Bulletin d`inscription stage enfants

Dossier d’inscription !
Stage de Noël pour enfant!
Soccer United !
Le Reynel 35170 - Bruz - 02 99 05 54 20!
Semaine du 19 au 23 décembre 2016!
!
Semaine du 26 au 30 décembre 2016!
Fiche d’inscription
!
Un stage se déroulant sur une semaine qui propose un mélange d’activités. Ce stage est conçu
pour des enfants de 8 à 16 ans.!
!
Prix d’inscription d’un enfant : 205€!
Le paiement doit être effectué avant le début du stage.!
!
Nom de l’enfant :!
Prénom :
Âge : ! !
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
Nom du responsable de l’enfant : !!
Prénom :!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
Adresse : !
Code postal : !
!
!
!
Téléphone : ! !
!
Mobile : !
!
Sexe :
Garçon
Fille!
!
Club : !
!
!
!
!
!
!
!
!
!
Vous êtes :
!
Ville : !
E-mail :
Le père!
La mère!
Le tuteur légal
@!
Recommandations des parents :
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………!
!
Il est obligatoire de joindre un certificat médical du médecin ou une copie de la licence de football.
Le Soccer United décline toute responsabilité en cas d’accident ou de vol.!
!
Repas : !
!
Mon enfant reste manger au complexe sur le temps de midi. Je fournis le repas (possibilité de
réchauffer les plats au soccer).!
!
!
Mon enfant rentre manger à domicile (un des parents doit impérativement venir chercher
l’enfant).!
Je soussigné …………………………. reconnait avoir pris connaissance des informations relatives
au stage et accepte les conditions d’inscriptions.
!
!
Le :
!
!
!
!
!
!
à :!
!
Autorisation parentale
!
Signature (précédé de la mention « Lu et approuvé »): !
Je soussigné(e)…………………………………………….. agissant en qualité de (mère, père
ou tuteur légal de l’enfant) ……………………, domicilié au
…………………………………………………!
………………………………. autorise mon enfant …………………………………………………………!
à participer à toutes les activités proposées au cours du stage de soccer organisé par le Soccer
United se situant à Le Reynel à Bruz.!
!
J’autorise la direction à utiliser à des fins professionnelles uniquement, les photos et films tirés
du stage sur lesquels figure mon enfant, et ce sans compensation financière.!
!
J’autorise la direction à prendre toutes les mesures nécessaire en cas d’accident qui
nécessite une hospitalisation ou une intervention médicale urgente.!
!
Personne à prévenir en cas d’urgence : !
!
Madame
Monsieur !!
!
!
! !
!
!
!
Nom :!
Prénom : !
Adresse : !
Code Postal : !
Téléphone : ! !
!
!
!
!
!
!
!
!
Ville : !
Mobile : !
!
!
!
Conditions générales !
Pour que l’inscription soit validée, il est impératif de nous faire parvenir : !
- La fiche d’inscription complétée.!
- Le certificat médical rempli par le médecin.!
- Un chèque d’acompte de 100€ , à l’ordre de la SARL SOCCER UNITED, ou la totalité si
l’inscription à lieu dans les 15 jours précédents le stage. Le solde devra être réglé (directement
au complexe ou à nous faire parvenir) au minimum 15 jours avant le début du stage.!
Annulation ou interruption de stage :!
- En cas d’annulation pour raison médicale, 30€ seront retenus pour cause de frais de dossier.!
- En cas d’annulation depuis la date d’inscription à 16 jours du début du stage, 50% des frais
d’inscription seront retenus.!
- En cas d’annulation moins de 8 jours avant le début du stage, 70% du prix total sera retenu.!
- En cas d’interruption du stage pour maladie ou blessure de l’enfant (sur présentation d’une
attestation d’un médecin), un remboursement à la journée sera effectué, hors frais de dossier de
30€.!
- En cas de départ volontaire, aucun remboursement ne sera effectué.!
Equipement à prévoir pour l’enfant : !
- 1 tenue de football avec maillot, short, chaussettes, protège-tibias et chaussures adaptées (les
crampons sont interdits même s’ils sont moulés).!
- 1 sac de sport contenant serviette et savon pour la douche.!
La direction aura l’autorité compétente pour renvoyer ou suspendre un stagiaire qui adopterait une
conduite jugée inacceptable.!
Le Soccer United se réserve le droit d’annuler le stage deux semaines avant le début de celui-ci si
le nombre d’inscrit est trop faible, l’acompte sera alors restitué en intégralité.!
Assurances: Soccer United dispose d’une assurance « responsabilité civile ». Si votre enfant ne
dispose pas d’assurance individuelle, nous conseillons de vous rapprochez de votre assureur.!
!
Fait le : !
!
!
!
!
!
!
!
à:!
Signature (précédée de la mention « lu et approuvé » « bon pour autorisation et décharge de
responsabilité ») :