Avis de cession d`une arme à feu par une personne agréée pour la

Royaume de Belgique
Caractéristiques de l'arme cédée :
MODELE N° 11
Avis de cession ou de vente d'une arme à feu
de guerre ou de défense par une personne
agréée pour la tenue d'un musée ou d'une
collection privée à caractère historique
Nature : ………………………………………………………….
Marque : ………………………………………………………..
Modèle et type : ………………………………………………
Calibre : ………………………………………………………….
N° de série : …………………………………………….
Particularités : ………………………………………………….
IDENTITE DE L'ACQUEREUR :
IDENTITE DE LA PERSONNE AGREEE CEDANTE (1) :
Numéro de l'agrément (2) : ………………………………
Numéro de l'autorisation de détention (2)
Numéro d'agrément : 3/
Identité : ……………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………..
Localisation des activités :
……………………………………………………………………….
Identité : …………………………………………………………
……………………………………………………………………….
N° national : ……………………………………………………
…………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………..
Date de cession :
(1) données figurant sur le certificat d'agrément (modèle n° 3)
(2) selon le cas
Royaume de Belgique
Caractéristiques de l'arme cédée :
MODELE N° 11
Avis de cession ou de vente d'une arme à feu
de guerre ou de défense par une personne
agréée pour la tenue d'un musée ou d'une
collection privée à caractère historique
Nature : ………………………………………………………….
Marque : ………………………………………………………..
Modèle et type : ………………………………………………
Calibre : ………………………………………………………….
N° de série : …………………………………………….
Particularités : ………………………………………………….
IDENTITE DE L'ACQUEREUR :
IDENTITE DE LA PERSONNE AGREEE CEDANTE (1) :
Numéro de l'agrément (2) : ………………………………
Numéro de l'autorisation de détention (2)
Numéro d'agrément : 3/
Identité : ……………………………………………………………………
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Localisation des activités :
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Identité : …………………………………………………………
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N° national : ……………………………………………………
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Date de cession :
(1) données figurant sur le certificat d'agrément (modèle n° 3)
(2) selon le cas