Les dermocorticoïdes sont des molécules de synthèse proches de la
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Les dermocorticoïdes sont des molécules de synthèse proches de la
Partenaire de votre santé, votre pharmacien vous conseille et vous délivre des produits adaptés à votre cas. Les éléments d’information supplémentaires apportés par cette fiche ne peuvent se substituer à l’avis d’un professionnel de santé connaissant votre situation particulière. ----- Votre pharmacien ------ Les dermocorticoïdes sont des molécules de synthèse proches de la cortisone, substance hormonale produite par l'organisme humain. Leurs actions sont multiples : ils luttent contre l'inflammation des tissus, diminuent les réactions immunitaires et réduisent l'irrigation sanguine locale. Grâce à ces actions, les corticoïdes locaux ont une activité anti-allergique puissante. Ils ont ainsi considérablement amélioré les conditions de vie des enfants atteints de dermatite atopique (syndrome allergique) en minimisant leurs symptômes. Leur utilisation doit toutefois être raisonnée pour éviter les complications. Les principales affections dermatologiques traitées par dermocorticoïdes sont l'eczéma, le psoriasis, la dermatite atopique, le lichen, les cicatrices anormales appelées chéloïdes, les piqûres d'insecte isolées en zone sensible en particulier au niveau de la face. Les dermocorticoïdes sont classés en quatre niveaux de puissance, selon leur activité. La classe I est très puissante, la classe IV est de puissance plus faible. Le choix de la puissance du produit est lié notamment à la localisation et à l'intensité de la lésion. Respecter des doses dégressives Pour optimiser l'efficacité du traitement et en limiter les effets secondaires, les dermocorticoïdes doivent généralement être utilisés selon des doses et une puissance rapidement dégressives. Cette méthode permettra aussi d'éviter la corticodépendance, c'est-àdire la rechute immédiate à l'arrêt du traitement. Un corticoïde puissant prescrit pendant une courte période de temps agit en effet rapidement mais ne permet généralement qu'une rémission de courte durée avec souvent un effet rebond (récidive plus intense) dès l'arrêt du traitement. En pratique, la posologie pourra être d'une application matin et soir pendant 5 jours, puis seulement le soir pendant 5 jours, puis 3 fois par semaine pendant 1 mois, avec éventuellement des dermocorticoïdes de puissance décroissante. Dans tous les cas, il est fortement recommandé de suivre très scrupuleusement les indications de votre médecin. Attention aux infections ! Du fait de leur action antiinflammatoire, les corticoïdes favorisent les infections. Avant chaque application, la peau doit être séchée et désinfectée. L'acné est une contreindication à l'emploi des corticoïdes locaux : en cas d'éruption d'acné au décours du traitement ou avant de commencer, cessez l'application de votre traitement dermocorticoïde et consultez rapidement votre médecin. Sauf indication précise de votre médecin, il est déconseillé d'appliquer une crème dermocorticoïde sur une grande surface de peau. La crème doit être appliquée sur des zones malades bien délimitées. Il faut laisser la peau traitée «à l'air libre» et ne pas appliquer de pansement : celui-ci entraînerait une macération de la peau traitée. On peut appliquer le dermocorticoïde en alternance avec une crème hydratante : demandez à votre pharmacien une crème hydratante hypoallergénique. Afin de ne pas irriter la peau malade et dans le souci d'éviter de provoquer de nouvelles allergies, n'utilisez pas votre crème hydratante habituelle si elle n'est pas hypoallergénique et évitez également d'appliquer tout maquillage ou fond de teint sur la zone traitée. Informations de publication Médecin rédacteur Dr Jérôme CACARIÉ McCann Santé Multimédia