Bulletin d`adhésion à l`Association Debian France

Bulletin d'adhésion à l'Association Debian France
L'Association Debian France est une association loi 1901 ayant pour buts le
soutien et la promotion du Projet Debian, en fédérant et animant la
communauté des utilisateurs/contributeurs français et/ou francophones.
http://france.debian.net
[email protected]
Association Debian France
10 Allée du Mail Henry de Vilmorin
91300 MASSY
FRANCE
Nom : ______________________________________________________________________
Prénom :____________________________________________________________________
Date de naissance : ____/____/________
Profession/Activité : ___________________________________________________________
Adresse : ___________________________________________________________________
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Code postal : _______________ Ville : ___________________________________________
Téléphone : _________________________________________________________________
Adresse mail : _______________________________________________________________
(Tous les champs sont obligatoires pour les individuels)
J'adhère ou je renouvelle mon adhésion à l'Association Debian France dans la catégorie
suivante :
Membre actif (cotisation 10 € ou plus)
Membre bienfaiteur (cotisation 250 € ou plus)
JJ
Si la cotisation est supérieure au montant minimum : _______________ €
J([email protected])
Je souhaite être abonné à la liste de diffusion générale de l'Association
JFrance
Je ne souhaite pas que mon nom apparaisse sur le site de l'Association Debian
Fait à _____________________, le ____/____/________
Signature :
Merci d'envoyer le présent bulletin d'adhésion, accompagné de votre chèque de cotisation (à
l'ordre de « Association Debian France »), au siège social de l'association (cf adresse en haut
de page). Votre adhésion vous sera confirmée par mail.
Rappel : la cotisation ne constitue pas un don, elle a vocation à couvrir les frais administratifs de l'Association. Si
vous souhaitez faire un don à l'Association Debian France ou au Projet Debian, merci d'utiliser la procédure de
don appropriée.
Nous vous rappelons que vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de
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janvier 1978).