formation linguistique

FORMATION LINGUISTIQUE
(60 heures)
MAIRIE D’ANTONY
COLLEGE ANNE FRANK
112 rue Adolphe Pajeaud
92 160 ANTONY
Année scolaire 2015 - 2016
DOSSIER D’INSCRIPTION
Madame
Monsieur
Nom : .........................................................................................................................................................
Prénom : .....................................................................................................................................................
Date de Naissance : ………../………../………
Lieu : ……………………………………………….......
Profession :……………………………………………………………………………………………………..........
Adresse : ....................................................................................................................................................
Code Postal : l___l___l___l___l___l
Ville : …………………………………….…………......
Téléphone fixe : l____l____l____l____l____l
Portable : l____l____l____l____l____l
Adresse électronique : ……………………………………………....……@……………………………………..
AUCUNE INSCRIPTION NE SERA PRISE EN COMPTE APRES LE 30 OCTOBRE 2015
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LISTE DES COURS DE LANGUES DISPENSES* :
Les cours de langues auront lieu au collège Anne Frank à Antony de 19h à 21h, soit 2 heures par semaine.
A cocher :
Langue
Niveau
Jour
Formateur
Anglais
1
Lundi
Françoise KIZOULIS
Anglais
2
Mardi
Françoise KIZOULIS
Anglais
3
Mardi
Annie Joëlle JASION
Anglais
4
Lundi
Annie Joëlle JASION
Italien
-
Lundi
Chiara DI MAGGIO
Portugais
-
Lundi
Patricia LAVAUD
Espagnol
-
Lundi
Sandra LITAS
Allemand
-
Lundi
Cornelia MIHESSO
Langue
Niveau
Jour
Formateur
Français Langue Etrangère (FLE)
1
Lundi
Aurore DECOSNE
Français Langue Etrangère (FLE)
2
Mardi
Aurore DECOSNE
A cocher :
Afin de constituer des groupes homogènes en Français Langue Etrangère, merci de répondre aux questions suivantes :
Pays où la scolarité a été effectuée : ………………………………………………………………………………………………………
Niveau de scolarité dans le pays d’origine :……………………………………………………………………………………………….
Date d’arrivée en France : …………/…………/…………… (JJ/MM/AAAA)
Pour les cours de Français Langue Etrangère, votre inscription sera validée avec la formatrice.
*Sous réserve de modifications et d’un nombre suffisant de candidats.
Nombre d’inscrits par groupe :
10 personnes minimum
25 personnes maximum
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FRAIS D’INSCRIPTION DES COURS DE LANGUES :
Nous vous invitons à établir impérativement votre quotient familial, si vous êtes domicilié(e) sur la ville d’Antony et
de joindre une copie de votre carte de quotient familial au dossier d’inscription.
Quotients
1/2
3/4
5/6
7
Hors commune
Tarifs
75 €
118 €
165 €
268 €
268 €
Salariés dans le cadre d’un plan de
formation
620 €
Pour une inscription à un deuxième cours l’auditeur bénéficie d’un régime à demi-tarif.
Nous précisons que ces montants correspondent à des frais d’inscription et ne seront pas remboursés après le 30
octobre 2015 en cas d’abandon.
Vous avez la possibilité d’acquitter les frais d’inscription en une ou plusieurs fois (4 fois maximum) en joignant le ou
le(s) chèques datés à la date de l’envoi avec votre dossier d’inscription et libellé(s) à l’ordre de l’agent comptable du
GRETA 92 SUD.
Si votre entreprise prend en charge les frais d’inscription par dans le cadre d’un plan de formation, veuillez indiquer ses
coordonnées :
Nom Entreprise :………………………………………………………………......
Nom signataire de la convention : …………………………………...............
N° SIRET : ……………………………………………………………………...........
Fonction : ……………………………………………………………….............
Adresse : ……………………………………………………………..........
Nom du contact : …………………………………………………………………...........
…………………………………………………………………………........
Numéro de téléphone : ………………………………………………….………..........
CONTACT : GRETA 92 SUD - Secteur Langues cours du soir - 54 rue de Billancourt – 92 100 BOULOGNE
Tél. : 01.46.99.92.92 - E-mail : [email protected]
Ce dossier d’inscription est à déposer ou envoyer à l’adresse suivante :
GRETA 92 SUD – Secteur Langues cours du soir
54 rue de Billancourt
92100 BOULOGNE BILLANCOURT
Je soussigné(e), M. Mme Mlle __________________________________, atteste l’exactitude des informations inscrites dans ce dossier.
