conseils après prostatectomie - Groupe Hospitalier Diaconesses

NOTICE D'INFORMATIONS MÉDICALES
CONSEILS APRÈS PROSTATECTOMIE
Mis à jour le lundi 19 novembre 2012
Service d'urologie
Cette note explicative a pour objet de répondre simplement à la plupart des questions que vous vous posez. Elle ne prétend pas
rendre compte de toutes les situations, parfois complexes, tant en ce qui concerne le diagnostic, I'évolution, les traitements, leurs
risques, etc...
Le périnée
C’est un groupe de muscles du petit bassin ayant pour fonction de resserrer les orifices de l’anus et de l’urètre lors de sa contraction.
Il assure donc la continence anale et vésicale. Sa contraction peut être imaginée par ces phrases : « essayer de retenir un gaz » ou «
serrer l’anus ».
Attention : « serrer l’anus » est différent de serrer les fesses.
Les contractions parasites
Il faut éviter lorsque vous faites travailler le périnée de contracter en même temps les muscles suivants :
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Les abdominaux : muscles situés à la face antérieure de l’abdomen
Les fessiers : muscles donnant le galbe des fesses
Les adducteurs : muscles situés à la face interne des cuisses.
La respiration diaphragmatique
Le diaphragme (muscle inspirateur) travaille en synergie avec le périnée. Pour apprendre la respiration diaphragmatique et la
coupler avec la contraction périnéale, l’exercice suivant est conseillé :
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Inspirer par le nez (« gonfler les poumons ») en gonflant le ventre
Souffler par la bouche (« vider les poumons ») en laissant le ventre se dégonfler, souffler en laissant l’air sortir naturellement.
La main de contrôle
Vous pouvez vérifier (quand vous doutez) la contraction du périnée en plaçant votre doigt entre l’anus et les bourses.
Attention : le doigt est simplement posé et non appuyé. Vous sentirez cette partie se dérober sous le doigt lors de la contraction ;
elle reprend sa place initiale à la détente du périnée.
Exercices à réaliser à la maison
Position pour réaliser les exercices : allongé sur le dos, les jambes légèrement repliées.
Exercice n°1 :
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effectuer la respiration diaphragmatique
Exercice n°2 :
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contracter le périnée = serrer l’anus
Compter 6 secondes en gardant le périnée contracté
Relâcher le périnée
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Repos pendant 15 secondes.*
Exercice n°3 :
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Inspirer en gonflant le ventre
Commencer à souffler en laissant dégonfler le ventre et en contractant le périnée = serrer l’anus
Relâcher le périnée à la fin de l’expiration
Repos pendant 20 secondes*.
Le temps de repos est essentiel car le relâchement du périnée est absolument nécessaire pour pouvoir continuer les exercices.
Indication
Nous vous conseillons de :
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réaliser ces exercices quotidiennement à raison de 4 séances dans la journée, chaque exercice étant répété 5 fois.
toujours bien respecter le temps de repos.
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