liste des joueurs convoques

SELECTION JURA
U15 Garçons
JEUDI 27 OCTOBRE 2016
Rassemblement régional
A BESANCON (terrain Saint-Claude)
RDV (voir la circulaire)
Service Commission Technique
Téléphone : 03.84.47.01.76
Télécopie : 03.84.24.30.74
Email : [email protected]
Lons le Saunier, le 13/10/2016
Madame, Monsieur,
Dans le cadre de la sélection du Jura U15 garçons
Nous vous prions de trouver sous ce pli,
-
La circulaire d’organisation du rassemblement régional U15 du jeudi 27/10/2016.
L’autorisation parentale à présenter le jour du rassemblement (page 5).
La fiche individuelle du joueur à présenter le jour du rassemblement (page 6).
Nous vous prions d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de nos salutations les
meilleures.
Jean Claude CLERC
Président Commission Technique
Ludovic CORNEBOIS
Conseiller Technique
Destinataires : Clubs
Copie : Secrétariat District
District du Jura 65, rue de Bercaille 39000 Lons-le-Saunier  03.84.47.40.16  [email protected]
1
LISTE DES JOUEURS CONVOQUES et CIRCULAIRE D’ORGANISATION
BRESSE JURA FOOT
2
BERNAT Nino, BLE Maxime, LAGUT Alexandre, PONTIROLI ANTONIN,
CHAMPAGNOLE
ANTHONIOZ Evan, JOUHAM Franck,
GJ JURA FOOT CENTRE
DIEZIGER Alban.
JURA DOLOIS FOOTBALL
BERCHET Mathais, BONIN Cyprien, BOUGUERRA Nabyl, DUPRE Alexis, DA MOTA Mathieu,
JURA SUD FOOTBALL
GUILLIN Yohan, KERNOU Sofiane, TILLMAN Lucas, TRICHANH Dylan, SAHIN Onur.
LISTE D’ATTENTE
Bresse-Jura : ZURCHER Théo.
Champagnole : VOYENET Antoine, NARD Hugo,
ENCADREMENT
Membres de la commission technique du District.
RENDEZ-VOUS ET ORGANISATION DU DEPLACEMENT
Le déplacement s’effectuera en BUS obligatoirement.
Les clubs et les parents sont responsables du déplacement aller/retour de leurs joueurs jusqu’au point de rendezvous du BUS.
DEPLACEMENT ALLER :
- 7 h 10 : Rendez-vous à Moirans-en-Montagne (stade) (pour les joueurs des clubs de Jura-Sud).
- 7 h 15 : Départ de Moirans-en-Montagne (stade) (pour les joueurs des clubs de Jura-Sud).
- 8 h 00 : Arrêt à Lons-le-Saunier (siège du District du Jura de Football) (pour les joueurs des clubs de Bresse-Jura,
Champagnole et Gj Jura Foot Centre).
- 8 h 45 : Arrêt au péage de Dole/Choisey (pour les joueurs des clubs de Jura-Dolois).
District du Jura 65, rue de Bercaille 39000 Lons-le-Saunier  03.84.47.40.16  [email protected]
DEPLACEMENT RETOUR :
- 17 h 00 : Départ de Besançon
- 17 h 45 : Arrêt au péage de Dole/Choisey (pour les joueurs des clubs de Jura-Dolois).
3
- 18 h 30 : Arrêt à Lons (siège du District du Jura de Football) (pour les joueurs des clubs de Bresse-Jura,
Champagnole et Gj Jura Foot Centre).
- 19 h 15 : Arrêt à Moirans-en-Montagne (stade) (pour les joueurs des clubs de Jura-Sud).
REPAS DU MIDI (tiré du sac)
Chaque joueur sélectionné préparera son propre pique-nique du midi.
PROGRAMME
9h45
Accueil des équipes
10h30 à 10h45
Test de jonglage statique pour les 4 sélections
10H45 à 11H30
Tests : 10m, 30m, 4X10m, Circuit technique et jonglage en mouvement
11H30 à 12H45
Rotation 1 : Match.
12h45 à 13h30
Repas tiré du sac
13h30 à 14h45
Rotation 2 : Match.
14h45 à 16h00
Rotation 3 : Match.
16h00
Douche
16h30
Goûter
17h00
Fin du rassemblement
EQUIPEMENT INDIVIDUEL DES JOUEURS
Equipement complet de footballeur, vêtements de pluie, chaussures de foot pour terrain synthétique, affaires de
rechanges, coupe-vent…
MATERIEL FOURNI PAR LE DISTRICT
Equipement complet, pharmacie, ballons. Prêt de survêtements de sélections.
District du Jura 65, rue de Bercaille 39000 Lons-le-Saunier  03.84.47.40.16  [email protected]
AUTORISATION PARENTALE et FICHE INDIVIDUELLE
4
Chaque joueur devra se munir de son autorisation parentale remplie et de sa fiche individuelle le jour du
rassemblement.
Voir document page suivante.
INDISPONIBILITE
La présence d’un joueur convoqué en SELECTION est obligatoire. (Voir article 5 du tableau des pénalités du District).
En cas d’indisponibilité (blessure, maladie…) prière d’en informer rapidement le District du Jura de Football (Ludovic
Cornebois) au 06.47.68.26.69 ou par mail à : [email protected]
Toute absence devra faire l’objet d’un certificat médical.
PROCHAINES ECHEANCES U15

