bulletin d` inscription VCT - CYCLE SUD cyclisme en PACA velo

VELO CLUB TOURVAIN
83170 TOURVES
Randonnée VTT
REGLEMENT
Article N°1 : Cette manifestation est ouverte à tous les possesseurs de VTT
ayant un minimum de condition physique , homme , femme et enfant (-12
ans accompagné) licencié ou non.
Article N°2 : les concurrents s’engagent à être prudents pour eux mais aussi
pour les autres.
Article N°3 : Le port du casque rigide est obligatoire pour tous.
Article N°4 : L’organisateur est couvert par une assurance responsabilité
civile. Toutefois ,il décline toute responsabilité pour tout accident
physique, physiologique avec conséquences immédiates ou future.
Article N°5 : Vous devez pointer au(x) ravitaillement(s) ou signaler votre
abandon afin d’éviter les recherches.
Article N°6 : Les concurrents s’engagent à respecter l’environnement, le
code de la route et à suivre les consignes des signaleurs et organisateurs.
Article N°7 : Toute personne est responsable de son matériel et de son
comportement.
En cas de vol, perte ou accident, la responsabilité du VCT (Vélo Club
Tourvain), des communes ou des propriétaires des terre traversées, ne
saurait être engagée.
Article N°8 : Autorisation parentale obligatoire pour les mineurs
Je soussigné(e) M./Mme : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
autorise mon fils* ma fille* : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
à participer à la Randonnée du 02 Mars 2008.
Je déclare accepter les conditions de participation et m’engage à respecter le
règlement.
Fait à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Signature
*Rayer la mention inutile
Site Internet : vct.celeonet.fr
BULLETIN D’INSCRIPTION
Nom : ………………………………………………………………
Prénom : …..………………………………………………………
Age : ………….. Sexe : M
F
Adresse :……………………………………………………………
Ville : …………………………………….. Code Postal : ………..
@mail :………………………..@………………………………….
Club : ………………………… Ville : ………………………
Fédération :
FFCT
FFC
UFOLEP
FSGT
Autres : …………………………………………………………
Licence N° : …………………………………………………….
Je choisis le parcours :
N°1 …… 15 Km Facile
Régler par chèque
N°2 …… 35 Km Sportif
En ligne par CB
N°3 …… 50 Km Sportif +
En espèce
Personne à prévenir en cas d’accident : M…………………………
Téléphone : ………………….
Date et signature
Précédée de la mention « lu et approuvé »
À retourner accompagner du règlement à l’ordre du Vélo
Club Tourvain:
M. CASU Michel 10 rue Rouguière 83170 Tourves. Merci