Présentation du profil des nouveaux dépistés Loire 2015

Assemblée générale du COREVIH
Auvergne-Loire
Jeudi 16 juin 2016
Présentation du profil des
nouveaux dépistés 2015
Anne lise RICHARD
Nouveaux patients
Loire
2015
En 2015, on a comptabilisé 67 nouveaux patients (St
Etienne + Roanne) dont
• 23 nouveaux dépistés positifs pour le VIH (18
dépistés à St Etienne et 5 à Roanne) dont 6 femmes
et 17 hommes
• 44 nouveaux patients pris en charge : 24 hommes et
20 femmes
La file active 2015 de la Loire est de : 761 patients
(Saint-Etienne : 683 patients versus 644 en 2014)
Profil des nouveaux dépistés
de St Etienne
(5 femmes 13 hommes)
Femmes
âge : évolution depuis 2013
2013
2014
<20 ans
12%
19%
<20 ans
22%
entre 20 et 30
ans
entre 31 et 40
ans
entre 41 et 50
ans
entre 51 et 60
ans
22%
44%
36%
45%
2015
20%
40%
40%
entre 20 et 30
ans
entre 31 et 40
ans
entre 41 et 50
ans
entre 20 et 30
ans
entre 31 et 40
ans
entre 41 et 50
ans
entre 51 et 60
ans
>60 ans
Hommes
âge : évolution depuis 2013
2013
2014
<20 ans
6%
12%
32%
20%
entre 20 et 30 ans
entre 30 et 40 ans
7%
40%
entre 30 et 40 ans
25%
<20 ans
7%
13%
entre 50 et 60 ans
25%
13%
>60 ans
2015
8%
entre 20 et 30 ans
39%
23%
entre 30 et 40 ans
entre 30 et 40 ans
entre 50 et 60 ans
30%
entre 20 et 30
ans
entre 30 et 40
ans
entre 30 et 40
ans
entre 50 et 60
ans
>60 ans
Mode de contamination
par pays de naissance et selon le sexe
Hommes
Rapports sexuels entre
hommes
France
Angola
7
Cameroun Congo Nigéria Burundi Portugal
1
Rapports hétérosexuels
8
1
Mode de transmission
inconnu
1
1
Sous-Total
8
1
1
1
1
Total
2
3
2
1
13
Femmes
Rapports hétérosexuels
3
1
1
5
Sous-Total
3
1
1
5
1
1
Total
8
1
4
2
1
18
Stade de l’infection au moment de la
découverte
Hommes
HSH (n=8)
Hétéro (n=2)
Inconnu (n=3)
2015
CD4 <200 ou SIDA (tardif)
0
1
entre 200 et 350
0
1
2
entre 350 et 500
>500 ou PI (précoce)
1
6 (75%)
(dont 3 primo-infection)
En 2013
45% > 500
En 2014
28% > 500
2015 : Femmes
CD4 <200 (tardif)
Hétéro (n=5)
2
entre 200 et 350
entre 350 et 500
>500 (précoce)
3 (60%)
En 2013
22 % > 500
En 2014
27 % > 500
1
1
Statut et présence des migrants (55%)
à leur prise en charge sur le territoire
Hommes Migrants (5)
Découverte VIH
Femmes migrantes (5)
Hommes Migrants (5) Femmes migrantes (5)
Date d'arrivée
L'année d’arrivée
en France
L'année de la découverte
d'arrivée
inconnue la
Entre 1 etdate
5 ans
précédant
découverte
entre 1 et 5 ans précédant la
découverte
Date d'arrivée
inconnue
44
3
3
1
2
2
1
Statut à l'arrivée
Statut à l'arrivée
Demandeurs d'asile
Demandeurs
d'asile
En attente de titre de séjour
3
3
(pour étranger malade et conjoint
de Français)
attenteNRde titre de séjour
En
(pour étranger malade et
conjoint de Français)
NR
3
3
2
2
2
2
Activité professionnelle et
catégories socioprofessionnelles
2
Artisans, commerçants
chefs d'entreprise
2
1
Cadres et professions
intelectuelles
supérieures
2
3
8
Professions
intermédiaires
Employés
• Les 5 femmes migrantes sont sans
activité professionnelle
• La majorité des hommes nés en
France travaillent.
Sérologie VIH
Initiative de la prescription,
lieux de réalisation et prescripteurs du test
9
8
Initiative de
la prescription
8
7
6
5
5
4
3
3
à l'initiative
du médecin
2
2
Lieu de réalisation
à la demande
du patient
1
1
2
1
Laboratoires
d'analyses
médicales
Hôpital
0
Hétérosexuels
(n=7)
HSH (n=8)
Mode de
contamination
inconnu (n=3)
Milieu associatif
CEGIDD
Prescripteurs du test
16
14
12
10
8
6
4
2
0
TROD (n=1)
7
Spécialistes (n=7)
14
Spécialistes :
2 urgentistes
1 neurologue
8
2
Médecine
libérale
1
Hôpital
milieu
associatif
Médecins généralistes
(n=10) (dont 6 en PASS,
1 en CEGIDD, 1 maison
médicale CHU)
1 infectiologue
1 dermatologue
1 rhumatologue
1 ophtalmologiste
Réalisation d’une Sérologie antérieure négative :
comparaison
Entre l’ensemble des nouveaux
dépistés
oui (dont 5
réalisées à N et
N-1
non
4
inconnu
3
Groupes à risque
(HSH et migrants)
12
10
8
5
Migrants
(n=10)
(dont 5
réalisées à N
ou N-1)
6
HSH (n=8)
11
4
6
2
2
0
oui
3
1
1
non
inconnu
Motifs de dépistage
Risque d'expo
< 6 mois
1
2
Risque d'expo
> 6 mois
6
Symptômes
dépistage sans
notion d'expo
6
2
4
IST (syphilis et
chlamydiae)
AES
A noter que 3 patients
présentaient une PI
symptomatique
Focus HSH (n=8)
61% des hommes nouvellement dépistés
Fréquentation des sites de rencontre gays
Fréquentation
des
Sites de
rencontre Gays
25%
NR
75%
Dont la moitié dans
le département du
Rhône
Parmi ceux fréquentant les sites de rencontre gays :
• 67 % fréquentent les saunas occasionnellement ou
régulièrement
• 84 % se rendent sur les sites internet de rencontres
• 17 % fréquentent occasionnellement des lieux de
dragues extérieurs (idem pour les backs rooms)
• 34 % fréquentent occasionnellement des bars ou
clubs sans backroom
Sous-types Viraux
2014
2013
NR
4
16 %
2015
VIH 1
VIH 1
B
6
(33%)
1
D-F
1
C
2
G
2
20 %
Non B
1
CRF02AG
3
9
36 %
K
1
A
1
1
4%
A
1
CRF02 AE
1
G-CRF01 AE
1
C
1
NR
2
Séquençage
infructueux
2
8%
CRF01-AE
1
4%
CRF02-AG
5
B
D
CRF02 AG
9 (35%)
M (non soustypable)
G
2
8%
B
10
(38%)
K
1
4%
NR
1