Rassemblement régional (30 joueurs francs-comtois) : 27,28/02 et 1er/03/2017 à Grandvillars

Matchs de préparation (16 joueurs francs-comtois) : 15/03/2017 à Besançon et 05/04/2017 à Sochaux

Coupe Nationale des Ligues : (16 joueurs francs-comtois) :Du 18 au 21 avril 2017 à Hauteville
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5
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné(e) M. ou Mme :
parent, ou représentant légal,
demeurant à :
N° de tél. :
Adresse email :
AUTORISE l’enfant
à participer au :
Né(e) le :
Rassemblement régional U15 G
Jeudi 27 Octobre 2016 au stade de Besançon Saint-Claude
organisé par la Ligue de Franche-Comté de Football ; par ailleurs,
J'AUTORISE le médecin-responsable à pratiquer ou à faire pratiquer toute intervention qui s'avérerait indispensable ou à
donner les soins nécessaires en cas d'urgence, en outre,
J’AUTORISE mon enfant à effectuer, si besoin, un déplacement en autocar, accompagné des personnes responsables.
Je CERTIFIE que mon enfant a fait l'objet d'une vaccination antitétanique (le dernier rappel datant de moins de cinq ans),
qu'il ne présente aucune allergie ou problème médical, et qu'il n'est pas soumis à un régime nutritionnel particulier. Si
OUI, préciser :
N° de Sécurité Sociale des Parents :
CET IMPRIME EST OBLIGATOIRE POUR PERMETTRE LA PARTICIPATION A CETTE ACTION.
Il doit être remis au responsable dès l’arrivée au point de rendez-vous
Fait à :
le :
Signature du (des) Parent(s) ou du représentant légal
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6
FICHE INDIVIDUELLE JOUEUR
CLUB :
CATEGORIE :
NOM :
Prénom(s) :
Né le :
à:
Entourer le trimestre de naissance :
1er
2ème
3ème
4ème
Adresse des parents :
Code Postal :
Ville :
Téléphone :
Téléphone des parents :
Situation Matrimoniale des parents :
Nom de l’éducateur du joueur :
Téléphone :
Niveau de compétition actuel du joueur :
Club(s) précédent(s) :
Nombre de séances d'entraînement/Semaine :
N (saison en cours) :
N-1 (saison dernière) :
N-2 (il y a 2 saisons) :
Poste principal :
Poste secondaire :
Droitier ou Gaucher :
Taille :
Poids :
Pratique d’activité sportive autre que le football :
Projection Professionnelle autre que le football :
Niveau scolaire (classe) :
Section Sportive Scolaires : (rayer la mention inutile)
OUI
NON
Depuis quand ?
Lieu :
Pourquoi ?
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