011).
 États Unis:

32.3 % des femmes et 14.3 % des hommes
(Briere & Elliot, 2003).
 Québec:

18.2 % des femmes et 9.5 des hommes

22 % des femmes et 9.6 % des hommes
(Tourigny, Gagné, Joly & Chartrand, 2006).
(Tourigny, Hébert, Joly, Cyr & Baril, 2008).
3
INCIDENCE
6
Trocmé, et al., 2010
INCIDENCE – GENRE/ÂGE
 À travers les études, nous constatons que les filles
7
sont victimes d’abus sexuel à des taux
disproportionnellement plus élevés que les
garçons:
 63% des cas l’abus sexuel constitue la principale
forme de mauvais traitements corroborés concernent les
filles et 37 % les garçons (CIS – 2003. Trocmé, et al., 2005).

Aux États-Unis, les études nationales sur l’incidence
d’abus et de négligence chez les enfants (NIS-1,2,3 &4)
ont conclu que les filles sont toujours à risque d’abus
sexuel à des taux disproportionnellement plus élevés
que les garçons (Sedlak, et al., 2010).
4
INCIDENCE GENRE/ÂGE
 La proportion de garçons par rapport aux filles
varie considérablement selon l’âge.
 Le CIS-2003 compte approximativement le même
nombre de garçons et de filles parmi les victimes de
moins de ans. Les filles représentent
% des victimes
dans la tranche de
11 ans et 79 % dans le groupe des
adolescents.
8

Un constat similaire a été révélé dans une étude
canadienne récente sur la fréquence des crimes violents
perpétrés à l'égard des enfants et des jeunes et déclarés
par la police. L'étude a révélé que les filles, surtout les
filles entre les âges de 12 et 17 ans, ont déclaré avoir
subi de la violence sexuelle à des taux plus élevés que les
garçons (Ogrodnik, 2010).
CAS DE « JULIE »

Julie – âge 16 ans – habitait avec sa mère et son chum
depuis 12 ans.

Elle fuguait de sa maison et s’installait chez son chum qui
avait 21 ans. Il était connu comme un membre de gang
et il avait un casier judiciaire pour le trafic de drogue.


Julie s’absentait de plus en plus à l'école.

Un signalement était retenu pour investigation par La
Direction de la Protection de la Jeunesse (DPJ) suite à ses
comportements risqués.

Pendant l’investigation elle a dévoilé qu’elle avait été
agressée par son beau-père (le chum de sa mère) depuis
l’âge de 11 ans.
9
Elle consommait des drogues et buvait de l’alcool
régulièrement.
5
CONSÉQUENCES
 Sur les plans:




10
Individuel
Familial
DPJ
Juridique
CONSÉQUENCES INDIVIDUELLES
 Une grande variété de problèmes ont été associés
11
aux jeunes victimes de l’abus sexuel:
 les symptômes traumatiques;
 détresse émotionnelle, dépression, anxiété, effroi,
colère, manque d’estime de soi;





les problèmes de comportement refoulés et défoulés
des comportements sexualisés
problématiques sociales ou interpersonnelles
difficultés scolaires
etc.
6
CONSÉQUENCES EN ADOLESCENCE
 Certaines conséquences sont plus émergentes durant
12
l’adolescence:
 les fugues,
 l’abus de substances,
 Les pensées et les gestes suicidaires,
 les comportements sexuels risque & les grossesses
 l’implication dans des gangs,
 les troubles alimentaires,
 la dissociation et le faible rendement académique,
 les comportements agressifs et délinquant et
 revictimisation
 La victimisation sape la perception de l'autonomie
individuelle et savoir-faire ou « agency »
(MacMillan, 2001).
 Les conséquences économiques à long terme
particulièrement pour les femmes abusées pendant
l’enfance (Currie & Widom, 2010).
CONSÉQUENCES FAMILIALES
 Ce n’est pas juste le/la jeune qui souffre des
conséquences.

13


Individuelle:



Relationnelle:


Ruptures maritales et/ou familiales
Désaccords entres les membres de la famille (proches et
éloignés)
Economique:

Manque de confiance en tant que mère ou père
Sentiment de culpabilité
Les retombées psychiques (manque de sommeil,
dépression, etc.)
Absences physique et/ou mentale au travail
7
DPJ/JUSTICE
 Les autorités interviennent souvent suite à un
dévoilement:

La DPJ est responsable de protéger le/la jeune


14
Revictimisation
Conséquences percutantes

La police est responsable de fournir les preuves
nécessaires à des fins juridiques.

Le procureur de la couronne est responsable de faire
le poursuite criminelle.
 Ces implications ne sont pas toujours bénéfiques
ou bénignes.
DÉVOILEMENT
 Un dévoilement peut, à court terme, constituer un
événement stressant provoquant de l’anxiété.
 Cette révélation représente un énorme risque, à savoir celui d’être
rejeté par une personne qui apportait du soutien avant cet
événement.
15
 À long terme, il peut toutefois être bénéfique et
adaptatif
 Il constitue une étape dans le processus de rétablissement
 Il représente un occasion de se libérer de la honte, de la culpabilité

et de la responsabilité vécues par ces victimes.
Il fournit la possibilité de renégocier les relations dans la famille
 Un dévoilement est un préalable pour l’intervention
et la fourniture du soutien adéquat à l’adolescent(e)
et sa famille.
8
INTERVENTION – DÉVOILEMENT
 Comment est l’abus sexuel révélé par les ados?

