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Photo Université internationale de langue française au service du développement africain Opérateur direct de la Francophonie Demande d’inscription, Promotion 2016 - 2017 MASTER PRO (M2) EN DÉVELOPPEMENT, SPÉCIALITÉ TOURISME ET PATRIMOINE CULTUREL EN PARTENARIAT AVEC L’UNIVERSITÉ MOHAMED PREMIER D’OUJDA (MAROC) ET AVEC LE CONCOURS DE L’AGENCE UNIVERSITAIRE DE LA FRANCOPHONIE Enseignement à distance I) ÉTAT CIVIL Sexe : Féminin [ ] Masculin [ ] Nom de Famille : ............................………................ Prénom Date de naissance : ..........................................……....… Lieu de naissance .…………………………….. Nationalité : ............................................………... Situation familiale : ............................…………. ………..….……............................... Adresse de réception des courriers ..........................................................................................................................................……………………………… Code postale................................................................ Ville......................................................Pays....................... Téléphone : ...................................................……… Télécopieur : Courriel (mél) : …………………………………….. ...................................................…………………………………………………………………. II) FONCTION ACTUELLE Poste occupé .......................................…….............. Ancienneté dans la fonction………………………… Nom de l'employeur …………………………………………. Champs d’activités Ville : ........................................................... Pays ………........………………………………….. ……………………….…….. Adresse postale professionnelle : ..........................................................................................................................................……………………………… ………………............................................................................................................................................................. Téléphone : ...................................................……… Télécopieur : Courriel (mél) : …………………………………….. ...................................................…………………………………………………………………. _________________ Université Senghor- Formulaire d’inscription Promotion 2016-2017 1, Place Ahmed Orabi – El Mancheya – B.P. 21111 – 415 Alexandrie - Egypte Site Internet : www-usenghor-francophonie.org (1) III) DIPLÔME (S) D’ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR (COMMENCEZ PAR LE PLUS ÉLEVÉ) Intitulé du Diplôme Année d’obtention Mention Université, École, Pays d’obtention Institut IV) EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE De A Employeurs (Nom, ville, pays) Fonctions principales ou activités _________________ Université Senghor- Formulaire d’inscription Promotion 2016-2017 1, Place Ahmed Orabi – El Mancheya – B.P. 21111 – 415 Alexandrie - Egypte Site Internet : www-usenghor-francophonie.org (2) V) AUTRES FORMATIONS (FORMATION CONTINUE, SÉMINAIRES DE PERFECTIONNEMENT, ETC..) Date Lieu Organisme responsable de la formation Titre de la formation VI) PRATIQUE BUREAUTIQUE ET ENVIRONNEMENT INFORMATIQUE En matière d’usage Internet En matière de logiciels et pratique bureautique Précisez votre expérience de manière succincte _________________ Université Senghor- Formulaire d’inscription Promotion 2016-2017 1, Place Ahmed Orabi – El Mancheya – B.P. 21111 – 415 Alexandrie - Egypte Site Internet : www-usenghor-francophonie.org (3) VII) DESCRIPTION DU PROJET PROFESSIONNEL Le mémoire professionnel vise le renforcement des compétences déjà acquises et l’acquisition de nouvelles compétences nécessaires au secteur professionnel où l’étudiant évolue. Il est axé sur les métiers liés au tourisme et au management culturel. A travers le mémoire, chaque étudiant élabore un projet professionnel qui reflète la formation, les expériences acquises et les aspirations personnelles. Il s’agit de se fixer des objectifs et de se donner les moyens de les atteindre. Veuillez décrire le projet que vous pourriez envisager dans ce contexte. • Titre du projet : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. • Objectif général ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… • Objectifs spécifiques ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… • Activités à réaliser : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… • Résultats escomptés : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Je soussigné (e), certifie sur l’honneur l’exactitude des renseignements fournis ci-dessus. A………………………………… le ………………………….. Signature : _________________ Université Senghor- Formulaire d’inscription Promotion 2016-2017 1, Place Ahmed Orabi – El Mancheya – B.P. 21111 – 415 Alexandrie - Egypte Site Internet : www-usenghor-francophonie.org (4) PIÈCES À JOINDRE AU DOSSIER § LE DOSSIER D’INSCRIPTION DOIT COMPORTER LES PIÈCES SUIVANTES (1) Dossier de demande d’inscription à renseigner ; (2) Copie légalisée des diplômes mentionnés ; (3) Relevé des notes du diplôme universitaire le plus élevé et plus spécifiquement du Master M1 ou DEA, DESS ou d’un titre équivalent ; (4) Pour les candidats salariés, en cas d’admission à la formation, un certificat de travail établi par l’employeur justifiant les expériences professionnelles (5) La photocopie recto/verso de votre pièce d’identité (carte d’identité ou passeport) (6) Deux photos d’identité (Nom et prénom au verso) N.B. L’absence de l'une des pièces susmentionnées entraîne automatiquement le rejet du dossier. _________________ Université Senghor- Formulaire d’inscription Promotion 2016-2017 1, Place Ahmed Orabi – El Mancheya – B.P. 21111 – 415 Alexandrie - Egypte Site Internet : www-usenghor-francophonie.org (5)