Conseil habitat santé : Objectif et retour d`expérience

19/02/2009
Conseil habitat santé :
Objectif et retour d’expérience
Denis Charpin
Service de Pneumologie-Allergologie, Hôpital Nord ,Marseille
IFR 112- Pôle Méditerranéen des Sciences de l’Environnement
Objectif :
• Identification et prise en charge
des risques sanitaires liés à
l’habitat
1
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Palette des risques recherchés
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
Présence d’allergènes
Excès d’humidité
Défaut de ventilation
Présence de C.O.V.
Monoxyde de carbone
Saturnisme
Niveau sonore
Champs électromagnétiques
Défaut du réseau électrique
Accidents domestiques
Nature des risques observés
%
Présence de moisissures
74,4
Présence d’allergènes acariens
56,3
Présence de C.O.V.
9,0
Produits d’entretien à portée de mains des enfants
47,8
Médicaments à portée de mains des enfants
21,1
Circuit électrique non conforme
14,3
Exposition à un champ électromagnétique
2,8
Rev Mal Resp 2008
2
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Contraintes de la polyvalence :
• Indication sur le compte rendu des
vérifications effectuées (appareillages
utilisés)
• Travail en
partenaires
réseau
avec
d’autres
Médecin
Réseau
2
CHS
Conseil Habitat Santé
3
1
Patient
4
5
5
4
DDASS ou Service Municipal
de Santé Publique
ANAH
Autres
associations
3
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Multiplicité des risques dans un même
logement (suite)
140
N o m b re d e lo g e m e n t s
120
100
80
60
40
20
0
1 conseil
2 conseils
3 conseils
4 conseils
5 conseils
6 conseils
Enquêtes CHS
Multiplicité des risques dans un même
logement
INSEE 2002
4
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Prise en compte des risques dans les
programmes de rénovation urbains américains
MTO
D é fa u t
P ris e e n c om p te
To ta le
P a rtie lle
A b s en te
S a lu b rité
g én é ra le
C ir c u it
é l e c tr i q u e
H u m id ité
V en tila tio n
In fe s ta tio n
i n s e c te s
4
3
0
4
2
1
5
2
0
3
4
0
4
2
1
P ré ve n tio n A c c id en ts
in c en d ie d o m e s tiq u e s
2
4
1
2
1
4
David Jacobs. Environ Res 2005
Environ Res 2007
5
19/02/2009
Intervention multirisques : Résultats
Etat
basal
Après
travaux
5ème mois
après travaux
Présence de plomb
45
0
- 67 %
Présence de blattes
40
28
- 43 %
Présence de rongeurs
47
25
- 36 %
Moisissures visibles
18
0
- 17 %
Garde corps manquant
46
0
- 67 %
Risque électrique
18
0
- 83 %
Risques
S. Klitzman, Environ Research 2005
Is h o u s in g im p r o v e m e n t a p o t e n t ia l h e a lt h
im p r o v e m e n t s t r a t e g y ?
H . T h o m s o n , M . P e t t ic r e w
F e b ru a ry 2 0 0 5
6
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Conclusion
• Nécessité d’une approche de
santé publique
• Importance du travail en réseau
• Validation à préciser
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