enseignes/signs

ENSEIGNES/SIGNS
Demande pour l’autorisation d’ériger ou de modifier un enseigne./Application for a permit to erect or alter a sign.
Nom/Name ………………………………………………………………………………………………………………………………..
Adresse/Address …………………………………………………………………………………………………………………………
Conc./Lot Plan ……………………………………………………………………………………………………………………………
Erigée par/Erected by ……………………………………………………………………………………………………………………
Raison de l’enseigne/Purpose of Sign …………………………………………………………………………………………………
Sorte d’enseigne/Kind of Sign
Enseigne pour rendre service/Accommodation Sign
Enseigne pour identifier/Identification Sign
Enseigne pour vente Immeuble/Real Estate Sign
Enseigne communautaire/Community Sign
Enseigne pour construction/Construction Sign
Enseigne pour élection/Election Sign
Enseigne pour interdire/Prohibition Sign
Enseigne pour promouvoir/Promotion Sign
Enseigne pour diriger/Directrion Sign
Enseigne pour groupe/Group Sign
Enseigne sur base/Ground Sign ……………………………………………………………………………………………………….
Enseigne au mur/Wall Sign ……………………………………………………………………………………………………………..
Dimension permise/Size permitted …………………………………………………………………………………………………….
Dimension/Size …………………………………………………………………………………………………………………………..
Description ………………………………………………………………………………………………………………………………..
Toute enseigne érigée ou modifiée devra être conforme à l’ordonnance municipale sur les enseignes.
All signs erected or altered must be in conformity to the Municipal Sign By-Law.
Je, soussigné, ………………………………………………………………………………. suis le propriétaire ou l’agent
autorisé du propriétaire nommé dans la présente et certifie de la véracité de toutes les déclarations ou les explications qui
y sont contenues.
I, the undersigned,
……………………………………………………………………., am the owner or agent
authorized by the owner named in the present and certify that the declaration and explanation herein are true.
À/At ………………………………, Ontario, le/the ……………………. jour de/day of …………………………. , ……….
…………………………………………………………….
Signature du propriétaire ou agent/Signature of Owner or Agent
………………………………………………………
Autorisation donnée/Authorization given
Hôtel de ville / Municipal Offices 717, rue Notre-Dame Street, Embrun, Ontario K0A 1W0
T : 613-443-3066 / F : 613-443-1042 www.russell.ca