Formulaire demande de prime Reward request form

Formulaire demande de prime
Reward request form
Informations du membre / Member informations
Nom / Last Name*: .......................................................................... Prénom / First Name*: ......................................................................................
Numéro de compte / Membership Account*: ................................................................................................................................................................
Numéro de téléphone / Phone number*: ..................................................................................................................................................................
Adresse email / email Address**: ..................................................................................................................................................................................
Bénéficiaire(s) de la prime / Reward beneficiary(ies)
Nom & prénom du bénéficiaire
Beneficiary first & last name*
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Date de naissance
Birth date*
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Demande de prime aérienne / Flying award request
 Billet prime / Award Ticket
 Surclassement / Upgrade
 Changement billet payant / Paid Exchange Ticket
Origine
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Numéro de compte
Membership Account
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 Excédent baggage (pièce de 23 Kg) / Excess luggage ( Piece of 23 Kg)
 Dépassement bagage (jusqu’à 9Kg) / Excess luggage Overweight (until 9 kg)
 Prime UM / UM award
Destination
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N° de vol
Flight Number
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Date du vol
Flight Date
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Code réservation
Booking number*
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Montant des taxes pour la réservation / Total taxes amount: .........................................................................................................
* informations obligatoires / Mandatory informations
Demande de prime avec nos partenaires hôteliers / Hotel partners award request
Nom du partenaire / Partner name: .....................................................................................................................................................
Nom de la prime / award name: ...........................................................................................................................................................
N° de réservation / Booking number: ................................................................................................................................................
Période du séjour / Period of stay: De / From .............../............../....................... Au /To ................./................/.........................
Note Importante:
 Une
fois complété et signé, veuillez adresser (1) ce formulaire à Safar Flyer.
 Le traitement de la présente est régit par les conditions de la prime demandée, de la disponibilité des Miles pour l’octroi de la prime.
 En cas d’un traitement distant possible, les primes seront envoyées à l’e-mail renseigné par le membre. Le cas échéant, la prime doit être
retirée auprès des agences Royal Air Maroc. La remise de la prime se fait sous réserve d’encaissement des taxes éventuelles.
 Les primes aériennes de nature différente ne sont pas cumulables pour le même bénéficiaire sur le même vol/date.
Note Importante:
 Once
completed and signed, please send (1) this form to Safar Flyer.
 The processing is subject to awards terms and conditions and the availability of miles for the requested award.
 In case of remote processing, the award may be sent to the email specified by the member. Otherwise, award can be delivered at any Royal
Air Maroc agency. The delivery of award is subject to payment of any applicable taxes.
 The Combination of awards for the same beneficiary on the same flight / date is not permitted.
Date & signature
Signature du tuteur obligatoire pour les mineurs / Guardian signature required for minors
(1)
À/to [email protected] / Par Fax à votre Service Clientèle Safar Flyer/ By Fax to your Safar Flyer Customer Service.