Soins Palliatifs en sept leçons - Centre Hospitalier de Perpignan
Transcription
Soins Palliatifs en sept leçons - Centre Hospitalier de Perpignan
Les Soins Pal… en 8 étapes! Dr Jean-Luc BARONE Praticien, Centre Hospitalier de Perpignan Avec la participation de L’Equipe mobile de soutien en soins palliatifs Du centre hospitalier de Perpignan I. Travaillez la Sémantique • Que signifie pour moi « Soins palliatifs »? • Que signifie pour moi « Fin de vie »? • Que signifie pour moi « faire du soin palliatif »? • Que signifie pour moi « être en soins palliatifs »? Ensuite, ayez la même approche en remplaçant « pour moi » par « pour l’autre » II. Intégrer les droits des patients et des proches • • • • • Droit à l’information claire et loyale Droit au consentement éclairé et au refus. Droit à un plan de soins personnalisé Possibilité de rédiger des directives anticipées Possibilité de nommer une personne de confiance • Possibilité de « procédures collégiales » • Devoir d’information et d’écoute de la famille et des proches. III. Au quotidien • • • • C’est une réalité! Contemplation ou action? Isolement ou partage? Echecs probablement…. Humilité constamment. « Une réalité pour tous, …une affaire de tous » IV. Qui dirige? • • • • • • Moi?...L’autre? Le patient au centre! Reconnaître la recherche du pouvoir Ne pas vouloir tout contrôler Éviter « le professionnalisme » Savoir ne pas être parfait V. Le bon sens • Savoir privilégier « le ressenti » aux « théories » • Rester critique • Reconsidérer toute « logique »: Pourquoi? Pour qui? Quel but? • Etre à l’écoute • Rester simple ….et si je ne sais pas , je peux apprendre! VI. Savoir faire et savoir être. • Connaissances • + Analyse • + Se faire aider • Attention, bienveillance • + Compréhension des intérêts de chacun • + Gestion des dissensus Bonnes Pratiques Attitude altruiste * * Disposition bienveillante qui met le patient au centre des interrogations VII. Imaginer • • • • Faire des projets (patient, famille, équipe) Se renouveler souvent…sans cesse! Savoir anticiper, prévenir . S’adapter dans la recherche des solutions « Mon projet et le sien, …son projet est le mien » VIII. Mort et imperfection • • • • Inéluctable… mais on ne sait pas « quand »! Rien n’est écrit, tout reste possible Toute chose est imparfaite Il n’y a pas une solution pour chaque problème! Evoluer plutôt que résoudre Rassurer plutôt que bouleverser Orienter plutôt que convaincre Accompagner plutôt que diriger En conclusion… Désintérêt et fermeture ou Créativité et ouverture? Merci pour votre attention PS: Toute autorisation de large diffusion et de reproduction est consentie