Bulletin d`inscription.

Association Technique Internationale des Bois Tropicaux
FORMULAIRE D’INSCRIPTION AU FORUM ATIBT
HO CHI MINH CITY, VIETNAM
OCTOBRE 2012
Nom / Prénom .............................................................................................
Société .......................................................................................................
Adresse ......................................................................................................
Pays ...........................................................................................................
Tél ..................................... Fax ............................... Email : .....................
Je m’inscris au Forum ATIBT en tant que :
Membre ATIBT :
Tarif : 950 Euros 
Représentant organisation internationale/ONG/Centre
recherche/gouvernement/bailleur:
Tarif : 600 Euros 
Non membre ATIBT :
Tarif : 1.425 Euros 
Je souhaite réserver un stand (prix hors inscription)
Tarif : 1.500 Euros

Je serai accompagné(e) de :
Personne(s) supplémentaire(s) de la même société :
Tarif : 600 Euros/personne
Nombre de personne(s) :
Personne(s) accompagnante(s) (Dîner de clôture) :
Tarif : 100 Euros/personne
Nombre de personne(s) :
Les frais d’inscription incluent l’organisation des sessions, les pauses café, les repas de
midi, les traductions, le diner de gala, les transports lors des visites des 24 et 25 octobre
2012. Les frais de voyage, d’hébergement et de repas réalisés en dehors du forum sont à
la charge du participant.
6 avenue de Saint Mandé – 75012 Paris
Tél. +33 1 43 42 42 00 – Fax. +33 1 43 42 55 22
Association Technique Internationale des Bois Tropicaux
J’ai fait ma réservation de chambre à l’hôtel suivant :
Hotel Majestic Saigon 
Dates arrivée / départ :
Grand Hotel 
Dates arrivée / départ :
Paiement :
 chèque à l’ordre de ATIBT Services
 virement bancaire auprès de : HSBC FR CAE Paris Bastille
Bénéficiaire : ATIBT Services
Compte n° 0093 218 8390 – Banque : 30056 – Guichet : 00093 – RIB : 68
IBAN : FR76 3005 6000 9300 9321 8839 068
Code swift : CCFRFRPP
Merci de bien vouloir nous renvoyer ce bulletin :
-
par mail à [email protected]
par fax au +33 1 43 42 55 22
par courrier à notre adresse ci-dessous
Conditions de remboursement : L’inscription implique un paiement des frais dans les 30 jours suivant la
date de signature du bulletin d’inscription. Aucun avoir ou remboursement ne sera consenti en cas
d’annulation intervenant après le 30 septembre 2012.
Joindre la photocopie de votre ordre de virement ou chèque (à nous adresser par courrier)
Date et signature :
6 avenue de Saint Mandé – 75012 Paris
Tél. +33 1 43 42 42 00 – Fax. +33 1 43 42 55 22