Immédiatement (moins fréquent)

16

Un évènement, agression perpétué par un pair ou un
étranger
Après un délai (plus fréquent)

Abus sexuel durant une longe période, abus perpétué
par un membre de la famille ou un proche

Inquiétude pour le/la récepteur/réceptrice du
dévoilement, manque de confiance …
 À qui?

Pairs, parents, autres membres de la famille,
professionnels, police
INTERVENTION – DÉVOILEMENT
 Comment provoquer?


17




Être capable d’entendre l’abus sexuel
Pratiquer l’écoute active
 Être alerte aux soupçons
Demander des questions « ouvertes » et pour développer
Respecter le rythme de l’adolescent(e)
Être flexible
Être honnête/transparent
 Comment soutenir?




Croire et reste avec l’adolescent(e)
Encore, respecter le rythme de l’adolescent(e)
Transparence
Discuter les prochaines étapes possibles
9
ÂGE DE CONSENTEMENT
 Les parents consentent aux soins pour leur enfant
18
mineur en vertu de leur autorité parentale. Par
ailleurs, le Code civil du Québec permet
expressément à un mineur de plus de 14 ans de
consentir seul à ses soins (médicaux,
psychologiques, etc.).
 Cependant, si le/la jeune de plus de 14 ans vit
toujours une situation de risque, il est
indispensable d’informer les autorités la police ou
la DPJ.
INTERVENTION – ÉVALUATION
 Suite à un dévoilement, les professionnels aidant
peuvent offrir de l’aide dépendamment des
besoins de l’adolescent(e).
19
 Évaluation – aspects à considérer:







État physique
État émotionnel/psychologique
Comportement
Famille
Réseau social
Scolaire
Etc.
10
INTERVENTION – SUIVI
 Dans n’importe quelle concentration
20
d’intervention il y a quelques aspects utiles pour
« la réussite »
 Rapport
 Confiance
 Rythme
 Protection
 Individu versus groupe
ENJEUX SPÉCIFIQUES À
ADOLESCENCE
 La vie continue même si l’adolescent(e) est
victime d’un abus sexuel …
21




École
Réseau social
Relations intimes
Passage à la vie autonome
 Intersection avec les effets possibles suite à l’abus
sexuel.
 Quand est-ce que les comportements à risque
sont « attendus » et quand sont-ils
« problématiques »?
11
RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
Briere, J. N. and Elliott, D. M. (2003). Prevalence and psychological sequelae of selfreported childhood physical and sexual abuse in a general population sample of
men and women. Child Abuse & Neglect, 27(10), 1205-1222.
Currie, J. and Widom, C. S. (2010). Long-term consequences of child abuse and neglect
on adult economic well-being. Child Maltreatment, Vol. 15(2), 111-120.
22
Krane, J. (2003). What’s Mother Got to Do with It? Protecting Children from Sexual
Abuse. Toronto: University of Toronto Press.
MacMillan, R. (2001). Violence and the life course: The consequences of victimization
for personal and social development. Annual Review of Sociology, Vol. 27, 1-22.
Ogrodnik, Lucie. (2010). Child and Youth Victims of Police-reported Violent Crime, 2008.
Ottawa: Statistics Canada, Canadian Centre for Justice Statistics.
Pereda, N., Guilera, G., Forns, M. and Gómez-Benito, J. (2009). The prevalence of child
sexual abuse in community and student samples: A meta-analysis. Clinical
Psychology Review, Vol. 29(4), 328-338.
Sedlak, Andrea, Mettenburg, Jane, Basena, Monica, Petta, Ian, McPherson, Karla,
Greene, Angela, and Li, Spencer. (2010). Fourth National Incidence Study of Child
Abuse and Neglect (NIS–4): Report to Congress, Executive Summary. Washington,
DC: U.S. Department of Health and Human Services, Administration for Children and
Families.
RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
Stoltenborgh, M., van IJzendoorn, M. H., Euser, E. M. and Bakermans-Kranenburg, M. J.
(2011). A global perspective on child sexual abuse: Meta-Analysis of prevalence
around the world. Child Maltreatment, Vol. 16(2), 79-101.
23
Tourigny, M., Gagné, M-H., Joly, J. and Chartrand, M-E. (2006). Prévalence et
cooccurrence de la violence envers les enfants dans la population québécoise.
Canadian Journal of Public Health, Vol. 97, 109-113.
Tourigny, M., Hébert, M., Joly, J., Cyr, M. and Baril, K. (2008). Australian and New
Zealand Journal of Public Health, Vol. 32(4), 331-335.
Trocmé, N., Fallon, B., MacLaurin, B., Sinha, V., Black, T., Fast, E., Felstiner, C., Hélie, S.,
Turcotte, D., Weightman, P., Douglas, J. and Holroyd, J. (2010). Canadian Incidence
Study of Reported Child Abuse and Neglect – 2008: Major Findings. Ottawa:
National Clearinghouse on Family Violence.
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Les adolescents victimes d`abus sexuel

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