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INTERIOR DESIGN COMPETITION ENTRY FORM TO BE SENT AT THE LATEST ON MARCH 1 ST, 2017 CONCOURS ARCHITECTURE D’INTÉRIEUR FORMULAIRE D’INSCRIPTION À ENVOYER AU PLUS TARD LE 1 ER MARS 2017 Entry form to be completed directly on this document, to be sent by e-mail at the latest on March 1st, 2017 to: [email protected] Formulaire à compléter directement sur ce document, à envoyer par e-mail au plus tard le 1er mars 2017 à : [email protected] LAST NAME / NOM FIRST NAME / PRÉNOM E-MAIL / E-MAIL PHONE No / TEL. FIXE MOBILE No / TEL. PORTABLE WEBSITE / SITE INTERNET ADDRESS / ADRESSE ZIP CODE / CODE POSTAL CITY / VILLE COUNTRY / PAYS NATIONALITY / NATIONALITÉ EDUCATION, DIPLOMA(S) / FORMATION(S), DIPLÔME(S) BIRTH DATE / DATE DE NAISSANCE HOW DID YOU HEARD ABOUT THE FESTIVAL? / COMMENT AVEZ-VOUS EU CONNAISSANCE DU FESTIVAL ? MAIN EXHIBITIONS / EXPOSITIONS EDITED PROJECTS / PROJETS RÉALISÉS AWARDS / PRIX BRIEF PERSONAL STATEMENT EXPLAINING THE WORK SUBMITTED AND THE ARTISTIC ENDEAVOR / NOTE D’INTENTION EXPLIQUANT VOTRE DÉMARCHE ET PLUS SPÉCIFIQUEMENT LE TRAVAIL SOUMIS POUR LE CONCOURS