2- CC n°1 - Dr DUSSAU L.pps

Transcription

2- CC n°1 - Dr DUSSAU L.pps
INTOXICATION A L'EAU
MINERALE ?
(Dr L. DUSSAU)
Juillet 2005 , 13h35 : appel pour malaise après
ingestion d'eau de table
Équipe SMUR sur place :
- 2 victimes : victime 1, femme de 50 ans
victime 2, homme de 30 ans
- 3ème personne sur place : pas de
symptômes
Après 10 min : 1er bilan SMUR
Victime 1 : femme de 50 ans
- sueurs
- ORL : brûlure de la langue et du pharynx, œdème
de la gorge, voie éteinte
- pulmonaire : crachats épais et sanguinolents
Victime 2 : homme de 35 ans
- ORL : inflammation de la langue et du pharynx,
sans œdème, hypersialorrhée, pas de dysphonie
- pulmonaire : crachats épais et sanguinolents
Gestes de l'équipe:
- traitement symptomatique
- DDASS et CAP prévenus par la régulation
- patients et produit suspect transportés au
SAU
Diagnostic retenu: intoxication et inhalation
( caustique évoqué )
Arrivée au SAU:
- victime 1: aggravation des lésions
(majoration de l'inflammation, de l'œdème,
bronchospasme )
- victime 2: état stable
=> avis ORL et pneumo demandés en urgence
Diagnostic: analyse du toxique
Conclusion:
- Ne pas se fier aux évidences, se baser sur
la clinique
- Apporter le produit suspect pour analyse
- Danger du re-conditionnement
- Déclaration à la DDASS et au CAP
systématique