pour une professionnalisation des auxiliaires parentales lors des

RELAIS AUXILAIRES PARENTALES
FICHE D’INSCRIPTION ANNEE 2015 / 2016
POUR UNE PROFESSIONNALISATION DES AUXILIAIRES PARENTALES
LORS DES RENCONTRES COLLECTIVES
Nom (père) :
Nom (mère) :
Prénom :
Prénom :
Adresse :
Métro / Bus :
Téléphone fixe :
Téléphone fixe :
Tél. portable :
Tél. portable :
Tél. bureau :
Tél. bureau :
Mail :
Mail :
Nom (enfant)
Prénom (enfant)
Date de
naissance
Nom (enfant)
Prénom (enfant)
Date de
naissance
Nom et prénom de l’auxiliaire parentale ………………………………………………………….
Téléphone ………………………………………
Je soussigné(es) (nom des parents) ……………………………………………………….
accepte que (Nom de l’auxiliaire parentale) ………………………………………………
participe régulièrement, avec mon (mes) enfant(s) à la rencontre collective du RAP.
Lieux et jours des rencontres (cocher celui de votre souhait) :
ème
: 9, Passage Piver, le mardi – 9h30/11h30
ème
: « La maison des ensembles », 3, rue d’Aligre, le mercredi – 10h30/12h30
ème
: 41, rue des Périchaux, le lundi – 9h30/11h30
ème
: 17, rue de l’Avre, le vendredi – 9h30/11h30
ème
: 139, rue Castagnary, le lundi – 15h00/17h00
ème
: Fondation Œuvre de la Croix Saint-Simon, 35 rue du Plateau, le mardi – 9h30/11h30
ème
: « la 20
ème
: « Bibliothèque Louise Michel », 29-35, rue des Haies, le jeudi - 10h00/12h00
11
12
15
15
15
19
20
20
ème
Chaise » 38, rue des Amandiers, le mercredi – 9h30/11h30
Adresse postale : PSAP - 35 rue du Plateau - 75958 Paris Cedex 19
Tél. : +33 (0)1 53 72 33 30 - Fax : +33 (0)1 53 72 34 10 - e-mail : [email protected] - Site : www.croix-saint-simon.org
Adresse de facturation : Fondation Œuvre de la Croix Saint-Simon - 301 - PSAP - TSA 50007 - 75958 Paris Cedex 19
Siège social : 18 rue de la Croix Saint-Simon 75020 Paris
FICHE D’INSCRIPTION
POUR UNE PROFESSIONALISATION DES AUXILIAIRES PARENTALES
LORS DES RENCONTRES COLLECTIVES
Au cours de l’année scolaire 2015 /2016, j’autorise :
La responsable de l’activité à prendre toutes mesures d’intervention (traitements médicaux,
hospitalisations, interventions chirurgicales) rendues nécessaires par l’état de l’enfant :
OUI
NON
Mon enfant à participer aux activités organisées en dehors du lieu d’accueil habituel (soit
bibliothèque, square….) :
OUI
NON
L’auxiliaire parentale de mon enfant à participer à un temps de travail, sans les enfants, autour de
l’analyse des pratiques professionnelles.
Ce temps se déroulera au cours de la semaine du 14 au 21 mars 2016.
A noter :
La présence régulière des auxiliaires et des enfants est demandée. La durée des rencontres étant
courte (2 heures), il est important de respecter les horaires en facilitant leur venue et leur ponctualité.
Toute absence (maladies, congés,….) doit être signalée, avant la rencontre, à l’éducatrice sur son
téléphone portable.
Dans l’éventualité d’une absence répétée, les responsables du RAP se donnent le droit de résilier
l’inscription après entretien avec les parents.
Une attestation d’assurance responsabilité civile pour votre enfant est obligatoire pour tout accueil et à
joindre impérativement à cette fiche d’inscription.
PARIS, le……………………………………
Signature de l’auxiliaire parentale
PLATEFORME DE SERVICES A LA PERSONNE
Signature des parents