Je suis informé(e) que je dispose jusqu’au 30 octobre 2015 pour annuler mon inscription et ce, uniquement par voie postale. Aucune
annulation ne sera prise en compte par mail ou par téléphone.
Dans le cas contraire, je reconnais que mon inscription sera définitive dès le 1er novembre 2015. De ce fait, aucun remboursement ne
me sera restitué après cette date.
Fait à _______________________, le ____/____/______
Signature du (ou de la) stagiaire :
CADRE RÉSERVÉ A L’ADMINISTRATION DU GRETA 92 SUD
Dossier d’inscription reçu le : _______/______/2015
Dossier :
Positionnement du stagiaire après test en :
Complet
Incomplet (voir observations)
Choix 1 : ..............................................................................
Observations :
Choix 2 : ..............................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Pièces jointes au dossier :
Carte de Quotient Familial
Règlement
REGLEMENT :
Mode de règlement :
chèque
espèce
Date : ____/____/2015
Montant total : _________ €
Quotient Familial : ……………..
Paiement en 1 fois
2 fois
3 fois
4 fois
Echéance(s) :
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FORMATION LINGUISTIQUE
COURS DU SOIR POUR ADULTES
(60 heures)
Année Scolaire 2015 - 2016
La municipalité d’Antony a souhaité confier la mise en œuvre des cours de langue pour adultes au GRETA 92 SUD, organisme de
formation continue de l’Éducation Nationale, le collège Anne Frank étant l’établissement réalisateur.
Nous vous offrons la possibilité de suivre des cours le soir de 19 à 21 heures, durant l’année scolaire (hors vacances scolaires),
dans les disciplines suivantes :
Anglais,
Espagnol,
Allemand,
Italien,
Portugais,
Français Langue étrangère,
Les tests programmés le lundi 14 septembre 2015 à 19 heures permettront d’établir le niveau de chacun et de constituer des
groupes les plus homogènes possible.
La constitution des groupes sera affichée le vendredi 18 septembre 2015 au Collège Anne Frank et sur le site du Greta :
www.greta-92sud.fr.
Le début des cours aura lieu le lundi 21 septembre 2015 à 19 heures.
La date limite d’inscription et de règlement est fixée au 30 octobre 2015, dans la limite des places disponibles. Aucune
inscription ne sera validée sans le règlement.
Vous pouvez prétendre (uniquement pour les habitants d’Antony) à une réduction tarifaire en établissant votre carte quotient
familial auprès de la régie centrale de la mairie d’Antony.
Une feuille d’émargement sera à disposition des stagiaires qui ne devront pas oublier de la signer à chaque cours.
Je vous demande, de bien vouloir vous soumettre aux vérifications d’identité, de bien noter que les portes de l’établissement
seront fermées à 19 h 30 et ne seront ré-ouvertes qu’à la fin des cours.
Pour tous renseignements complémentaires, veuillez consulter le secrétariat de l’établissement au 01.46.74.10.80 ou le
secrétariat du GRETA 92 SUD au 01.46.99.92.92.
Le dossier d’inscription complet est à retourner par voie postale au :
GRETA 92 SUD - Secteur Langues cours du soir - 54 rue de Billancourt – 92 100 BOULOGNE – 01.46.99.92.92
Il comprendra :
Un dossier d’inscription,
Le règlement* sous la forme d’un chèque bancaire ou postal (à l’ordre de l’agent comptable du GRETA 92 SUD),
La photocopie de la carte du quotient familial à demander auprès de la Mairie d’Antony.
Bonne rentrée et bon courage à tous.
Le Principal du collège
Monsieur GEISTLICH
* Possibilité de régler en 4 fois maximum en libellant les chèques à la date de l’envoi. Le dernier chèque sera encaissé au plus tard en mai 2016.
FORMATION LINGUISTIQUE
COURS DU SOIR POUR ADULTES
Collège Anne Frank
112 rue Adolphe Pajeaud
92160 ANTONY
Tél : 01.46.74.10.80
PLAN
RER B : Les Baconnets