FORMUL 1 TOURNOI DE BASKETBALL DE LA GRANDE REGION

1er TOURNOI DE BASKETBALL
DE LA GRANDE REGION
WEEK-END
END 18 & 19 AVRIL 2015
à ARLON (Belgique)
FORMULAIRE D’INSCRIPTION
(renvoye
renvoyez 1 formulaire par équipe inscrite à [email protected])
tournoi
NOM DU CLUB : ________________________________________________________________
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MATRICULE : _______________
VILLE & PAYS : ____________________________________________
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Nous inscrivons
vons l’équipe suivante au Tournoi de la Grande Région :
Cocher la case correspondante dans le tableau ci-dessous
ci
…
Samedi 18 avril 2015 (de 9h à 18h)
Dimanche 19 avril 2015 (de 9h à 18h)
• Tournoi petits panneaux ouvert aux équipes :
U10 (garçons ou mixtes nés en 2005 - 2006)
U12 (garçons ou mixtes nés en 2003 - 2004)
• Tournoi « Elite » (*) ouvert aux équipes :
U16 (garçons nés en 1999 - 2000)
Division/Niveau : ________________
U18 (garçons nés en 1997 - 1998)
Division/Niveau : ________________
• Tournoi grands panneaux ouvert aux équipes :
U14 (garçons nés en 2001 - 2002)
2002
U14 (filles nées en 2001 - 2002)
2002
• Tournoi (**) ouvert aux équipes :
U16 (garçons nés en 1999 - 2000)
U18 (garçons nés en 1997 - 1998)
U18 (filles nées en 1997 - 1998)
(*) réservé aux équipes inscrites dans un championnat de catégorie régionale.
(**) réservé aux équipes inscrites dans un championnat de catégorie provinciale (B) ou départementale (F)
ATTENTION : pour participer au tournoi, chaque équipe est composée de maximum 10 joueurs.. En plus du coach, chaque équipe doit mettre à
disposition 1 (ou 2) personne(s) pour la table (feuille de match ou marquoir ou chrono 24 sec.)
Nom & Prénom du coach
(personne de contact pour l’équipe inscrite)
Numéro de GSM
Couleur dominante
dom
du maillot (*)
Nombre de
joueurs prévus
(*) Veillez à amener des maillots réversibles ou un second jeu de couleur différente au cas où l’adversaire joue dans la même couleur que votre équipe.
équipe
Adresse mail à utiliser pour recevoir notre confirmation d’inscription au tournoi : _______________________
Nous désirons obtenir des informations sur les possibilités de logement à Arlon : OUI - NON
Si OUI : pour le vendredi 17 avril au soir, pour le samedi 18 avril au soir
(les infos seront envoyées par mail avec la confirmation de votre inscription)
Notre équipe pourra mettre à disposition 1 ou 2 personne(s) pour renforcer l’équipe des arbitres qui
officieront pendant le tournoi (n’oubliez pas votre sifflet !).
Il y aura normalement 2 matchs à arbitrer dans une autre catégorie que sa propre équipe (en dehors des heures de match).
match) Après
chaque match arbitré, la personne recevra 2 tickets boissons gratuits. Merci d’avance pour votre sympathique collaboration !
Nom & Prénom de l’arbitre
Âge (min. 16 ans)
Estimation du niveau
Moyen Bon Très bon
Moyen Bon Très bon
Nom de la personne ayant rempli ce formulaire : ________________________________________
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(signature)